rêver est l’un des aspects les plus compliqués et mystérieux du sommeil. Alors que les rêves peuvent inclure des visions de grandeur et de bonheur, ils peuvent aussi être effrayants, menaçants ou stressants.
Quand un mauvais rêve cause de vous réveiller, il est connu comme un cauchemar. Il est normal d’avoir parfois un cauchemar ou un mauvais rêve, mais pour certaines personnes, ils se reproduisent fréquemment, perturbant le sommeil et ayant également un impact négatif sur leur vie éveillée.,
connaître les différences entre les mauvais rêves, les cauchemars et les troubles du cauchemar est une première étape pour s’attaquer aux causes des cauchemars, commencer un traitement approprié et mieux dormir.
Ce Sont des Cauchemars?
en médecine du sommeil, les cauchemars ont une définition plus stricte que dans le langage courant. Cette définition permet de distinguer les cauchemars des mauvais rêves: alors que les deux impliquent un contenu de rêve inquiétant, seul un cauchemar vous fait vous réveiller du sommeil.
Les cauchemars sont des rêves vivants qui peuvent être menaçants, bouleversants, bizarres ou gênants., Ils se produisent plus souvent pendant le sommeil paradoxal (rem), le stade du sommeil associé au rêve intense. Les cauchemars surviennent plus fréquemment dans la seconde moitié de la nuit lorsque plus de temps est passé en sommeil paradoxal.
Au réveil d’un cauchemar, il est normal d’être parfaitement conscient de ce qui s’est passé dans le rêve, et beaucoup de gens se sentent contrariés ou anxieux. Des symptômes physiques tels que des changements de fréquence cardiaque ou la transpiration peuvent également être détectés après le réveil.
qu’est-ce que le trouble du cauchemar?,
alors que la plupart des gens font des cauchemars de temps en temps, le trouble du cauchemar survient lorsqu’une personne a des cauchemars fréquents qui interfèrent avec son sommeil, son humeur et / ou son fonctionnement diurne. C’est un trouble du sommeil connu sous le nom de parasomnie. Parasomnies comprennent de nombreux types de comportements anormaux pendant le sommeil.
Les personnes qui ont des cauchemars occasionnels n’ont pas de trouble du cauchemar. Au lieu de cela, le trouble du cauchemar implique des cauchemars récurrents qui provoquent une détresse notable dans leur vie quotidienne.
les cauchemars sont-ils normaux?,
Il est normal que les enfants et les adultes aient de mauvais rêves et des cauchemars de temps en temps. Par exemple, une étude a révélé que 47% des étudiants ont eu au moins un cauchemar au cours des deux dernières semaines.
Le trouble du cauchemar, cependant, est beaucoup moins commun. Des études de recherche estiment qu’environ 2 à 8% des adultes ont des problèmes de cauchemars.
cauchemars Fréquents sont plus fréquentes chez les enfants que chez les adultes. Les cauchemars chez les enfants sont les plus répandus entre trois et six ans et ont tendance à se produire moins souvent à mesure que les enfants vieillissent., Dans certains cas, cependant, les cauchemars persistent à l’adolescence et à l’âge adulte.
Les Cauchemars affectent les hommes et les femmes, bien que les femmes soient généralement plus susceptibles de déclarer avoir des cauchemars, en particulier pendant l’adolescence jusqu’à l’âge moyen.
Pourquoi avons-nous des cauchemars?
Il n’y a pas d’explication consensuelle pour expliquer pourquoi nous faisons des cauchemars. En fait, il y a un débat en cours en médecine du sommeil et en neurosciences sur les raisons pour lesquelles nous rêvons du tout. De nombreux experts pensent que le rêve fait partie des méthodes de l’esprit pour traiter les émotions et consolider la mémoire., Les mauvais rêves, alors, peuvent être une composante de la réponse émotionnelle à la peur et au traumatisme, mais plus de recherche est nécessaire pour expliquer définitivement pourquoi les cauchemars se produisent.
en quoi les cauchemars sont-ils différents des terreurs du sommeil?
Les terreurs du sommeil, parfois appelées terreurs nocturnes, sont un autre type de parasomnie dans lequel un dormeur semble agité et effrayé pendant le sommeil. Les cauchemars et les terreurs de sommeil ont plusieurs caractéristiques distinctives:
- Les cauchemars se produisent pendant le sommeil paradoxal tandis que les terreurs de sommeil se produisent pendant le sommeil non paradoxal (NREM).,
- Les terreurs du sommeil n’impliquent pas un réveil complet; au lieu de cela, une personne reste principalement endormie et difficile à réveiller. S’ils sont réveillés, ils seront probablement désorientés. En revanche, lorsqu’une personne se réveille d’un cauchemar, elle a tendance à être alerte et consciente de ce qui se passait dans son rêve.
- Le lendemain, une personne ayant des cauchemars a généralement un souvenir clair du rêve. Les personnes atteintes de terreurs de sommeil ont très rarement conscience de l’épisode.
- Les cauchemars sont plus fréquents dans la seconde moitié de la nuit tandis que les terreurs de sommeil se produisent plus souvent dans la première moitié.,
Qu’est-ce qui cause les cauchemars?
de nombreux facteurs peuvent contribuer à un risque plus élevé de cauchemars:
- Stress et anxiété: des situations tristes, traumatisantes ou inquiétantes qui induisent le stress et la peur peuvent provoquer des cauchemars. Les personnes souffrant de stress chronique et d’anxiété peuvent être plus susceptibles de développer un trouble cauchemardesque.
- problèmes de santé mentale: les cauchemars sont souvent signalés à des taux beaucoup plus élevés par les personnes souffrant de troubles de santé mentale comme le trouble de stress post-traumatique (SSPT), la dépression, le trouble anxieux général, le trouble bipolaire et la schizophrénie., Les personnes atteintes de SSPT ont souvent des cauchemars fréquents et intenses dans lesquels elles revivent des événements traumatiques, aggravent les symptômes du SSPT et contribuent souvent à l’insomnie.
- certains médicaments et médicaments: L’utilisation de certains types de substances illicites ou de médicaments sur ordonnance qui affectent le système nerveux est associée à un risque plus élevé de cauchemars.
- retrait de certains médicaments: certains médicaments suppriment le sommeil paradoxal, donc quand une personne cesse de prendre ces médicaments, il y a un effet de rebond à court terme de plus de sommeil paradoxal accompagné de plus de cauchemars.,
- privation de sommeil: après une période de sommeil insuffisant, une personne éprouve souvent un rebond paradoxal, qui peut déclencher des rêves et des cauchemars vifs.
- antécédents personnels de cauchemars: chez les adultes, un facteur de risque de trouble du cauchemar est une histoire d’avoir eu des cauchemars récurrents pendant l’enfance et l’adolescence.
bien que pas entièrement compris, une prédisposition génétique peut exister qui rend plus probable pour les cauchemars fréquents de courir dans une famille. Cette association peut être motivée par des facteurs de risque génétiques pour les problèmes de santé mentale liés aux cauchemars.,
certaines preuves indiquent que les personnes qui font des cauchemars peuvent avoir modifié l’architecture du sommeil, ce qui signifie qu’elles progressent anormalement à travers les stades du sommeil. Certaines études ont également trouvé une corrélation entre les cauchemars et l’apnée obstructive du sommeil (SAOS), un trouble respiratoire qui provoque un sommeil fragmenté, bien que des recherches supplémentaires soient nécessaires pour clarifier cette association.
les cauchemars sont-ils liés à L’activité de veille?
Les cauchemars peuvent avoir un lien clair avec les choses qui se produisent pendant que vous êtes éveillé., Les cauchemars liés à l’anxiété et au stress, en particulier le SSPT, peuvent impliquer des flashbacks ou des images directement liées à des événements traumatiques.
cependant, tous les cauchemars n’ont pas une relation facile à identifier avec l’activité de veille. Les cauchemars peuvent avoir un contenu bizarre ou déconcertant qui est difficile à retracer dans des circonstances spécifiques de la vie d’une personne.
les cauchemars peuvent-ils affecter le sommeil?
Les cauchemars, en particulier les cauchemars récurrents, peuvent avoir un impact significatif sur le sommeil d’une personne., Les personnes atteintes de troubles cauchemardesques sont plus susceptibles de souffrir de diminutions de la quantité et de la qualité du sommeil.
Les problèmes de sommeil peuvent être induits par les cauchemars de plusieurs façons. Les personnes qui ont des perturbations nocturnes dues à des cauchemars peuvent se réveiller anxieux, Ce qui rend difficile la relaxation de leur esprit et le retour au Sommeil. La peur des cauchemars peut provoquer l’évitement du sommeil et moins de temps alloué au Sommeil.
malheureusement, ces étapes peuvent aggraver les cauchemars. L’évitement du sommeil peut provoquer une privation de sommeil, ce qui peut provoquer un rebond du sommeil paradoxal avec des rêves et des cauchemars encore plus intenses., Cela conduit souvent à davantage d’évitement du sommeil, donnant lieu à un schéma de sommeil perturbé qui aboutit à l’insomnie.
Les cauchemars peuvent exacerber les problèmes de santé mentale qui peuvent aggraver le sommeil, et un sommeil insuffisant peut donner lieu à des symptômes plus prononcés de conditions telles que la dépression et l’anxiété.
un sommeil insuffisant lié aux cauchemars et aux troubles du cauchemar peut entraîner une somnolence diurne excessive, des changements d’humeur et une détérioration des fonctions cognitives, ce qui peut avoir un impact négatif substantiel sur les activités diurnes et la qualité de vie d’une personne.,
Quand devriez-vous consulter un médecin au sujet des cauchemars?
comme il est courant d’avoir un cauchemar occasionnel, certaines personnes peuvent avoir du mal à savoir quand les cauchemars sont une source de préoccupation., Vous devriez parler des cauchemars à votre médecin si:
- Les Cauchemars surviennent plus d’une fois par semaine
- Les Cauchemars affectent votre sommeil, votre humeur et/ou votre activité quotidienne
- Les Cauchemars commencent en même temps que vous commencez un nouveau médicament
pour aider votre médecin à comprendre comment les cauchemars vous affectent, vous pouvez tenir un journal de sommeil qui suit votre sommeil total et les perturbations du sommeil, y compris les cauchemars.
comment le trouble du cauchemar est-il traité?,
Les cauchemars peu fréquents n’ont normalement pas besoin de traitement, mais la psychothérapie et les médicaments peuvent aider les personnes atteintes de troubles du cauchemar. En réduisant les cauchemars, les traitements peuvent favoriser un meilleur sommeil et la santé globale.
Le traitement des cauchemars devrait toujours être supervisé par un professionnel de la santé qui peut identifier le traitement le plus approprié en fonction de l’état de santé général du patient et de la cause sous-jacente de ses cauchemars.
psychothérapie
la psychothérapie, également connue sous le nom de thérapie par la parole, est une catégorie de traitement qui fonctionne pour comprendre et réorienter la pensée négative., La thérapie par la parole a de larges applications pour traiter les troubles de santé mentale et les problèmes de sommeil tels que l’insomnie.
de nombreux types de psychothérapie relèvent de la thérapie cognitivo-comportementale (TCC), y compris une forme spécialisée de TCC pour l’insomnie (TCC-I) qui peut être utilisée pour traiter les cauchemars. Une composante centrale de la TCC est de réorienter les pensées et les sentiments négatifs et de modifier les schémas de comportement préjudiciables.,
Il existe de nombreux types de thérapie parlante et de TCC qui peuvent aider à réduire les cauchemars:
- thérapie de répétition D’Image: cette approche consiste à réécrire un cauchemar récurrent dans un script qui est réécrit puis répété lorsqu’il est éveillé afin de changer la façon dont il se déroule et affecte le dormeur.
- thérapie de rêve lucide: dans un rêve lucide, une personne est activement consciente qu’elle rêve. La thérapie du rêve lucide s’empare de cette idée pour donner à une personne la capacité de modifier positivement le contenu d’un cauchemar à travers sa conscience de l’instant présent.,
- thérapies D’exposition et de désensibilisation: comme de nombreux cauchemars sont motivés par la peur, un certain nombre d’approches utilisent une exposition contrôlée à cette peur pour réduire la réaction émotionnelle à celle-ci. Des exemples de ces techniques pour” faire face à vos peurs » comprennent la thérapie d’auto-exposition et la désensibilisation systématique.
- hypnose: cette approche crée un état mental détendu, semblable à une transe, dans lequel une personne peut plus facilement prendre des pensées positives pour lutter contre le stress.,
- relaxation musculaire profonde Progressive: bien que n’étant pas une forme directe de thérapie par la parole, la relaxation musculaire profonde progressive est une technique pour calmer l’esprit et le corps. Cela implique une respiration profonde et une séquence de tension et de libération dans les muscles de tout le corps. Les méthodes de Relaxation comme celle-ci sont un outil développé en thérapie par la parole pour contrer l’accumulation de stress.
Les recommandations comportementales associées à la thérapie par la parole impliquent fréquemment des changements dans l’hygiène du sommeil., Cela inclut de rendre la chambre plus propice au sommeil ainsi que de cultiver des routines et des habitudes quotidiennes qui facilitent un sommeil constant.
de nombreuses psychothérapies pour les cauchemars impliquent une combinaison de méthodes. Les exemples incluent la TCC-I, la thérapie dynamique du sommeil et L’exposition, la Relaxation et la thérapie de Rescripting (ERRT). Les professionnels de la santé mentale peuvent adapter la thérapie par la parole pour les cauchemars à un patient, y compris, le cas échéant, tenir compte d’un trouble de santé mentale coexistant.
médicaments
Plusieurs types de médicaments sur ordonnance peuvent être utilisés pour traiter le trouble du cauchemar., Le plus souvent, ce sont des médicaments qui affectent le système nerveux tels que les anti-anxiété, les antidépresseurs ou les antipsychotiques. Différents médicaments peuvent être utilisés pour les personnes qui ont des cauchemars associés au SSPT.
Les médicaments sont bénéfiques pour certains patients, mais ils peuvent aussi avoir des effets secondaires. Pour cette raison, il est important de parler avec un médecin qui peut décrire les avantages potentiels et les inconvénients des médicaments sur ordonnance pour le trouble du cauchemar.
Comment Pouvez-vous aider à arrêter les cauchemars et à mieux dormir?,
Si vous avez des cauchemars qui interfèrent avec votre sommeil ou votre vie quotidienne, la première étape consiste à en parler avec votre médecin. Identifier et traiter une cause sous-jacente peut aider à rendre les cauchemars moins fréquents et moins gênants.
que les cauchemars soient courants ou occasionnels, l’amélioration de l’hygiène du sommeil peut vous soulager. Construire de meilleures habitudes de sommeil est une composante de nombreuses thérapies pour le trouble du cauchemar et peut ouvrir la voie à un sommeil de haute qualité sur une base régulière.,
Il existe de nombreux éléments d’hygiène du sommeil, mais certains des plus importants, en particulier dans le contexte des cauchemars, incluent:
- suivre un horaire de sommeil cohérent: avoir un horaire de coucher et de sommeil fixe aide à garder votre sommeil stable, empêchant l’évitement du sommeil et le rebond paradoxal induisant des cauchemars après
- utilisation de méthodes de relaxation: trouver des moyens de se détendre, même une respiration profonde de base, peut aider à réduire le stress et l’inquiétude qui donnent lieu à des cauchemars.,
- éviter la caféine et l’alcool: la caféine peut stimuler votre esprit, ce qui rend plus difficile la détente et l’endormissement. Boire de l’alcool près du coucher peut induire un rebond REM dans la seconde moitié de la nuit qui peut aggraver les cauchemars. Autant que possible, il est préférable d’éviter l’alcool et la caféine le soir.
- réduire le temps d’écran avant de se coucher: L’utilisation d’un smartphone, d’une tablette ou d’un ordinateur portable avant de se coucher peut amplifier votre activité cérébrale et rendre difficile l’endormissement. Si le temps passé devant l’écran implique des images négatives ou inquiétantes, cela peut rendre les cauchemars plus probables., Pour éviter cela, créez une routine au coucher sans temps d’écran pendant une heure ou plus avant d’aller dormir.
- créer un environnement de sommeil réconfortant: votre chambre à coucher devrait favoriser un sentiment de calme avec le moins de distractions ou de perturbations possibles. Réglez une température confortable, bloquez l’excès de lumière et de son, et configurez votre lit et votre literie pour être favorables et accueillants.
