comment traite-t-on L’hypertélorisme pédiatrique?
Il est important que l’évaluation et le traitement de l’hypertélorisme aient lieu dans le cadre d’une équipe craniofaciale multidisciplinaire, comme nous l’avons fait à Children’s Health℠. La combinaison de chirurgiens plasticiens pédiatriques internes expérimentés dans le traitement des affections craniofaciales complexes et de chirurgiens buccaux et maxillo-faciaux pédiatriques avec des orthodontistes craniofaciaux pédiatriques, des dentistes pédiatriques et des psychologues du développement est importante pour fournir les meilleurs soins à l’enfant.,
la chirurgie de l’hypertélorisme implique deux techniques principales, l’ostéotomie en boîte et la bipartition faciale, qui consistent toutes deux à séparer une partie du crâne contenant l’orbite d’une autre partie du crâne, à la déplacer dans une position dans laquelle les yeux sont plus rapprochés et à la maintenir en place dans la nouvelle position. L’ostéotomie en boîte consiste à retirer un morceau d’os entre les yeux et à déplacer les os contenant l’orbite ensemble dans l’espace où le premier morceau d’os a été retiré., La bipartition faciale consiste à retirer un morceau d’os en forme de triangle à l’envers de la zone située entre les yeux et à faire pivoter les deux moitiés de la face supérieure vers l’intérieur afin que les yeux se rapprochent. Ces deux opérations laissent des cicatrices, mais celles-ci ont tendance à être dans la racine des cheveux juste devant le haut de la tête et à l’intérieur de la bouche. Ces opérations peuvent être combinées avec d’autres procédures craniofaciales telles que l’ostéogenèse de distraction, le cas échéant dans certains syndromes.,
le moment de la chirurgie est important à considérer, car cette chirurgie implique de faire des coupures dans les os et de les maintenir dans leur nouvelle position. Au cours des premières années de la vie, les os ne sont pas assez forts et il est possible d’interférer avec la croissance du visage à la suite d’une intervention chirurgicale. Lorsqu’il s’agit de problèmes psychosociaux chez les enfants, cependant, il est utile de terminer la chirurgie avant l’âge de 8 ans, car c’est l’âge où la remise en question des caractéristiques inhabituelles a tendance à se tourner vers les taquineries.,
Le suivi est très important dans toute chirurgie craniofaciale pour s’assurer que le résultat escompté a été atteint, pour surveiller les complications de la chirurgie et pour s’assurer que l’enfant se développe comme prévu dans les années qui suivent la chirurgie. Nous recommandons très probablement un suivi continu au sein de notre équipe craniofaciale multidisciplinaire.
