Osteopenia: Quando si hanno le ossa deboli, ma non l’osteoporosi


test della densità Ossea punteggio determina se si dispone di osteopenia o di osteoporosi

Aggiornamento: 6 luglio 2020

data di pubblicazione: giugno, 2009

Come suggerisce il loro nome, l’osteopenia e l’osteoporosi sono malattie correlate. Entrambi sono vari gradi di perdita ossea, come misurato dalla densità minerale ossea, un marker per quanto forte un osso è e il rischio che potrebbe rompersi., Se si pensa di densità minerale ossea come una pendenza, normale sarebbe in alto e osteoporosi in basso. Osteopenia, che colpisce circa la metà degli americani di età superiore ai 50, cadrebbe da qualche parte nel mezzo.

Osteopenia e test di densità ossea

Il modo principale per determinare la densità ossea è quello di avere un indolore, test non invasivo chiamato dual-energy x-ray absorptiometry (DXA) che misura il contenuto di minerali di osso. Le misurazioni, note come T-score, determinano in quale categoria — osteopenia, osteoporosi o normale — una persona cade (vedi grafico).,

Il rischio di frattura aumenta al diminuire della densità minerale ossea. Uno studio pubblicato nel Journal of American Medical Association nel 2001 ha riferito che una donna bianca di 50 anni con un punteggio T di -1 ha una probabilità del 16% di fratturare un’anca, una probabilità del 27% con un punteggio di -2 e una probabilità del 33% con un punteggio di -2.5.

Ma non c’è un’enorme differenza tra, ad esempio, un punteggio -2.3 T e -2.5, anche se il primo sarebbe etichettato come osteopenia e il secondo, osteoporosi. “L’etichetta conta meno del numero. Queste distinzioni sono in qualche misura linee arbitrarie nella sabbia”, dice il dott., Maureen Connelly, un esperto di medicina preventiva presso la Harvard Medical School. Indipendentemente dal tuo punteggio esatto, se i tuoi risultati di densità ossea rientrano nella categoria di osteopenia, i tuoi medici probabilmente ti pianificheranno un test di densità minerale ossea ogni due o cinque anni.

Qual è il tuo punteggio di densità ossea?

Un punteggio T compreso tra -1 e -2,5 è classificato come osteopenia. Più basso è il punteggio, più poroso è il tuo osso.

Prevenzione dell’osteopenia

Le ossa di tutti diventano più deboli man mano che invecchiano., Ma certe scelte e abitudini accelerano il processo. Includono:

  • non assumere abbastanza calcio e vitamina D
  • fumare
  • bere troppo alcol
  • usare alcuni farmaci, come corticosteroidi e anticonvulsivanti
  • non ottenere abbastanza esercizio fisico (almeno 30 minuti nella maggior parte dei giorni). Se i tuoi piedi toccano terra durante un esercizio, probabilmente è pesante. Correre e camminare sono portanti. Nuotare e andare in bicicletta non lo sono.,

Le donne hanno molte più probabilità di avere una bassa densità ossea rispetto agli uomini, ma non è più vista come una condizione esclusivamente femminile. Circa un terzo degli uomini bianchi e asiatici di età superiore ai 50 anni sono colpiti. Le percentuali per gli ispanici (23%) e neri (19%) sono inferiori, ma ancora considerevoli.

Devo ottenere un test di densità minerale ossea?

Gli esperti non sono d’accordo su chi dovrebbe misurare la densità minerale ossea perché non è chiaro che i benefici giustifichino il costo., Considera questo: 750 test di donne di età compresa tra 50 e 59 dovrebbero essere fatti per prevenire solo una frattura dell’anca o della colonna vertebrale per un periodo di cinque anni. Da un punto di vista sociale, ne vale la pena?,

Attualmente, la National Osteoporosis Foundation (NOF) consiglia di testare per:

  • le donne dai 65 anni in su
  • le donne in postmenopausa di età inferiore ai 65 che hanno uno o più fattori di rischio, che includono il sottile
  • le donne in postmenopausa che hanno avuto una frattura

Se non sei in una di queste categorie di sicurezza, non aspettare fino a quando si sta per iniziare a fare alcuni esercizi con i pesi. Qualche attività “edificante” ora potrebbe prevenire le ossa fragili in seguito.

Per gli uomini, i test vengono eseguiti di più caso per caso.,

Trattamento dell’osteopenia

L’osteopenia può essere trattata con esercizio fisico e nutrizione o con farmaci. Ma alcuni medici sono sempre più diffidenti nei confronti di overmedicare le persone che hanno osteopenia. Il rischio di frattura è basso per cominciare, e la ricerca ha dimostrato che il farmaco non può ridurlo più di tanto. Inoltre non sappiamo se i farmaci potrebbero avere effetti a lungo termine. Quindi, se il tuo punteggio T è inferiore a -2, devi essere sicuro che stai facendo un regolare esercizio fisico e stai ricevendo abbastanza vitamina D e calcio dietetico. Se sei più vicino a -2.,5, il medico può considerare l’aggiunta di farmaci per mantenere le ossa forti.

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