Occiput Posterior: Afeta O Trabalho De Parto E Como Geri-Lo?

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NESTE ARTIGO

Um bebê é geralmente na cabeça-para-baixo (vértice) posição, com a cabeça virada para as costas. No entanto, não é a única posição. O feto pode estar em várias outras posições, incluindo occiput posterior (OP)., MomJunction fala sobre esta posição fetal, suas causas e complicações.o que significa a posição Occiput Posterior?

uma posição cabeça-para-baixo do bebé virada para o abdómen (e não para as costas) é chamada de posição occiput posterior (OP).

a apresentação do vértice em que o occiput (parte de trás da cabeça do bebê) é aeriorly (para a frente) Posicionado é chamado occiput anterior e é considerada a posição ideal para o parto (1).,

Existem duas posições OP:

occiput direito posterior: o ROP tem as costas do bebê voltadas para o lado direito da mãe e a parte de trás da cabeça voltada para as costas da mãe.

occiput posterior esquerdo: LOP tem as costas do bebé viradas para o lado esquerdo da mãe e para trás da cabeça em direcção às costas da mãe (1).,

O bebê também poderia ser em uma linha reta OP posição:

OP ocorre devido a certas física e estilo de vida de razões.

Can An OP Position Affect Labor?

Aqui está o que poderia acontecer no caso do trabalho posterior:

  • a maioria dos bebês, que estão na posição occiput posterior antes do trabalho de parto, tendem a rodar para a posição occiput anterior (OA) após o trabalho de parto.,alguns bebês posteriores podem ser entregues sem qualquer abrandamento do trabalho, enquanto alguns podem levar tempo, mas não requerem intervenções obstétricas.quando o bebé posterior pode não se transformar, ou a possibilidade de parto vaginal é baixa, a mãe pode ter de fazer uma cesariana.os partos com bebés na posição de PO necessitam normalmente de métodos assistidos, tais como uma secção C ou a utilização de vácuo e fórceps.

em alguns casos, os bebês podem não se transformar e pode tornar o trabalho difícil (2).,

quais poderiam ser as complicações de um trabalho Posterior?,

Aqui estão os possíveis complicações para a mãe e o bebê, no caso de posterior trabalho (3) (4):

  • o Possível risco de hemorragia pós-parto (mais de 500ml de perda de sangue), e infecções
  • Entrega feita utilizando fórceps e vácuo pode causar o terceiro e quarto grau perineal lágrimas
  • Uma duração mais longa de pré-trabalho (primeira e segunda fase), com uma dor nas costas
  • Necessidades frequentes de indução para iniciar o trabalho, e o seu não podem exigir a C da secção.,
  • Chorioamnionitis, também chamado de intra-amniótico infecção (IAI), é a inflamação da membrana fetal devido à infecção bacteriana

  • Um bebê entregue na OP posição pode ter chances de um baixo índice de APGAR (menor que 7), meconial fluido amniótico, aspiração meconial traumatismo de parto, UTI, internações e mais neonatal estadia (5)

Estas complicações podem fazer o trabalho difícil no OP casos. Algumas mulheres são susceptíveis de ter um tempo mais difícil do que outros.,é provável que o trabalho de parto Posterior seja menos difícil se:

  • o bebê for menor ou médio em tamanho
  • o bebê posterior se engaja durante o trabalho de parto.

o seu obstetra faria tudo o que fosse possível para gerir a posição de OP e evitar quaisquer complicações.

What Causes A Baby to Get Into Occiput Position?

alguns fatores que podem levar a um occiput bebê posterior são (6):

  1. A forma da pélvis: pélvis antropóide e em forma de andróide pode levar a OP., Mulheres com uma pélvis em forma de coração (android) pode ter o bebê nesta posição por causa da frente mais estreita.

pelve com uma forma oval, de entrada, com um grande ântero-posterior diâmetro (antropóide) e uma pequena cavidade pélvica, também pode levar a OP.

  1. Materna cifose: A mãe da cifose ou corcunda (excesso de curvatura da medula espinhal) pode fazer com que o feto de volta ajuste da curva. Gravidez múltipla (gêmeos ou mais) também pode ser uma razão para esta posição., Estas causas podem aumentar as chances de OP durante a entrega se você pertence ao grupo de alto risco.

os factores de risco que podem aumentar as hipóteses de OP

Aqui estão os factores que podem influenciar as suas hipóteses de ter uma posição de OP durante a entrega (7).,

  • a Sua idade é de mais de 35 anos
  • Nulliparity – você não tiver dado à luz antes de
  • Anterior OP de entrega
  • Obesidade
  • Diminuição pélvica tomada de capacidade
  • Afro-Americana etnia
  • peso de Nascimento de mais de 4.000 g
  • idade Gestacional superior a 41 semanas

Um OP posição pode complicar o trabalho, prolongando-a. O diagnóstico e a gestão atempados podem ajudar a minimizar as implicações.,

diagnóstico e gestão da posição Occiput Posterior

a posição OP pode ser diagnosticada através de uma ecografia, e a sua gestão só é feita se a frequência cardíaca fetal é tranquilizadora.uma operação pode ser gerida através de: parto vaginal operativo a partir da posição OP: pode ser feito se houver espaço suficiente entre o occipital e o sacro, permitindo que o bebé se vire. Fórceps ou um extractor de vácuo podem ser usados para trazer o bebê para fora (8).,

c-section: isto é feito quando os métodos acima não o ajudam a fazer o parto através da vagina.

Occiput posterior pode não ser tão grave como uma posição de ruptura, mas também não é tão fácil quanto o occiput anterior. Portanto, você pode tentar prevenir OP e levar o bebê para a posição OA mais fácil.

como prevenir uma posição posterior Occiput?após as posturas e exercícios abaixo podem ajudar a manter o feto em uma posição adequada e facilitar o parto (9).,posturas: evitar posições reclinadas e sentar com a pélvis inclinada. Podias usar uma bola de nascença para manter esta postura. Dormir para o lado esquerdo, mantendo a perna esquerda direita e direita a 90 graus, apoiada com almofadas entre as pernas.

  1. exercícios: pode realizar exercícios que envolvam balanço pélvico, caminhada e natação. Aqui está o que você poderia fazer:

I., Durante o pré-parto: balanço pélvico por dez vezes por 2-5 vezes por dia é provável que ajude na rotação dos quadris em um movimento circular. Ponha – se de joelhos e incline-se para a frente o máximo que puder confortavelmente. Repita isso durante os estágios iniciais do trabalho de parto.

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ii., No final da primeira fase do trabalho de parto: se o bebê está se movendo em direção a uma posição OA, então a agachamento poderia ajudar a relaxar os músculos do chão pélvico, criando mais espaço para o bebê rodar.

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iii. Durante o empurrando etapa: Fazer dupla de hip squeeze durante as contrações podem ajudar a pelve se espalhar, proporcionando mais espaço para o bebê se mover de volta para a posição direita.,terapias: as técnicas de quiroprática e acupuntura podem ajudar a corrigir o alinhamento impróprio do seu corpo e transformar o bebé para a posição OA.Nota: Certifique-se de que os exercícios e terapias que considera são aprovados pelo seu médico.

Perguntas Mais Frequentes:

Como lidar com a dor posterior do trabalho?durante o trabalho de parto posterior, o processo pode prolongar-se, fazendo-o sentir-se cansado. Em tal caso, você pode querer ir para uma epidural para obter alívio da dor., No entanto, uma epidural pode diminuir as hipóteses de rotação do seu bebé para a posição anterior. Isto, por sua vez, poderia prolongar a segunda fase do trabalho de parto ou aumentar as chances de parto de fórceps.pode também tentar técnicas de respiração.

  • tente inclinar-se para a frente durante o trabalho de parto, pois ajuda a aliviar a dor nas costas em certa medida.Use uma compressa quente ou fria.massajem as costas inferiores.se o meu bebé for posterior durante o trabalho de parto, isso significa que terei trabalho de parto?,

não é necessário, mas pode haver uma grande chance. Um estudo descobriu que uma em cada quatro mulheres experimentou trabalho de parto nas costas, mas nem todas tiveram um bebê posterior (10).

Qual é a taxa de secção OP C?verificou-se que cerca de 18% dos casos de PO resultaram numa secção C de emergência ou numa administração assistida num estudo controlado aleatório (4).

ter um bebé posterior pode tornar o processo de parto difícil. Mas, com técnicas médicas, tornou-se possível facilitar o processo de trabalho posterior., Fale com o seu médico, faça-lhes perguntas e esclareça todas as suas dúvidas. Tome especial cuidado, como sugerido pelo médico, e seu bebê adorável estará fora em breve.tem alguma coisa a dizer sobre o trabalho posterior? Compartilhe conosco na seção de comentários.

1. Posição Fetal; OB-GYN 101: Introductory Obstetrics & Gynecology; Medical Education Division, Brookside Associates, Ltd.
2. Delivery presentations; U. S. Department of Health and Human Services National Institutes of Health (2019)
3. Senécal J et al.,; Effect of fetal position on second-stage duration and labor outcome; Obstet Gynecol (2005)
4. Hala Phipps et al.; Posição posterior persistente Occiput-resultados após a rotação manual (POP-OUT): protocolo de estudo para um ensaio randomizado controlado; ensaios (2015)
5. Cheng YW et al.; The association between persistent occiput posterior position and neonatal outcomes; Obstet Gynecol (2006)
6. Diaa M. EI-Mowafi; Malposition and Malpresentations; Geneva Foundation for Medical Education and Research (2019)
7. Cheng YW et al.,; Associated factors and outcomes of persistent occiput posterior position: A retrospective cohort study from 1976 to 2001; Birth (2010)
8. Pearl M et al.* Parto Vaginal da posição occipital posterior persistente. Influence on maternal and neonatal morbity; J Reprod Med (1993)
9. Bebês posteriores; The Midwifery Group, Vancouver
10. Back Labor; Women’s Birth & Wellness Center, North Carolina

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