5 ECG mudanças de hipercaliemia você precisa saber

1. Ondas t Tall ‘tented’ T

na presença de hipercaliemia, a onda T no ECG/ECG sobe em amplitude (a, abaixo). Nos livros de texto, nos dizem que em um dado chumbo, a onda T não deve ser mais de metade da amplitude da onda R precedente. Na realidade, as ondas ‘altas’ T são bastante comuns no ECG de indivíduos normais, particularmente jovens (‘variante normal’ em B e ver os nossos vídeos sobre evitar erros na interpretação ECG em acadoodle.com) ., No entanto, você pode ver que eles diferem marcadamente na morfologia (abaixo). Se usarmos o computador para sobrepor a’ variante normal ‘ onda T alta (onda T vermelha, (C)) nos associados com hipercaliemia você pode apreciar a diferença. No caso de hipercaliemia, a onda T Alta tem uma base estreita (C, linha preta) e sobe rapidamente para um ponto (C, seta vermelha). Diz-se que estas características resultam numa aparência “amolgada”. A variante masculina da onda T é de base larga (D, linha preta) e não sobe para um ponto, mas sim para uma curva em seu ápice (curva azul)., Quando nós sobrepomos estas duas ondas T (C) você pode ver porque as pessoas dizem que a onda T hipercalêmica parece ser beliscada (setas pretas) no meio em comparação com a variante normal.

2. Alterações da onda P

o agravamento da hipercaliemia está associado a achatamento progressivo das ondas P, prolongamento do intervalo PR (intervalo PR> 200 ms) e, eventualmente, desaparecimento das ondas P. Bradicardia é comum e bloqueio AV pode complicar a hipercaliemia.

3., Complexos QRS amplos

à medida que os níveis séricos de K+ aumentam, o complexo qrs torna-se mais largo, passando eventualmente o limite superior do normal. Pelo menos pensa em hipercaliemia se vires esta combinação de complexos qrs largos e ondas t altas.

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à medida que os níveis de K+ sobem mais, a situação está se tornando crítica., A combinação de complexos QRS alargados e ondas t altas produz um padrão de ondas seno na leitura ECG. Colapso Cardiovascular e morte estão iminentes.

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