contexte: la mesure de la bilirubine dans l’Urine est courante dans les bâtonnets d’analyse d’urine, qui sont connus pour donner un taux élevé de faux résultats positifs. Nous avons évalué l’utilité de ce test Après que plusieurs médecins de notre système aient signalé qu’ils n’agissaient pas sur les résultats positifs de bilirubine urinaire de la jauge.,
méthodes: nous avons interrogé des enregistrements antérieurs pour déterminer combien d’échantillons avec des résultats positifs de bilirubine urinaire avaient associé des résultats anormaux aux tests de la fonction hépatique (FFT) dans les 2 semaines précédant le résultat positif de bilirubine urinaire. (LFTs inclus aspartate aminotransférase, alanine transaminase , gamma-glutamyl transpeptidase, et bilirubine totale.) Nous avons étiqueté les résultats positifs sur ces tests comme positifs attendus. Nous avons étiqueté les résultats positifs des tests pour les échantillons de patients qui n’avaient pas eu de résultats anormaux de LFT dans les semaines 2 avant le test actuel comme positifs inattendus.,
résultats: au cours d’une période de 20 mois, nous avons effectué 241 929 tests de bilirubine urinaire. De ce nombre, 831 (0,3%) ont donné des résultats positifs. Parmi ces résultats positifs, 60% provenaient de patients qui avaient des résultats anormaux de LFT au cours des 2 semaines précédentes. Les 40% restants des résultats positifs ont été considérés comme des imprévus positifs. Parmi ceux-ci, 80% avaient reçu une ordonnance de Lft dans les 2 semaines suivant les résultats positifs de bilirubine urinaire. Au total, 85% de ces vols ont donné un résultat anormal.,
Conclusion: chez les patients présentant un résultat positif inattendu au test de bilirubine urinaire, 85% présentaient des résultats anormaux de LFT après leur résultat positif à la bilirubine urinaire. Cependant, ces résultats positifs inattendus ne représentaient que 0,13% de tous les résultats des tests. La bilirubine urinaire ne semble pas apporter d’information significative au diagnostic de la plupart des patients.
