Occiput Posterior: Afectează Forța De Muncă Și Cum Să O Gestioneze?

Imaginea:

Un copil este, de obicei, în cap-jos (vertex) poziția, cu capul spre spate. Cu toate acestea, nu este singura poziție. Fătul ar putea fi în diferite alte poziții, inclusiv occiput posterior (OP)., Momjuncția vă spune despre această poziție fetală, cauzele și complicațiile acesteia.

ce înseamnă poziția posterioară a occiputului?

o poziție cu capul în jos a copilului orientată spre abdomen (și nu spre spate) se numește poziție posterioară occiput (OP).prezentarea vertexului în care occipitul (spatele capului copilului) este poziționat anterior (în față) se numește occiput anterior și este considerat poziția optimă pentru naștere (1).,există două poziții OP: occiputul drept posterior: por are spatele copilului orientat spre partea dreaptă a mamei și partea din spate a capului orientată spre spatele mamei.

Stânga posterior occipital: LOP a copilului s-a întors spre stânga partea mamei și din spate a capului spre spatele mamei (1).,

copilul ar putea fi, de asemenea, într-un drept OP poziția:

OP apare ca urmare a unor fizică și stilul de viață motive.

poate o poziție OP să afecteze munca?

Iată ce s-ar putea întâmpla în cazul travaliului posterior:

• majoritatea bebelușilor, care se află în poziția posterioară a occipitului înainte de naștere, tind să se rotească în poziția occiputului anterior (OA) după ce travaliul se instalează.,unii copii posteriori pot fi livrați fără nicio încetinire a travaliului, în timp ce unii pot dura timp, dar nu necesită intervenții obstetricale.când copilul posterior s-ar putea să nu se întoarcă sau posibilitatea nașterii vaginale este scăzută, atunci mama ar putea fi nevoită să sufere o secțiune C.

• livrările cu bebelușii aflați în poziția OP necesită, de obicei, metode asistate, cum ar fi o secțiune C sau utilizarea vidului și a forcepsului.

în unele cazuri, bebelușii nu se pot întoarce și ar putea îngreuna munca (2).,

care ar putea fi complicațiile unui travaliu Posterior?,

Aici sunt posibile complicații pentru mamă și copil în cazul posterior forței de muncă (3) (4):

• Posibil risc de hemoragie postpartum (mai mult de 500 ml de pierderi de sânge), și infecții

• Livrare face folosind forceps si vacuum poate provoca al treilea și al patrulea grad lacrimi perineale

• O durată mai lungă de pre-forței de muncă (prima și a doua etapă), cu dureri de spate

• are Nevoie de frecvente de inducție pentru a începe forței de muncă, și eșecul său poate necesita un C-secțiune.,

• Chorioamnionitis, de asemenea, numit intra-amniotică infecție (IAI), este o inflamatie a membranei fetale din cauza infecții bacteriene

• Un copil livrate în OP poziție ar putea avea șanse de a un scor APGAR scăzut (mai puțin de 7), meconiu pătat de lichid amniotic, meconiu aspirație traumatisme naștere, NICU de admitere, și mai neonatală sejur (5)

Aceste complicații ar putea face muncă dificilă în OP cazuri. Unele femei sunt susceptibile de a avea un timp mai greu decât altele.,travaliul Posterior este probabil să fie mai puțin dificil dacă:

• copilul are dimensiuni mai mici sau medii

• copilul posterior se angajează în timpul travaliului.OB / GYN ar face tot posibilul pentru a gestiona poziția OP și pentru a evita orice complicații.

  ce determină un copil să intre în poziția occiputului?

  unii factori care ar putea duce la un copil posterior occiput sunt (6):

  1. forma pelvisului: Pelvisurile antropoide și în formă de android ar putea duce la OP., Femeile cu pelvis în formă de inimă (android) pot avea copilul în această poziție din cauza frontului mai îngust.

  Un bazin cu un oval în formă de admisie, cu un mare diametru antero-posterior (antropoide) și o îngustă a cavității pelviene, poate duce, de asemenea, OP.

  1. Materne cifoza: mama e cifoza sau cocoșat (curbarea excesiva a măduvei spinării) ar putea face fetale spate se încadrează în curba. Sarcinile Multiple (gemeni sau mai multe) pot fi, de asemenea, un motiv pentru această poziție., Aceste cauze ar putea crește șansele de OP în timpul livrării dacă aparțineți grupului cu risc ridicat.

  factorii de risc care ar putea crește șansele de OP

  Iată factorii care vă pot influența șansele de a avea o poziție OP în timpul livrării (7).,

  • vârsta este mai mare de 35 de ani
  • Nulliparity – nu te-ai născut înainte de
  • Anterior OP livrare
  • Obezitate
  • Scăderea pelviene evacuare capacitate
  • Afro-American de etnie
  • greutate la Naștere mai mult de 4.000 de g
  • vârsta Gestațională de peste 41 de săptămâni

  Un OP poziție s-ar putea complica forței de muncă, prelungind momentul. Diagnosticarea și gestionarea în timp util ar putea ajuta la minimizarea implicațiilor.,

  diagnosticul și managementul poziției posterioare a occiputului

  poziția OP poate fi diagnosticată printr-o scanare cu ultrasunete, iar gestionarea acesteia se face numai dacă ritmul cardiac fetal este liniștitor.un OP poate fi gestionat prin:

  • livrare vaginală operativă
  • secțiunea C

  livrare vaginală operativă din poziția OP: se poate face dacă există suficient spațiu între occiput și sacrum, permițând copilului să se întoarcă. Forcepsul sau un extractor de vid pot fi folosite pentru a scoate copilul (8).,

  secțiunea C: acest lucru se face atunci când metodele de mai sus nu vă ajută să livrați copilul prin vagin.Occiput posterior nu poate fi la fel de gravă ca o poziție pelviană, dar nu la fel de ușor ca occiput anterior, fie. Prin urmare, puteți încerca să împiedicați OP și să duceți copilul în poziția OA mai ușoară.

  cum să preveniți o poziție posterioară a occipitului?urmărirea posturilor și exercițiilor de mai jos ar putea ajuta la menținerea fătului într-o poziție adecvată și la facilitarea nașterii (9).,

  1. posturi: evitați pozițiile înclinate și stați cu pelvisul înclinat. Ai putea folosi o minge de naștere pentru a menține această postură. Dormiți spre partea stângă, păstrând piciorul stâng drept și piciorul drept la 90 de grade, sprijinit cu perne între picioare.

  1. exerciții: puteți efectua exerciții care implică balansarea pelviană, mersul pe jos și înotul. Iată ce ați putea face:

  i., În timpul pre-travaliului: balansarea pelviană de zece ori timp de 2-5 ori pe zi este probabil să ajute la rotirea șoldurilor într-o mișcare circulară. Coborâți-vă pe mâini și genunchi și aplecați-vă cât de mult puteți confortabil. Repetați acest lucru în primele etape ale travaliului.

  

  Imaginea:

  ii., Spre sfârșitul primei etape a travaliului: dacă copilul se îndreaptă spre o poziție OA, atunci ghemuirea ar putea ajuta la relaxarea mușchilor podelei pelvine, creând mai mult spațiu pentru ca copilul să se rotească.

  

  Imaginea:

  iii. În timpul împingând etapă: de a Face dublu de hip stoarce în timpul contracțiilor poate ajuta pelvis răspândit, oferind mai mult loc pentru copil să se mute înapoi în poziția corectă.,terapii: tehnicile chiropractice și de acupunctură pot ajuta la remedierea alinierii necorespunzătoare a corpului și la întoarcerea copilului în poziția OA.Notă: Asigurați-vă că exercițiile și terapiile pe care le considerați sunt aprobate de medicul dumneavoastră.

  Întrebări frecvente:

  cum să facem față durerii de muncă posterioare?

  în timpul travaliului posterior, procesul se poate prelungi, făcându-vă să vă simțiți obosiți. Într-un astfel de caz, poate doriți să mergeți pentru o epidurală pentru a obține scutire de durere., Cu toate acestea, o epidurală ar putea scădea șansele de rotație a copilului dvs. în poziția anterioară. Aceasta, la rândul său, ar putea prelungi a doua etapă a travaliului sau ar putea crește șansele de livrare a forcepsului.puteți încerca, de asemenea, tehnici de respirație.încercați să vă aplecați înainte în timpul travaliului, deoarece ajută la ameliorarea durerii de spate într-o oarecare măsură.

• utilizați o compresă caldă sau rece.

• ia-ți partea inferioară a spatelui masat.

dacă copilul meu este posterior în timpul travaliului, înseamnă că voi avea travaliu înapoi?,

nu este necesar, dar ar putea exista o șansă mare. Un studiu a descoperit că una din patru femei a suferit o muncă înapoi, dar nu toate au avut un copil posterior (10).

care este rata secțiunii C OP?

în jur de 18% din cazurile de OP s-au dovedit a avea ca rezultat o secțiune C de urgență sau o livrare asistată într-un studiu randomizat controlat (4).

a avea un copil posterior ar putea îngreuna procesul de naștere. Dar, cu tehnici medicale, a devenit posibilă ușurarea procesului de muncă posterioară., Discutați cu medicul dumneavoastră, puneți-le întrebări și clarificați toate îndoielile. Aveți grijă deosebită, după cum sugerează medicul, iar copilul dvs. minunat va ieși în curând.

aveți ceva de spus despre travaliul posterior? Împărtășește-l cu noi în secțiunea de comentarii.