Una fenetilammina e un diastereomero di efedrina con proprietà simpaticomimetiche. La pseudoefedrina sposta la noradrenalina dalle vescicole di stoccaggio nei neuroni presinaptici, rilasciando così la noradrenalina nelle sinapsi neuronali dove stimola principalmente i recettori alfa-adrenergici. Ha anche debole attività agonista diretta a recettori alfa-e beta-adrenergici. La stimolazione del recettore provoca vasocostrizione e diminuisce la congestione nasale e sinusale.,
Originatore: NCI Thesaurus / Fonte: Il sito web del National Cancer Institute (http://www.cancer.gov)
Posso assumere pseudoefedrina durante l’allattamento?
Anche se è improbabile che le piccole quantità di pseudoefedrina nel latte materno danneggino il bambino che allatta, può causare irritabilità occasionalmente. Una singola dose di pseudoefedrina diminuisce la produzione di latte in modo acuto e l’uso ripetuto sembra interferire con l’allattamento., Le madri con neonati la cui lattazione non è ancora ben stabilita o in madri che hanno difficoltà a produrre latte sufficiente non dovrebbero ricevere pseudoefedrina. È stato riportato uno schema di trattamento per le madri con ipergalassia che utilizza pseudoefedrina per ridurre l’approvvigionamento di latte.
Livelli di farmaco
Livelli materni. Una singola dose orale di 60 mg di pseudoefedrina in 3 donne ha determinato livelli massimi di latte inferiori a 1 mg / L 1 ora dopo la dose. Altri autori hanno utilizzato i dati di questo studio per calcolare la quantità escreta nel latte pari al 5,5% del dosaggio materno corretto per il peso.,
Dopo una dose orale di 60 mg di pseudoefedrina a rilascio immediato, i livelli di picco del latte con una media di 698 mcg / L si sono verificati 1,7 ore dopo la dose e l’emivita nel latte è stata di 5,5 ore. Un neonato completamente allattato al seno riceverebbe una dose del 4,3% (intervallo 2,2-6,7%) della dose materna aggiustata per il peso corporeo.
Livelli infantili. Le informazioni pubblicate pertinenti non sono state trovate alla data di revisione.
Effetti nei neonati allattati al seno
Livelli materni. Una singola dose orale di 60 mg di pseudoefedrina in 3 donne ha determinato livelli massimi di latte inferiori a 1 mg / L 1 ora dopo la dose., Altri autori hanno utilizzato i dati di questo studio per calcolare la quantità escreta nel latte pari al 5,5% del dosaggio materno corretto per il peso.
Dopo una dose orale di 60 mg di pseudoefedrina a rilascio immediato, i livelli di picco del latte con una media di 698 mcg / L si sono verificati 1,7 ore dopo la dose e l’emivita nel latte è stata di 5,5 ore. Un neonato completamente allattato al seno riceverebbe una dose del 4,3% (intervallo 2,2-6,7%) della dose materna aggiustata per il peso corporeo.
Livelli infantili. Le informazioni pubblicate pertinenti non sono state trovate alla data di revisione.,
Possibili effetti sull’allattamento
Dopo una singola dose di pseudoefedrina 60 mg per via orale in 8 madri che allattano, si è verificata una diminuzione media del 24% della produzione di latte. Non è stato rilevato alcun cambiamento nel flusso sanguigno al seno che potrebbe spiegare la diminuzione della produzione di latte; c’è stata una diminuzione del 13,5% della prolattina sierica dopo pseudoefedrina, ma questo cambiamento non ha raggiunto la significatività statistica. I livelli di ossitocina non sono stati misurati.
Farmaci alternativi da considerare
Ossimetazolina
1. Eglash A. Trattamento dell’ipergalassia materna. Allattare Med. 2014;9:423-5., PMID: 25361472
2. Findlay JW, Butz RF et al. Pseudoefedrina e triprolidina nel plasma e nel latte materno delle madri che allattano. Br J Clin Pharmacol. 1984;18:901-6. PMID: 6529531
3. Aljazaf K, Hale TW et al. Pseudoefedrina: effetti sulla produzione di latte nelle donne e stima dell’esposizione infantile attraverso il latte materno. Br J Clin Pharmacol. 2003;56:18-24. PMID: 12848771
4. Bl S, Blajchman A et al. Follow-up prospettico delle reazioni avverse nei neonati allattati al seno esposti a farmaci materni. Sono J Obstet Gynecol. 1993;168:1393-9. PMID: 8498418
5., Soussan C, Gouraud A, Portolan G et al. Reazioni avverse indotte da farmaci attraverso l’allattamento al seno: uno studio descrittivo nel database di farmacovigilanza francese. Eur J Clin Pharmacol. 2014;70:1361-6. PMID: 25183382
Data ultima revisione
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