Los expertos consideran que tenesmus es una condición física y mental. El tenesmo es diferente a la diarrea porque cuando vas al baño no sale mucho o nada en absoluto. La sensación de necesidad de hacer caca puede ser causada por señales nerviosas defectuosas o pequeñas cantidades de heces atascadas en el recto debido al estreñimiento.,
Muchas personas describen el tenesmo como un síntoma muy angustioso porque nunca se sabe cuándo se activará y volverá.
¿Cuánto dura tenesmus? Depende de la causa subyacente. Los síntomas pueden durar semanas o meses. Las mujeres se ven más afectadas por el tenesmo que los hombres, ya que experimentan más problemas gastrointestinales En general. Algunas personas experimentan tenesmo crónico que va y viene. El tenesmo puede ser temporal si es causado por una infección, estrés traumático agudo, cirugía u otra enfermedad a corto plazo., Si el SII, la EII o el cáncer están causando tenesmo, es probable que regrese de vez en cuando sin tratamiento.
El tratamiento del tenesmo generalmente implica identificar la causa subyacente (como la enfermedad inflamatoria intestinal, el SII o una infección), hacer cambios en el estilo de vida y la dieta y, a veces, tomar medicamentos para controlar los síntomas si es necesario.
¿Qué es Tenesmus?
Tenesmus se define como «la sensación de necesidad urgente de evacuar los intestinos a pesar de que están vacíos.,»(1) es uno de los síntomas más comunes asociados con la enfermedad inflamatoria intestinal (EII), que incluye la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa. (2) El tenesmo a veces se llama tenesmo rectal porque resulta principalmente de la inflamación del recto, la sección final del intestino grueso que termina en el ano.
el tenesmo Vesical es similar al tenesmo rectal, pero en lugar de afectar el recto afecta la vejiga., El tenesmo Vesical se caracteriza por la sensación de no poder vaciar completamente la vejiga y tener que orinar con frecuencia aunque no salga mucha orina.
síntomas del tenesmo & signos
los síntomas más comunes del tenesmo incluyen: (3)
- sentir que necesita ir al baño (vaciar los intestinos) de inmediato. Esto puede suceder de repente de la nada, o justo después de terminar de usar el baño. Es posible que te levantes del inodoro y sientas que necesitas sentarte de nuevo, pero entonces no pasará nada.,
- tener múltiples deposiciones muy pequeñas a lo largo del día.
- Dolor e incomodidad Abdominal. El dolor generalmente desaparece después de defecar.
- calambres en los intestinos y el estómago.
- esfuerzo al tratar de ir al baño.
- sentir que no puedes vaciar completamente los intestinos. Esto puede estar asociado con el estreñimiento, que puede aparecer mientras estás lidiando con tenesmo.,
- ansiedad y angustia por lidiar con el tenesmo, lo que incluye una calidad de vida reducida, problemas para dormir, inseguridad con los demás y nerviosismo sobre cuándo volverán los síntomas.
- dependiendo de la causa de su tenesmo, también puede experimentar signos de una infección, como fiebre. Si el tenesmo es causado por un cáncer que afecta el colon y el recto, también es posible que haya sangre en las heces.,
El tenesmo causa & factores de riesgo
La razón más común por la que las personas experimentan tenesmo es debido a la enfermedad inflamatoria intestinal (EII), o enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa. Se cree que el tenesmo afecta a las personas con colitis ulcerosa (CUC) con más frecuencia que a las personas con enfermedad de Crohn debido a la forma en que la CUC causa hipersensibilidad rectal, aunque ambas afecciones pueden causar tenesmo.
aparte de la EII, otras causas de tenesmo pueden incluir:
- Síndrome del intestino Irritable (SII).
- ansiedad.,
- colonoscopia o cirugía que afecta los intestinos.
- Infecciones que afectan el intestino / sistema digestivo, que rara vez pueden incluir enfermedades de transmisión sexual como la clamidia, que pueden conducir a la inflamación pélvica. (4)
- Trastornos de la motilidad que afectan el movimiento de los intestinos.
- embarazo y a veces síndrome premenstrual o TDPM.
- radiación del recto o del colon (llamada proctitis por radiación o colitis).
- absceso anorrectal, una afección dolorosa que hace que se desarrolle pus cerca del ano.
- cáncer de Colon, cáncer colorrectal o tumores.,
¿Qué causa exactamente la necesidad constante de hacer caca? La razón subyacente por la que se produce el tenesmo se debe a la inflamación del intestino. El intestino se considera la parte del canal alimentario en el sistema digestivo que se encuentra debajo del estómago, incluyendo el intestino delgado, intestino grueso/colon y recto.
la disfunción del recto generalmente parece estar involucrada en el desarrollo del tenesmo. Los pequeños nervios y músculos del recto pueden comenzar a tener calambres y espasmos, lo que lleva a la sensación urgente de tener que ir al baño., A algunos pacientes se les dice que tienen «hipersensibilidad rectal», especialmente aquellos con SII, un término que describe las señales defectuosas que se envían entre los intestinos y el cerebro. Un estudio encontró que el 64 por ciento de los pacientes con SII experimentaron hipersensibilidad rectal, especialmente «pacientes con SII alternante» (estreñimiento y diarrea), pero con menos frecuencia aquellos con SII predominante de estreñimiento. (5)
¿Puede el estrés causar tenesmo? El estrés severo puede desencadenar el tenesmo en personas que son susceptibles a problemas digestivos, como aquellos con EII o SII., Sin embargo, las cantidades normales de estrés diario por sí solas no deben causar tenesmo. La razón por la que el estrés afecta tanto a la digestión es porque el intestino está estrechamente conectado con el cerebro. En realidad, los dos se comunican constantemente a través de un nervio grande llamado nervio vago, que envía señales desde el sistema nervioso central (cerebro y columna vertebral) al sistema gastrointestinal (GI) (6). En respuesta al estrés, su sistema gastrointestinal es capaz de producir, o no producir, ciertos neurotransmisores, como la serotonina, que tienen implicaciones importantes para cómo se siente.,
los factores de riesgo para desarrollar tenesmo incluyen:
- sensibilidad y alergias a alimentos no tratados (especialmente a productos lácteos, gluten y otros alimentos FODMAP, que contienen ciertos carbohidratos).
- Comer una dieta pobre que puede aumentar la inflamación.
- estrés crónico o altas cantidades temporales de estrés emocional o físico.
- tener antecedentes familiares de EII o SII.
- Estilo de vida sedentario con poco o ningún ejercicio.
- función inmunitaria baja, que puede aumentar el riesgo de infecciones.
- antecedentes personales o familiares de cáncer de colon o recto., El tabaquismo, el consumo de drogas y el alcoholismo pueden aumentar el riesgo de estos cánceres.
- edad avanzada, que puede causar una variedad de problemas digestivos.
- Uso de ciertos medicamentos que interfieren con la salud digestiva.
- Antecedentes de enfermedades de transmisión sexual no tratadas.
- Otras fuentes de estrés como viajar, enfermedades y falta de sueño.
- Cambios en la rutina del sueño y el ritmo circadiano.
- desequilibrios o cambios hormonales (la menstruación, la menopausia o el embarazo pueden provocar síntomas).,
tratamientos convencionales para el tenesmo
si visita a su médico para obtener ayuda con la resolución del tenemus, lo más probable es que le pregunte acerca de sus síntomas, antecedentes de trastornos gastrointestinales y le realice un examen rectal. También podrían ser necesarias otras pruebas para identificar la causa subyacente del tenesmo. Estas pruebas pueden incluir: colonoscopia para observar el colon y el recto, análisis de sangre, tomografía computarizada y prueba de cultivo de heces.
¿Qué tipo de medicamentos para el tratamiento del tenesmo están disponibles?
- agentes antiinflamatorios y / o inmunomoduladores.,
- antiespasmódicos, que son relajantes del músculo liso.
- Los antidepresivos tricíclicos (ATC) a veces se usan para controlar los síntomas del tenesmo asociados con el estrés, la ansiedad o el SII. También se prescriben otros inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) y agentes que modulan los canales de cloruro y la serotonina. Desafortunadamente, estos medicamentos comúnmente causan efectos secundarios, que pueden incluir boca seca, ojos secos, aumento de peso, sedación, retención urinaria y cambios visuales.
- anticolinérgicos, que generalmente se toman antes de las comidas si es cuando los síntomas generalmente comienzan.,
- anticonvulsivos, que se utilizan para tratar el dolor crónico.
- Uso de antibióticos y probióticos («bacterias buenas» que colonizan el intestino) si hay una infección presente.
- si el tenesmo causa dolor y calambres, es posible que el médico te recomiende tomar ibuprofeno u otro analgésico de venta libre.
- analgésicos, incluidos medicamentos fuertes como la metadona, que se pueden usar para tratar el tenesmo en algunos casos. Estos tienden a ser una opción de último informe en pacientes con cáncer en estadio avanzado que experimentan dolor continuo que no se resuelve con otro tratamiento., (7)
- rara vez se necesita terapia endoscópica y quirúrgica.
puede ser difícil tratar el tenesmo en pacientes con cáncer avanzado, lo cual es muy angustioso. La cirugía, la radioterapia y/o la quimioterapia generalmente no ayudan a resolver el tenesmo y podrían incluso empeorarlo. (8) los pacientes de cáncer con tenesmo a veces pueden encontrar algún alivio al tomar los medicamentos anteriores, mejorar su dieta y tratar el estreñimiento o la diarrea.
6 tratamientos naturales para Tenesmus
1., IBD / IBS Diet Plan
La revista Clinical Advances in Gastroenterology afirma que en pacientes con IBS o IBD «el dolor Abdominal, la hinchazón, el estreñimiento y la diarrea son los cuatro síntomas principales que se pueden abordar utilizando una combinación de intervenciones dietéticas y medicamentos.»(9) uno de los primeros pasos a tomar si usted tiene tenemus es abordar su dieta. Comer alimentos integrales, una dieta rica en nutrientes es clave para reducir la inflamación subyacente en los intestinos.,
- El objetivo es comer una dieta curativa que consiste en comer cantidades aproximadamente iguales (33 por ciento cada una) de fuentes de proteínas limpias, grasas saludables y carbohidratos de bajo índice glucémico en forma de frutas y verduras tolerables.
- coma alimentos probióticos, como verduras cultivadas (chucrut o kimchi) y yogur fermentado o kéfir si se toleran bien. Si no empeoran los síntomas, también tenga alimentos prebióticos como espárragos, plátanos, miel, ajo y avena,
- agregue suficientes grasas saludables a su dieta, como aceite de coco, aceite de oliva, mantequilla, ghee y aguacate., Evite tener mucha grasa a la vez, lo que a veces puede empeorar los síntomas.
- beba caldo de hueso diariamente, o use proteína en polvo hecha de caldo de hueso, que puede curar el intestino.
- Se deben agregar hierbas y especias frescas a las comidas, incluyendo Romero, hinojo, jengibre, menta, albahaca y cúrcuma.
- Evite los granos procesados, especialmente los que contienen trigo / gluten. También considere probar una dieta baja en fructosa, ya que las cantidades altas de fructosa (azúcar) pueden contribuir a los síntomas., Los alimentos a limitar o evitar incluyen: azúcar blanco agregado, chocolate, jarabe de maíz con alto contenido de fructosa, productos procesados de maíz y Papa, miel, productos de trigo (cereales, pan, pasteles, galletas), refrescos, jugos de frutas, edulcorantes artificiales y frutas con alto contenido de fructosa como manzanas, sandía, peras y uvas.
- Evite los productos lácteos hasta que esté seguro de que la intolerancia a la lactosa no está desempeñando un papel en sus síntomas.,
- pruebe una dieta de eliminación en la que renuncie a los alérgenos comunes (incluidos huevos, nueces, mariscos), alimentos picantes y ciertos granos de FODMAP, verduras y frutas (como manzanas, frutas de hueso, aguacate, cebollas, ajo y brócoli) para probar su reacción.
- comer comidas más pequeñas pondrá menos estrés en el tracto gastrointestinal, lo que puede ayudar a reducir algunos síntomas.
2. Remedios naturales para la diarrea
si experimenta diarrea intermitente y tenesmo al mismo tiempo, hay ciertas cosas que puede hacer para ayudar a tratar la diarrea de forma natural.,
- evite la deshidratación bebiendo agua durante todo el día.
- coma plátanos y arroz, que pueden ayudar a» atar » las heces sueltas.
- agregue miel cruda y raíz de jengibre al té para calmar su estómago.
- pruebe con aceite de linaza, que se ha demostrado que reduce la duración de la diarrea.
- evite tomar cafeína y alcohol (o al menos limite la cantidad).
- evite comer demasiada fruta inmadura o demasiado madura.
- limite los alimentos grasientos que son difíciles de digerir correctamente.
- controle el estrés y descanse lo suficiente.,
- omita los entrenamientos duros / intensos hasta que se sienta mejor.
- hable con su médico si toma medicamentos que causan diarrea, como antiácidos, antibióticos, quinidina, lactulosa y colchicina.
3. Remedios naturales para el estreñimiento
El estreñimiento y el tenesmo comúnmente ocurren juntos porque estar estreñido te hace sentir que no has vaciado completamente tus intestinos y necesitas intentarlo de nuevo. El estreñimiento también puede provocar esfuerzo y calambres, dos síntomas que generalmente ocurren con el tenesmo.,
hay una serie de laxantes naturales que también pueden ayudar a prevenir y tratar el estreñimiento. Los remedios caseros que pueden ayudar a romper el ciclo de estreñimiento-tenesmo incluyen:
- alimentos ricos en fibra, que pueden ayudar a agregar volumen a las heces, lo que facilita tener deposiciones regulares. Estos incluyen: verduras cocidas, frutas (incluidas ciruelas o higos), semillas como lino o chía, nueces y verduras con almidón cocidas. Sin embargo, tenga en cuenta que en las personas con SII que a menudo tienen diarrea y síntomas de hinchazón, la fibra puede empeorar los síntomas., Para estas personas, reducir la ingesta de fibra puede mejorar los síntomas, por lo que puede tomar un poco de ensayo y error para encontrar la cantidad correcta de fibra que funcione mejor para usted.
- beba mucha agua, lo que ayuda a que la fibra haga su trabajo. También puede agregar vinagre de sidra de manzana o jugo de limón fresco al agua, lo que puede ser estimulante. Los jugos de vegetales frescos y el agua de coco son otras bebidas hidratantes que pueden ayudar con la digestión.
- Use aceite de menta, ya sea tópicamente o internamente con agua. Esto tiene un efecto calmante en el estómago y a menudo ayuda con los síntomas del SII.,
- pruebe los suplementos de magnesio o el aceite de magnesio, que ayuda a prevenir los espasmos musculares y también lubrica las heces para que sean más fáciles de eliminar.
- beba jugo de aloe vera (media taza tres veces al día), que ayuda a reducir naturalmente el estreñimiento al actuar como lubricante.
- coma comidas más pequeñas y equilibradas a lo largo del día, en lugar de dos o tres comidas grandes. Trate de mantener los horarios de las comidas consistentes para ayudar a que su cuerpo sea más regular.
- Las Hierbas como el olmo resbaladizo, la raíz de regaliz y el jengibre pueden ayudar a aliviar la inflamación intestinal y la indigestión.,
Si tienes hemorroides o heces con sangre, límpiate solo con jabones naturales que no contengan productos químicos agresivos, alcohol o perfumes. Use agua corriente para limpiarse y luego seque el trasero después. También puede intentar hacer una crema casera para hemorroides con cúrcuma & aceite de árbol de té para calmar la irritación.
4. Controlar el estrés
- trate de meditar, orar, hacer yoga, ejercicios de respiración profunda y llevar un diario para hacer un seguimiento de sus sentimientos.,
- consulte a un terapeuta o consejero si está lidiando con estrés crónico o trauma.
- pase más tiempo al aire libre cada día y exponerse a la luz solar natural.
- encuentra un grupo de apoyo, centro espiritual u otro grupo para unirte que te ayude a sentirte más conectado con los demás.
- duerma lo suficiente todos los días, idealmente alrededor de siete a nueve horas. Duerme en una habitación oscura y fresca que sea cómoda y libre de distracciones. Trate de ir a dormir y despertar aproximadamente a la misma hora todos los días, lo que ayuda a regular el «reloj interno» de su cuerpo.,»
- Use aceites esenciales relajantes para ayudar a reducir el estrés y al mismo tiempo combatir la inflamación, incluidos el aceite esencial de jengibre, menta, lavanda e hinojo.
- otro paso importante para reducir el estrés oxidativo físico es dejar de fumar, limitar el consumo de alcohol y limitar el uso de cafeína/estimulantes.
5. Ejercicio
El ejercicio es una forma natural de reducir la inflamación y también ayuda a mover los intestinos., Un estudio de 2011 publicado en el American Journal of Gastroenterology encontró que el aumento de la actividad física mejora los síntomas gastrointestinales asociados con el SII y mejora la calidad de vida. (10) se ha demostrado que la actividad física es eficaz en el tratamiento de la depresión, la ansiedad y las afecciones relacionadas con el estrés. Trate de estar activo durante al menos 30-60 minutos por día. Hacer ejercicio por la mañana puede ser útil para regular los movimientos intestinales, y es una ventaja si puedes hacer ejercicio afuera, lo que también te permite obtener algo de vitamina D.
6., Suplementos
Además de los mencionados anteriormente, los suplementos que pueden ayudar a prevenir los síntomas del SII/EII incluyen: (11)
- Probióticos (50 mil millones a 100 mil millones de unidades diarias): Los probióticos ayudan a recolonizar el intestino con bacterias saludables.
- enzimas digestivas (dos antes de cada comida): pueden ayudar con la indigestión al regular el ácido estomacal y la absorción de nutrientes.
- aceite de pescado Omega-3 (1.000 miligramos diarios) – ayuda a reducir la inflamación en el tracto gastrointestinal.
- hierbas adaptógenas: ayudan a reducir los efectos del estrés y los desequilibrios hormonales.,
- L-glutamina en polvo (5 gramos dos veces al día) – ayuda a reparar el tracto digestivo, especialmente importante para las personas con diarrea crónica o síndrome de intestino permeable.
precauciones con respecto al tenesmo
Si sus síntomas de tenesmo son lo suficientemente graves como para interferir con su calidad de vida, si siguen reapareciendo y si no responden al tratamiento, hable con su médico de inmediato para descartar afecciones de salud subyacentes graves., Si presenta cualquiera de los siguientes síntomas, hable con un profesional médico de inmediato para evitar que los síntomas empeoren:
- heces con sangre.
- Dolor abdominal intenso.
- signos de infección como fiebre, escalofríos y dolores corporales.
- náuseas y vómitos persistentes, que pueden provocar deshidratación y desequilibrio electrolítico.
- Pérdida continua de apetito y pérdida de peso.
puntos clave sobre Tenesmus
- Tenesmus es la sensación de necesidad urgente de evacuar los intestinos a pesar de que ya están vacíos.,
- Los síntomas del tenesmo incluyen calambres, deposiciones pequeñas frecuentes, estreñimiento, dolor, diarrea y, a veces, signos de una infección o enfermedad como fiebre y heces con sangre.
- Las causas subyacentes del tenesmo pueden incluir: enfermedad inflamatoria intestinal, SII, infecciones, cambios hormonales, estrés o cáncer de colon/recto.,
6 formas naturales de aliviar los síntomas del tenesmo
- tratar afecciones de salud subyacentes, como la EII
- comer una dieta antiinflamatoria y mantenerse hidratado
- tratar el estreñimiento y la diarrea
- controlar el estrés, dormir y hacer ejercicio
- limitar la cafeína, el alcohol y el tabaquismo
- Tomar ciertos suplementos como probióticos, enzimas digestivas, omega-3 y otros