visarea este unul dintre cele mai complicate și misterioase aspecte ale somnului. În timp ce visele pot include viziuni de grandoare și fericire, ele pot fi, de asemenea, înfricoșătoare, amenințătoare sau stresante.când un vis rău te face să te trezești, este cunoscut ca un coșmar. Este normal să ai ocazional un coșmar sau un vis urât, dar pentru unii oameni, ei reapar frecvent, perturbând somnul și afectând negativ și viața lor de veghe.,cunoașterea diferențelor dintre visele rele, coșmarurile și tulburarea de coșmar este un prim pas pentru abordarea cauzelor coșmarurilor, începerea tratamentului adecvat și obținerea unui somn mai bun.
ce sunt coșmarurile?
în medicina somnului, coșmarurile au o definiție mai strictă decât în limbajul de zi cu zi. Această definiție ajută la distingerea coșmarurilor de visele rele: în timp ce ambele implică conținut de vis tulburător, doar un coșmar te face să te trezești din somn.coșmarurile sunt vise vii care pot fi amenințătoare, supărătoare, bizare sau altfel deranjante., Ele apar mai des în timpul somnului rapid al mișcării ochilor (REM), stadiul somnului asociat cu visarea intensă. Coșmarurile apar mai frecvent în a doua jumătate a nopții, când se petrece mai mult timp în somnul REM.la trezirea dintr-un coșmar, este normal să fii conștient de ceea ce sa întâmplat în vis și mulți oameni se simt supărați sau anxioși. Simptome fizice cum ar fi modificările ritmului cardiac sau transpirația pot fi detectate și după trezire.
ce este tulburarea de coșmar?,în timp ce majoritatea oamenilor au coșmaruri din când în când, tulburarea de coșmar apare atunci când o persoană are coșmaruri frecvente care interferează cu somnul, starea de spirit și/sau funcționarea în timpul zilei. Este o tulburare de somn cunoscută sub numele de parasomnie. Parasomniile includ numeroase tipuri de comportamente anormale în timpul somnului.oamenii care au coșmaruri ocazionale nu au tulburări de coșmar. În schimb, tulburare de coșmar implică coșmaruri recurente care aduc primejdie notabile în viața lor de zi cu zi.
coșmarurile sunt normale?,
este normal ca atât copiii, cât și adulții să aibă vise rele și coșmaruri din când în când. De exemplu, un studiu a constatat că 47% dintre studenți au avut cel puțin un coșmar în ultimele două săptămâni.
tulburarea de coșmar, totuși, este mult mai puțin frecventă. Studiile de cercetare estimează că aproximativ 2-8% dintre adulți au probleme cu coșmarurile.coșmarurile frecvente sunt mai frecvente la copii decât la adulți. Coșmarurile la copii sunt cele mai răspândite între vârsta de trei și șase ani și tind să apară mai rar pe măsură ce copiii îmbătrânesc., În unele cazuri, însă, coșmarurile persistă până la adolescență și maturitate.coșmarurile afectează bărbații și femeile, deși femeile au, în general, mai multe șanse să raporteze că au coșmaruri, în special în timpul adolescenței până la vârsta mijlocie.
De ce avem coșmaruri?
nu există o explicație consensuală pentru motivul pentru care avem coșmaruri. De fapt, există o dezbatere continuă în medicina somnului și în neuroștiință despre motivul pentru care visăm deloc. Mulți experți consideră că visarea face parte din metodele minții de procesare a emoției și de consolidare a memoriei., Visele rele, atunci, pot fi o componentă a răspunsului emoțional la frică și traume, dar sunt necesare mai multe cercetări pentru a explica definitiv de ce apar coșmaruri.
cum diferă coșmarurile de terorile somnului?
terorile de somn, uneori numite terori de noapte, sunt un alt tip de parasomnie în care un dormitor apare agitat și înspăimântat în timpul somnului. Coșmarurile și terorile de somn au mai multe caracteristici distinctive:
- coșmarurile se întâmplă în timpul somnului REM în timp ce terorile de somn se întâmplă în timpul somnului non-REM (NREM).,
- terorile de somn nu implică o trezire completă; în schimb, o persoană rămâne în mare parte adormită și dificil de trezit. Dacă sunt treziți, probabil că vor fi dezorientați. În schimb, atunci când o persoană se trezește dintr-un coșmar, ei tind să fie atenți și conștienți de ceea ce se întâmplă în visul lor.a doua zi, o persoană cu coșmaruri are de obicei o amintire clară a visului. Persoanele cu teroare de somn foarte rar au nici o conștientizare a episodului.
- coșmarurile sunt mai frecvente în a doua jumătate a nopții, în timp ce terorile de somn se întâmplă mai des în prima jumătate a anului.,
ce cauzează coșmarurile?mulți factori diferiți pot contribui la un risc mai mare de coșmaruri: stresul și anxietatea: situații triste, traumatice sau îngrijorătoare care induc stresul și frica pot provoca coșmaruri. Persoanele cu stres cronic și anxietate pot avea mai multe șanse să dezvolte tulburări de coșmar.
coșmarurile sunt legate de activitatea de trezire?coșmarurile pot avea o legătură clară cu lucrurile care se întâmplă în timp ce ești treaz., Coșmarurile legate de anxietate și stres, în special PTSD, pot implica flashback-uri sau imagini care sunt direct legate de evenimente traumatice.cu toate acestea, nu toate coșmarurile au o relație ușor de identificat cu activitatea de trezire. Coșmarurile pot avea un conținut bizar sau uluitor, dificil de urmărit în orice circumstanțe specifice din viața unei persoane.
pot coșmarurile să afecteze somnul?
coșmarurile, în special coșmarurile recurente, pot avea un impact semnificativ asupra somnului unei persoane., Persoanele cu tulburări de coșmar sunt mai susceptibile de a suferi de scăderi atât în cantitatea de somn, cât și în calitate.problemele de somn pot fi induse de coșmaruri în mai multe moduri. Persoanele care au întreruperi pe timp de noapte din coșmaruri se pot trezi simțindu-se anxioase, ceea ce face greu să-și relaxeze mintea și să se întoarcă la somn. Frica de coșmaruri poate provoca evitarea somnului și mai puțin timp alocat somnului.din păcate, acești pași pot înrăutăți coșmarurile. Evitarea somnului poate provoca privarea de somn, ceea ce poate provoca o revenire a somnului REM cu vise și coșmaruri și mai intense., Acest lucru duce adesea la evitarea în continuare a somnului, dând naștere unui model de somn deranjat care culminează cu insomnia.coșmarurile pot exacerba condițiile de sănătate mintală care pot agrava somnul, iar somnul insuficient poate da naștere unor simptome mai pronunțate ale unor afecțiuni precum depresia și anxietatea.somnul insuficient legat de coșmaruri și tulburări de coșmar poate provoca somnolență excesivă în timpul zilei, modificări ale dispoziției și înrăutățirea funcției cognitive, toate acestea putând avea un impact negativ substanțial asupra activităților de zi ale unei persoane și asupra calității vieții.,
când ar trebui să vezi un Doctor despre coșmaruri?
deoarece este obișnuit să ai un coșmar ocazional, unii oameni pot găsi greu să știe când coșmarurile sunt un motiv de îngrijorare., Ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră despre coșmaruri dacă:
- Coșmaruri se întâmple mai mult decât o dată pe săptămână
- Coșmaruri afectează somnul, starea de spirit, și/sau activitatea de zi cu zi
- Coșmaruri începe în același timp, că începe un nou medicament
Pentru a ajuta medicul să înțeleagă cum coșmaruri te afectează, puteți să vă păstrați un jurnal de somn, care urmărește total de somn si intreruperi de somn, inclusiv coșmaruri.
cum este tratată tulburarea de coșmar?,coșmarurile rare nu au nevoie în mod normal de tratament, dar atât psihoterapia, cât și medicamentele pot ajuta persoanele care au tulburări de coșmar. Prin reducerea coșmarurilor, tratamentele pot promova un somn mai bun și o sănătate generală.tratamentul pentru coșmaruri trebuie întotdeauna supravegheat de un profesionist în domeniul sănătății care poate identifica cea mai potrivită terapie bazată pe sănătatea generală a pacientului și pe cauza care stă la baza coșmarurilor lor.psihoterapia, cunoscută și sub denumirea de terapie de vorbire, este o categorie de tratament care funcționează pentru a înțelege și reorienta gândirea negativă., Terapia de vorbire are aplicații largi în abordarea tulburărilor de sănătate mintală și a problemelor de somn, cum ar fi insomnia.multe tipuri de psihoterapie se încadrează sub umbrela terapiei cognitiv-comportamentale( CBT), inclusiv o formă specializată de CBT pentru insomnie (CBT-I) care poate fi utilizată pentru a trata coșmarurile. O componentă centrală a CBT este reorientarea gândurilor și sentimentelor negative și modificarea modelelor de comportament dăunătoare.,
Există numeroase tipuri de terapie CBT și care poate ajuta la reducerea coșmaruri:
- Imagine Repetiție Terapie: Această abordare implică rescrierea un coșmar, într-un scenariu care este rescris și apoi repetat atunci când treaz, în scopul de a schimba cum se desfășoară și impactul dormit.
- terapia visurilor lucide: într-un vis lucid, o persoană este conștientă în mod activ că visează. Terapia visătoare lucidă se bazează pe această idee pentru a oferi unei persoane capacitatea de a modifica pozitiv conținutul unui coșmar prin conștientizarea acestuia în acest moment.,
- terapii de expunere și desensibilizare: deoarece multe coșmaruri sunt conduse de temeri, o serie de abordări utilizează expunerea controlată la această teamă pentru a reduce reacția emoțională la aceasta. Exemple ale acestor tehnici pentru a vă „înfrunta temerile” includ terapia de auto-expunere și desensibilizarea sistematică.
- hipnoza: această abordare creează o stare mentală relaxată, asemănătoare transei, în care o persoană poate lua mai ușor gânduri pozitive pentru a combate stresul.,relaxare musculară profundă progresivă: deși nu este o formă directă de terapie de vorbire, relaxarea musculară profundă progresivă este o tehnică pentru calmarea minții și a corpului. Aceasta implică respirație profundă și o secvență de tensiune și eliberare în mușchi pe tot corpul. Metodele de relaxare ca acesta sunt un instrument dezvoltat în terapia de vorbire pentru a contracara acumularea de stres.recomandările comportamentale asociate terapiei de vorbire implică frecvent modificări ale igienei somnului., Aceasta include a face dormitorul mai favorabil somnului, precum și cultivarea rutinelor și obiceiurilor zilnice care facilitează somnul consecvent.multe psihoterapii pentru coșmaruri implică o combinație de metode. Exemplele includ CBT-I, terapia dinamică a somnului și expunerea, relaxarea și terapia de rescriere (ERRT). Profesioniștii din domeniul sănătății mintale pot adapta terapia de vorbire pentru coșmaruri pentru a se potrivi unui pacient, inclusiv, atunci când este cazul, pentru o tulburare de sănătate mintală coexistentă.mai multe tipuri de medicamente prescrise pot fi utilizate pentru a trata tulburarea de coșmar., Cel mai adesea, acestea sunt medicamente care afectează sistemul nervos, cum ar fi anti-anxietate, antidepresive sau medicamente antipsihotice. Diferite medicamente pot fi utilizate pentru persoanele care au coșmaruri asociate cu PTSD.medicamentele beneficiază unii pacienți, dar pot avea și efecte secundare. Din acest motiv, este important să discutați cu un medic care poate descrie beneficiile și dezavantajele potențiale ale medicamentelor eliberate pe bază de prescripție medicală pentru tulburarea de coșmar.
cum puteți ajuta la oprirea coșmarurilor și la un somn mai bun?,dacă aveți coșmaruri care interferează cu somnul sau viața de zi cu zi, primul pas este să discutați cu medicul dumneavoastră. Identificarea și abordarea unei cauze de bază poate ajuta coșmarurile să fie mai puțin frecvente și mai puțin deranjante.indiferent dacă coșmarurile sunt frecvente sau ocazionale, puteți obține scutire de la îmbunătățirea igienei somnului. Construirea unor obiceiuri de somn mai bune este o componentă a multor terapii pentru tulburarea coșmarului și poate deschide calea pentru un somn de înaltă calitate în mod regulat.,
Există multe elemente de igiena somnului, dar unele dintre cele mai importante, mai ales în contextul de coșmaruri, includ:
- După un consistent program de somn: Având un set de culcare program de somn și vă ajută să păstrați de somn stabil, prevenirea somn evitarea și inducerea unui cosmar REM-si revina dupa privarea de somn.
- utilizarea metodelor de relaxare: găsirea unor modalități de a reduce, chiar și respirația profundă de bază, poate ajuta la scăderea stresului și a îngrijorării care dau naștere la coșmaruri.,
- evitarea cofeinei și a alcoolului: cofeina vă poate stimula mintea, ceea ce face mai greu să vă relaxați și să adormiți. Consumul de alcool aproape de culcare poate induce o revenire REM în a doua jumătate a nopții care poate agrava coșmarurile. Pe cât posibil, este mai bine să evitați alcoolul și cofeina seara.
- reducerea timpului ecranului înainte de culcare: utilizarea unui smartphone, tabletă sau laptop înainte de culcare vă poate amplifica activitatea creierului și vă poate îngreuna Adormirea. Dacă timpul ecranului implică imagini negative sau îngrijorătoare, poate face coșmaruri mai probabile., Pentru a evita acest lucru, creați o rutină de culcare fără timp de ecran timp de o oră sau mai mult înainte de a merge la culcare.
- crearea unui mediu de somn reconfortant: dormitorul dvs. ar trebui să promoveze un sentiment de calm, cu cât mai puține distrageri sau întreruperi posibil. Setați o temperatură confortabilă, blocați excesul de lumină și sunet și configurați-vă patul și lenjeria de pat pentru a fi de susținere și primitoare.
