Quando si ha il lupus, si dovrebbe guardare con attenzione per i segni di problemi polmonari. Tenete d’occhio per due sintomi comuni: mancanza di respiro e dolore con la respirazione, deBoisblanc dice. “I problemi polmonari spesso colpiscono le persone con lupus che sono più giovani e che non dovrebbero avere problemi respiratori significativi”, dice.
Naturalmente, ogni condizione polmonare ha i suoi sintomi e metodi diagnostici., Ad esempio, un forte dolore al petto che peggiora durante la respirazione profonda, la tosse o addirittura la risata suggerisce la pleurite, che una radiografia del torace può confermare.
I raggi X possono anche essere utili nella diagnosi di polmonite, che può essere sospettata se si tossisce molto, si avverte dolore toracico e mancanza di respiro e si ha la febbre. Il medico può anche ordinare esami del sangue e dell’espettorato—il muco dai polmoni. Una broncoscopia controlla i polmoni per vedere se un’infezione e’ la causa della polmonite.,
L’inspiegabile mancanza di respiro, svenimento e dolore toracico dell’ipertensione polmonare possono essere rilevati tramite ecocardiografia e quindi cateterizzazione del cuore destro. Il medico prima escludere altre possibili cause, come disturbi del sonno e altre malattie polmonari, Kawut dice. Dolore toracico e mancanza di respiro possono anche significare emboli polmonari, come ha scoperto Russell.
Per Paula Rostron, 50, di Killingly, CT, problemi polmonari in realtà ha portato alla sua diagnosi di lupus., Nel 2004, Rostron notò che stava avendo palpitazioni ed era senza fiato, anche quando faceva qualcosa di non faticoso come asciugare i capelli. Il suo medico ha fatto un elettrocardiogramma e ha immediatamente inviato Rostron all’ospedale dopo aver visto i risultati. Lì, le è stata diagnosticata un’embolia polmonare. ” Anche un piccolo coagulo di sangue può uccidere una persona, e avevo enormi coaguli di sangue nei polmoni”, ricorda.
Rostron ha trascorso una settimana in terapia intensiva, poi è andato a casa con una prescrizione per fluidificanti del sangue ed è stato presto diagnosticato con sindrome da anticorpi antifosfolipidi., Le è stato diagnosticato il lupus nel 2010, dopo aver sperimentato emicranie, dolori articolari e sintomi pleuritici.
Trattamento del lupus e dei polmoni
Il trattamento dovrebbe concentrarsi sia sul lupus sottostante che sul problema polmonare specifico, afferma deBoisblanc. Per la pleurite, ciò significa farmaci immunosoppressivi più analgesici per lenire il dolore. Per la polmonite, il trattamento inizia tipicamente con antibiotici per escludere l’infezione, seguiti da corticosteroidi e immunosoppressori come Imuran®. Emboli polmonari richiedono fluidificanti del sangue, spesso a tempo indeterminato.,
Il trattamento per l’ipertensione polmonare mostra i progressi compiuti nel trattamento dei problemi polmonari correlati al lupus.
“Venti anni fa, non c’erano terapie per l’ipertensione polmonare”, afferma deBoisblanc, e l’aspettativa di vita era molto limitata. “Ora abbiamo terapie eccellenti che consentono ai pazienti di gestire la loro ipertensione polmonare non in modo troppo diverso rispetto a qualsiasi malattia cronica.”
Renee Mestayer, una delle pazienti del Dr. deBoisblanc, ha assistito in prima persona all’evoluzione dei trattamenti., Diagnosticato con lupus nel 1983, Mestayer, 50 anni, di New Iberia, LA, ha sviluppato ipertensione polmonare nel 1999. Alla fine, riusciva a malapena a camminare verso la cassetta postale di fronte a casa sua e ha dovuto usare una bombola di ossigeno.
Mestayer ha provato una serie di nuovi farmaci negli ultimi dieci anni in aggiunta ai suoi farmaci lupus. Ora prende il farmaco per l’ipertensione polmonare Tracleer®, così come Revatio®, che rilassa le pareti delle arterie e abbassa la pressione sanguigna, e Tyvaso®, che aiuta anche a mantenere le arterie aperte.,
” Sono molto fortunato a causa di tutti i nuovi farmaci che sono usciti negli ultimi 10 anni”, afferma Mestayer. Anche se si stanca ancora facilmente, ora può percorrere lunghe distanze sul suo tapis roulant. Lei crediti suoi farmaci e la sua fede religiosa per ottenere il suo attraverso l ” esperienza.
“Al momento della diagnosi, i miei due ragazzi erano in sesta e settima elementare”, dice Mestayer, i cui figli hanno ora 23 e 24 anni. “Ho chiesto a Dio di farmi vedere loro diploma di scuola superiore-e ora sono una nonna!”
