Conjunctivitis, Chlamydial (adult inclusion conjunctivitis) (Português)

Aetiology

The microorganism Chlamydia trachomatis is an obligate intracellular parasite (i.e.,5347″>

  • Serótipos A-C causa o tracoma, a principal causa infecciosa de cegueira em todo o mundo
  • Sorotipos D-K são responsáveis por Oftalmia Neonatorum (ver manejo Clínico de linhas de Orientação sobre Oftalmia Neonatorum ) e a conjuntivite de inclusão do adulto (presente Orientação) (nomeado para a injeção intracitoplasmática de corpos visto em Giemsa manchada de conjuntiva)
  • muitos pacientes (70%) têm um simultâneas infecção genital (pode ser assintomática)
  • fatores Predisponentes

    Mais comum na idade adulta jovem (15-35 anos)
    a atividade Sexual, levando a infecção genital pelo C., trachomatis:

    • urethritis, cervicitis, prostatitis, proctitis (inflammation of the rectum), etc.,h ocular lubrificantes
      (NB mesmo se o diagnóstico parece fora de dúvida, não iniciar o tratamento específico antes de referência como outras Dst podem também estar presentes)
      (GRAU*: Nível de evidência=baixo, a Força de recomendação=forte)

      Gerenciamento de categoria

      A3: medidas de primeiros-socorros e urgência encaminhamento ao oftalmologista ou GP, com vista para a ida de referência para Genito-Urinário Clínica

      gestão Possível pelo oftalmologista

      testes de Laboratório para confirmar o diagnóstico
      a Ligação com Genito-Urinário Clínica, que irá excluir outras doenças sexualmente transmissíveis e aconselhar sobre o tratamento do paciente e parceiro(s).,tratamento com antibióticos sistémicos (por exemplo, uma dose única de azitromicina ou um curto ciclo de doxiciclina). Doentes e parceiros sexuais têm de ser tratados

      base de dados

      *grau: classificação das recomendações Avaliação, desenvolvimento e avaliação (www.gradingworkinggroup.org)

      Fontes de evidência

      Azari AA, Barney NP. Conjuntivite: uma revisão sistemática do diagnóstico e do tratamento. JAMA. 2013;310:1721-9

      Katusic D, Petricek eu, Mandic Z, Petric, eu, Salopek-Rabatic J, Kruzic V, Oreskovic K, Sikic J, Petricek G., Azitromicina vs doxiciclina no tratamento da inclusão conjuntivite. Am J Ophthalmol 2003;135:447-51

      Mohamed-Noriega K, Mohamed-Noriega J, Valdés-Navarro MA Cuervo-Lozano EE, Fernández-Espinosa MC, Mohamed-Hamsho J. Conjuntival infecção com Chlamydia trachomatis em parceiros sexuais de pacientes com a conjuntivite de inclusão do adulto. Int Ophthalmol. 2015;35(2):179-85 a clamídia é uma das infecções sexualmente transmissíveis (STIs) mais comuns no Reino Unido.,nos olhos, a clamídia pode causar irritação, dor, inchaço e descarga, geralmente afectando apenas um olho. A maioria dos pacientes que apresentam conjuntivite clamidiana terá uma infecção genital associada (da qual eles podem não ter conhecimento). É importante que estes pacientes sejam encaminhados para clínicas de medicina genito-urinária para uma investigação completa da STI. A infecção clamidiana é geralmente tratada com antibióticos, o que pode ser muito eficaz. A maioria das pessoas com infecção clamidiana será curada se tomarem os antibióticos corretamente.

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