nervio Craneal X es el nervio vago. La traducción literal es «errante», ya que toma un curso errante desde el cráneo hasta la cavidad abdominal. El nervio vago suministra inervación sensorial, sensorial especial, motora y parasimpática a las estructuras de la cabeza, el cuello y la cavidad toracoabdominal. En primer lugar, discutiremos la embriología del nervio vago, seguido de la estructura, función y relevancia clínica de este fascinante nervio.
echa un vistazo a nuestro resumen de los nervios craneales aquí.,
También puede ver nuestro cuestionario de anatomía del nervio craneal aquí.
Embriología del nervio vago
El nervio vago está asociado con dos arcos faríngeos – la cuarta y la sexta.,ilages
sexto arco faríngeo
- huesos y tejidos blandos – cartílagos cricoides, aritenoides, corniculados, cuneiformes
- músculos – todos los músculos laríngeos intrínsecos excepto cricotiroideo
- nervio – la rama laríngea recurrente del nervio vago
que tiene dos arcos faríngeos separados se desarrollan con suministro nervioso independiente es importante, ya que permite el control funcional de la fonación y la deglución.,
núcleos del nervio vago
El nervio vago tiene numerosas funciones, cada una derivada de diferentes núcleos en la médula oblonga y el puente. Hemos desglosado esto simplemente en la clasificación funcional que se describe a continuación.,
Parasimpático
- núcleo motor Dorsal
Motor
- Núcleo ambiguo (también parasimpático del corazón)
Especial
- núcleo Solitario
Sensoriales (crudo tacto, dolor y temperatura)
- Espinal del trigémino núcleo
Intracraneal del nervio vago
Derivados de estos cuatro núcleos, las fibras del nervio vago convergen para salir de la médula a nivel de post-olivar surco. Superior a este punto de salida se encuentra el nervio glosofaríngeo (CN IX); e inferiormente se encuentra el nervio accesorio espinal (CN XI).,
el nervio vago entonces se mueve inferolateralmente con CNs IX y XI para entrar en el foramen yugular.
cabeza del nervio vago extracraneal
al salir del foramen yugular, se desprende una rama auricular, proporcionando sensación somática al canal auditivo externo posterior y al oído externo. Esta es la única rama del nervio vago que se administra a la cabeza.
nervio vago extracraneal – cuello
a medida que el nervio vago continúa su curso por el cuello, viaja en la vaina carotídea, posterior a la arteria carótida común y la vena yugular interna.,
las siguientes ramas salen del nervio vago a medida que desciende por el cuello (superior a inferior)., – inervación sensorial a la laringofaringe y laringe superior (incluido el gusto a la epiglotis)
nervio laríngeo derecho recurrente (ramas del vago en el cuello)
- bucles debajo de la arteria subclavia derecha y asciende a la laringe
- inervación motora a la mayoría de los músculos laríngeos
relevancia clínica – examen del nervio vago
el nervio vago tiene muchas funciones, pero realmente solo probamos una de ellas: la extremidad eferente (motora) de la tos o los reflejos nauseabundos., Al estimular la orofaringe con una punta larga de algodón, la extremidad eferente del reflejo nauseoso hace que los músculos de la faringe se amordacen en un intento de liberar esta región del objeto extraño. Durante la tos, el nervio vago proporciona una entrada motora a aproximadamente los mismos músculos para constriñir la faringe y permitir una tos fuerte y de alta velocidad.,
Extracranial vagus nerve – thorax
Towards the base of the neck, both the left and right vagus nerves take different paths.,el nervio vago t
- pasa entre la arteria carótida común izquierda y la arteria subclavia izquierda
- Luego entra en el tórax posterior a la articulación esternoclavicular
- Forma el tronco vagal anterior
el nervio vago derecho
- pasa anterior a la arteria subclavia derecha
- entra en el tórax posterior a la articulación esternoclavicular
- forma el tronco vagal posterior
troncos vagales anteriores y posteriores
Las ramas del tronco vagal contribuyen al plexo esofágico, suministrando inervación motora a esta estructura muscular.,
en el tórax, dos ramas surgen de los troncos vagales anterior y posterior.,
el nervio laríngeo recurrente izquierdo (ramas del tronco vagal anterior en el tórax)
- Se enrolla bajo el arco de la aorta y asciende a la laringe
- inervación motora a músculos laríngeos intrínsecos
las ramas cardíacas
- proporcionan inervación parasimpática y visceral al corazón
relevancia clínica – taquicardia refractaria
También sabemos que el nervio vago suministra inervación parasimpática a los ganglios sinoauriculares y auriculoventriculares del corazón., Los pacientes que pierden el tono vagal pueden perder el tono parasimpático en esas regiones, permitiendo que la actividad simpática no controlada se presente como una taquicardia refractaria. Si bien es bastante raro, mantenga esto en el fondo de su mente!
nervio vago extracraneal – abdomen
tanto el tronco vagal izquierdo como el derecho entran en el abdomen a través del hiato esofágico a nivel vertebral de T10.
en el abdomen, el nervio vago termina como muchas ramas parasimpáticas y sensoriales que suministran el esófago, estómago, intestino delgado, y el distal 2/3 del colon.,c2fe3863″>General visceral afferent
