São resultados inesperados positivos da bilirrubina na urina da vareta? A retrospective review

Background: Urine-bilirrubin measurement is common in urinoysis dipsticks, which are known to yield a high rate of false positive results. Avaliamos a utilidade deste teste após vários médicos em nosso sistema relatarem que eles não atuam em resultados positivos de bilirrubina na urina da vareta., métodos

: pesquisámos registos anteriores para determinar quantas amostras com resultados positivos de bilirrubina na urina tiveram resultados anormais associados para testes da função hepática (Afhs) nas 2 semanas anteriores ao resultado positivo da bilirrubina na urina. (Os TFH incluíam aspartato aminotransferase , alanina transaminase , gama-glutamil transpeptidase e bilirrubina total. Nós rotulamos os resultados positivos destes testes como positivos esperados. Nós rotulamos os resultados do teste positivo para amostras de pacientes que não tinham tido resultados LFT anormais dentro de 2 semanas antes do teste atual como positivos inesperados., resultados: durante um período de 20 meses, realizámos 241.929 testes de bilirrubina urinária. Destes, 831 (0,3%) obtiveram resultados positivos. Destes positivos, 60% foram de doentes com resultados LFT anormais nas 2 semanas anteriores. Os restantes 40% dos resultados positivos foram considerados positivos inesperados. Destes, 80% tinham sido submetidos a exames laboratoriais regulares no período de 2 semanas após os resultados positivos da bilirrubina urinária. Um total de 85% desses TFH produziu um resultado anormal., conclusão: em doentes com um resultado inesperado positivo no teste de bilirrubina urinária, 85% apresentaram resultados anormais da TFL após o resultado positivo na bilirrubina urinária. No entanto, estes positivos inesperados totalizaram apenas 0,13% de todos os resultados dos testes. A bilirrubina urinária não parece adicionar informação significativa para o diagnóstico da maioria dos pacientes.

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