a maioria das pessoas com câncer de bexiga vai ter cirurgia. O tipo de cirurgia que você tem depende principalmente do estágio do câncer. Ao planejar a cirurgia, sua equipe de saúde também irá considerar outros fatores, tais como sua idade e heath global.a cirurgia pode ser feita por diferentes razões., Você pode fazer a cirurgia para:
- diagnosticar o câncer de bexiga e encontrar o estágio
- remover completamente o câncer
- remover tanto o câncer quanto possível antes de outros tratamentos
- reduzir a dor ou aliviar os sintomas (chamado de cirurgia paliativa)
Os seguintes tipos de cirurgia são usados para tratar o câncer de bexiga. Pode também ter outros tratamentos antes ou depois da cirurgia.a ressecção transuretral do tumor da bexiga (turva) uma ressecção transuretral do tumor da bexiga remove os tumores da bexiga através da uretra., É usado para diagnosticar, encenar e tratar o câncer de bexiga. É geralmente a primeira cirurgia feita para o câncer de bexiga, porque é a maneira mais comum de biopsia tumores da bexiga. Um turbante também pode ser chamado de ressecção transuretral (TUR).
um pregado pode ser o único tratamento necessário para os estágios iniciais do câncer de bexiga que não cresceram na camada muscular da parede da bexiga. Às vezes um segundo turbante é feito para garantir que todo o câncer é removido., Para o câncer de bexiga que cresceu mais profundamente na parede da bexiga, um turbante pode ser feito para remover tanto do câncer quanto possível antes de outros tratamentos. Isto é chamado de cirurgia de preservação da bexiga porque a bexiga é mantida no lugar para que você possa continuar a urinar (xixi) normalmente.um anestésico local, espinal ou geral é administrado antes de um pregado. O cirurgião insere um tubo fino com uma luz e lente na extremidade (chamada cistoscópio) através da uretra e na bexiga., Em seguida, o cirurgião passa uma ferramenta especial com um laço de corte de fio através do cistoscópio para remover o tumor, juntamente com uma margem de tecido normal em torno dele. Alguns músculos da parede da bexiga também é removido para ver se o câncer cresceu para a camada muscular da parede da bexiga.o cirurgião queima a área onde o tumor foi removido com uma corrente eléctrica de alta energia (chamada fulguração) ou um laser. Este procedimento sela os vasos sanguíneos e ajuda a destruir qualquer cancro remanescente.
um tubo (cateter) pode ser inserido e deixado no lugar por alguns dias após a cirurgia., Isto ajuda a urina a deixar o corpo enquanto a bexiga cura.pode ser capaz de ir para casa no mesmo dia da cirurgia ou pode ter de ficar mais tempo no hospital.uma cistectomia remove toda ou parte da bexiga. É mais comumente feito para o câncer de bexiga que cresceu na camada muscular da parede da bexiga. Os gânglios linfáticos na pélvis são geralmente removidos (chamados de dissecação dos gânglios linfáticos pélvicos) após uma cistectomia.uma cistectomia radical remove toda a bexiga juntamente com gordura e órgãos circundantes., Nos homens, geralmente a próstata, vesículas seminais e extremidades dos uretros são removidos e às vezes parte da uretra (chamada cistoprostatectomia radical). Nas mulheres, o útero, colo uterino, trompas de falópio, ovários, parede frontal da vagina e uretra podem ser removidos (chamada exenteração pélvica anterior).,>
Uma cistectomia radical é feito usando-se um anestésico geral (você vai estar inconsciente)., O cirurgião pode fazer cirurgia aberta, fazendo um corte (incisão) no abdômen para remover a bexiga. Ou em alguns casos, o cirurgião pode fazer uma cirurgia laparoscópica. Para este tipo de cirurgia, o cirurgião faz vários pequenos cortes e, em seguida, insere um endoscópio e ferramentas especiais para remover a bexiga.uma vez que a bexiga é removida, o cirurgião faz uma nova maneira de segurar a urina e passá-la para fora do corpo (chamado desvio urinário).uma cistectomia parcial (também chamada cistectomia segmental) remove apenas parte da bexiga (com o tumor)., É chamado de cirurgia de preservação da bexiga porque a bexiga é mantida no lugar para que você possa continuar a urinar normalmente. Uma cistectomia parcial não é comumente feita para o câncer de bexiga.
Uma cistectomia parcial pode ser feito quando:
- invasivo do câncer de bexiga é apenas em uma área da bexiga e o cirurgião pode conseguir limpar margens cirúrgicas
- o tumor está em um anormal bolsa da parede da bexiga (chamado de um divertículo de bexiga)
- você tem câncer de úraco (um tipo raro de câncer de bexiga)
Um parcial cistectomia é feito usando-se uma anestesia geral., O cirurgião faz um corte no abdómen por cima da bexiga. A secção da bexiga com o tumor é removida juntamente com uma margem de tecido da bexiga saudável à sua volta.dissecação dos gânglios linfáticos pélvicos (PLND) uma dissecação dos gânglios linfáticos pélvicos (PLND) é uma cirurgia para remover os gânglios linfáticos da pélvis. É feito após uma cistectomia radical (ou cistectomia parcial), geralmente durante a mesma cirurgia.,remova os gânglios linfáticos que contêm cancro, remova os gânglios linfáticos que estão em alto risco de ter cancro, reduza o risco de cancro voltar ou espalhar, Ajude o seu médico a planear os tratamentos após a cirurgia, descubra mais sobre a dissecação dos gânglios linfáticos pélvicos.
desvio urinário
um desvio urinário é uma cirurgia reconstrutiva para criar uma nova forma de a urina deixar o corpo. É feito após a remoção de toda a bexiga (cistectomia radical)., Em casos raros, um desvio urinário pode ser feito sem remover a bexiga para aliviar o fluxo de urina bloqueado se o câncer se espalhou ou não pode ser removido por cirurgia.,
O tipo de desvio urinário feito depende de muitos fatores, incluindo:
- idade
- como você pode se mover em torno
- como bem o intestino, o fígado e os rins estão trabalhando
- outros problemas de saúde que você tem
- se você já teve a terapia de radiação
- como fechar o câncer foi para a uretra
- quanto tempo você espera para viver (expectativa de vida)
Urinário os desvios podem ser incontinente ou continente.
desvio incontinente
com um desvio incontinente, você não controla a micção., Uma urostomia é usada para drenar continuamente a urina do corpo. A urina é recolhida num pequeno saco usado fora do corpo (saco de urostomia, aparelho ou sistema de bolsas). Este tipo de desvio é utilizado com maior frequência para pessoas mais velhas ou de saúde precária.
Uma conduta ileal (também chamada de desvio de laço) é o tipo mais comum de desvio urinário feito. O cirurgião remove um pedaço do intestino delgado (íleo) e usa-o como uma passagem (conduíte) para a urina. Os ureters são colocados no pedaço do intestino e, em seguida, cada ureter é cirurgicamente ligado a ele., Uma extremidade aberta do intestino é ligada a uma abertura (chamada estoma) feita na parede abdominal e na pele. A urina viaja dos rins, através dos uretros, para o pedaço do intestino e, em seguida, para fora através do estoma. A urina é recolhida num pequeno saco fora do corpo.
desvio do continente
com um desvio do continente, você controla a micção. O cirurgião faz uma bolsa para segurar a urina. Drenar a urina desta nova bolsa com um tubo ou através do ureter (como normalmente faria).,
um reservatório cutâneo continental (bolsa de Indiana) também é chamado de desvio do continente com estoma cutâneo cateterizável. O cirurgião cria uma bolsa usando o lado direito do cólon (ceco e cólon ascendente) e um pedaço do intestino delgado (íleo). A bolsa está ligada a uma abertura (estoma) feita na parede abdominal e na pele. Drena urina da Bolsa inserindo um tubo na abertura várias vezes durante o dia.,
Um ortotópicos neobladder é quando o cirurgião faz uma bolsa (o chamado neobladder, ou nova bexiga), geralmente, a partir de parte do intestino delgado. (Parte do cólon pode ser usado em alguns casos.) Os uretros estão ligados à bolsa, que é então ligado à uretra. Esvazia-se a bolsa urinando normalmente. Um neobladder ortotópico é um tipo de cirurgia mais difícil do que outras diversões urinárias e há mais chances de problemas (complicações). Por isso, geralmente é feito em pessoas mais jovens sem problemas médicos graves.,
Saiba mais sobre as diversões urinárias.efeitos secundários podem ocorrer com qualquer tipo de tratamento para o cancro da bexiga, mas a experiência de todos é diferente. Algumas pessoas têm muitos efeitos secundários. Outras pessoas têm apenas alguns efeitos secundários.se desenvolver efeitos secundários, estes podem ocorrer a qualquer momento durante, imediatamente após ou alguns dias ou semanas após a cirurgia. Por vezes, os efeitos secundários tardios desenvolvem-se meses ou anos após a cirurgia., A maioria dos efeitos secundários irá desaparecer por si só ou podem ser tratados, mas alguns podem durar muito tempo ou tornar-se permanentes. os efeitos secundários da cirurgia dependem principalmente do tipo de cirurgia e da sua saúde geral.,muitas vezes (micção freqüente)
Uma cistectomia pode causar estes efeitos secundários:
- dor
- infecção do trato urinário (ITU)
- urina faz o backup para o ureteres (refluxo)
- bloqueado ureteres (obstrução)
- problemas sexuais para os homens, como a disfunção erétil e seco orgasmo
- problemas sexuais para as mulheres, tais como desconforto ou dor durante o sexo
Conte a sua equipa de cuidados de saúde se você tem esses efeitos colaterais ou outros que você acha que pode ser de uma cirurgia., Quanto mais cedo lhes contares de quaisquer problemas, mais cedo eles poderão sugerir formas de te ajudar a lidar com eles.
perguntas a fazer sobre cirurgia
descubra mais sobre a cirurgia e os efeitos secundários da cirurgia. Para tomar as decisões certas para si, faça perguntas à sua equipa de cuidados de saúde sobre cirurgia.
