- mi acné adulto resistió cada tratamiento que le lancé.
- Así que mi médico recomendó un medicamento controvertido conocido popularmente como Accutane.,
- Puede ofrecer una cura prolongada o incluso permanente del acné.
- Los efectos secundarios de Accutane fueron desagradables, pero para mí, los resultados valieron la pena.
Imagine entrar en su cocina para encontrar que su estufa está en llamas. Imagínese arrojando cubos de agua, rociando un extintor, tratando desesperadamente de sofocar el fuego con una manta. Ahora imagina que — no importa lo que hagas, el fuego sigue ardiendo.
así es como se siente tener acné en adultos.
en los 12 años que luché contra el acné, aprendí una cosa muy importante: es realmente mal entendido., Los productos del acné se comercializan generalmente a los adolescentes, pero muchos pacientes del acné son adultos. Hacemos a un lado las imperfecciones como molestias menores, pero pueden conducir a problemas graves de salud mental como la depresión, según la Academia Americana de Dermatología (AAD). Y, si lo hacemos intencionalmente o no, muchos de nosotros asumimos que las personas con acné son probablemente descuidadas o sucias.
la verdad es que la mayoría de las víctimas del acné que usted sabe han intentado todo para tomar» mejor » cuidado de su piel. Lo sé por experiencia., Encontré una cura para mis manchas dolorosas, pero no hasta que probé el medicamento popularmente conocido como Accutane, un medicamento controvertido y resistente con efectos secundarios notorios y riesgos aterradores.
estar en Accutane no fue fácil, pero para mí, los resultados valieron la pena, y lo haría todo de nuevo en un santiamén.
elija un tratamiento, cualquier tratamiento: probé casi todo en el libro
vengo de una familia de enfermos de acné, y aunque mi acné nunca fue grave, fue locamente persistente. Lo traté con antibióticos orales, píldoras anticonceptivas y cremas fuertes recetadas. Probé tratamientos naturales, suplementos, dietas «limpias», regímenes intensos de lavado de fundas de almohada.
La mayoría de las intervenciones ayudaron durante un tiempo, pero no importa qué, el acné volvió, inflamado y doloroso. Cubrirlo con maquillaje lo hizo aún peor., Cuando llegué a los 24 años, cuando las espinillas de la mayoría de las personas adolescentes se han desvanecido, todavía estaba luchando. Y había agotado casi todas las opciones.
así que probé un tratamiento controvertido con grandes riesgos
me frustré tanto que, en el verano de 2015, concerté una cita con un nuevo dermatólogo., Ella recomendó un curso de seis meses de una poderosa píldora recetada llamada isotretinoína, mejor conocida por la ahora desaparecida marca Accutane. Un solo curso suele durar de cuatro a cinco meses y a menudo ofrece una cura prolongada para las personas que lo toman, de acuerdo con la AAD. Para algunos pacientes, esta cura es permanente.
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la isotretinoína es un derivado de la vitamina A, y es el único medicamento para el acné que se dirige a las cuatro fuerzas impulsoras detrás del acné, explica la AAD., Combate el exceso de producción de aceite, un exceso de bacterias Propionibacterium acnes en la piel, poros obstruidos e inflamación.
¿Cuál es la trampa?
para empezar, hay toda una serie de efectos secundarios desagradables (incluyendo ojos secos, labios secos, hemorragias nasales, dolor en las articulaciones y más). El medicamento también causa defectos de nacimiento graves, por lo que las mujeres que lo toman deben tener mucho cuidado de no quedar embarazadas. Y las complicaciones potenciales no terminan ahí.,
desde que obtuvo la aprobación de la FDA en 1982, la isotretinoína se ha relacionado con algunos problemas de salud graves
realice una búsqueda rápida en línea y encontrará fácilmente historias que afirman que la isotretinoína puede causar enfermedad inflamatoria intestinal y síndrome del intestino irritable, depresión y suicidio.
las historias sobre problemas de salud mental son particularmente aterradoras. Entre 1982 y 2000, la FDA recibió 431 informes de depresión, ideación suicida, intentos de suicidio o suicidio en Estadounidenses que tomaban isotretinoína, según un artículo publicado en el New England Journal of Medicine., También hubo algunos casos muy publicitados. En 2000, por ejemplo, un congresista estadounidense culpó a Accutane del suicidio de su hijo de 17 años.
pero los médicos dicen que los beneficios del medicamento pueden superar los riesgos
«es un medicamento de alta resistencia con algunos efectos secundarios potencialmente graves; sin embargo, es Seguro cuando se usa correctamente y cuando los pacientes son monitoreados adecuadamente», dijo a INSIDER Joshua Zeichner, profesor asistente de dermatología en Mount Sinai Medical Center en la ciudad de Nueva York. «Hay mucha publicidad negativa y solo tienes que hablar con tu médico sobre cuáles son los datos reales.»
Que los datos reales son bastante alentadores.,
por ejemplo, una revisión reciente de la evidencia no encontró un mayor riesgo de enfermedad inflamatoria intestinal en personas que toman isotretinoína. Y los científicos todavía no han sido capaces de demostrar definitivamente que la isotretinoína causa problemas de salud mental, ha señalado la AAD. En 2016, los investigadores revisaron varios estudios existentes sobre el tema y encontraron «evidencia débil» para apoyar una conexión entre la isotretinoína y la depresión o el suicidio. Y en 2017, otra revisión de 31 estudios concluyó que el medicamento no parece estar asociado con un mayor riesgo de depresión.,
además, algunos expertos dicen que, debido a que trata el acné tan bien, la isotretinoína en realidad podría mejorar la salud mental
«personalmente tengo un paciente específico que tuvo depresión clínica, tomó antidepresivos y fue seguido por un psicólogo», dijo Zeichner. «Y después de tratar con isotretinoína, face estaba totalmente claro, tuvo un gran aumento en la confianza y dejó sus medicamentos para la depresión. Cuando te digo que te cambia la vida, realmente te cambia la vida.,»
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los posibles vínculos entre la isotretinoína, la EII y el SII, la depresión y el suicidio siguen siendo controvertidos. Por ahora, la AAD aconseja a los médicos que monitoreen de cerca la salud mental de sus pacientes con el medicamento. Pero para algunas personas-yo incluido-los riesgos potenciales parecen bien vale la pena la recompensa.
tomé la primera píldora y esperaba lo mejor
comencé el tratamiento en septiembre de 2015. Dos días después, mis labios se volvieron secos y escamosos. Mi nariz sangraba casi todos los días. Erupciones rojas extendidas arriba y abajo de mis brazos.
entonces, alrededor de tres meses, mi piel comenzó a calmarse. Mi último gran grano estalló a finales de noviembre, pero después de eso — nada. Corría al espejo cada mañana para maravillarme con mi cara lisa, solo para asegurarme de que no era un sueño.,
los últimos dos meses de tratamiento fueron los peores
aunque nunca experimenté problemas de salud mental con el medicamento, los efectos secundarios empeoraron hacia el final del tratamiento. Me dolían tanto las rodillas, las caderas y la parte baja de la espalda que dormía con bolsas de hielo atadas a mi cuerpo. Mis ojos y labios se volvieron rojos gracias a la sequedad y la irritación. Me untaba en bálsamo labial cada dos minutos-eso no es una exageración.
y cada mes visité al dermatólogo para el embarazo y los análisis de sangre., A las pacientes que toman isotretinoína no se les permite recoger sus píldoras mensuales a menos que se hagan una prueba de embarazo negativa en el consultorio de un médico; es parte de un programa obligatorio de la FDA destinado a reducir el número de defectos de nacimiento relacionados con la isotretinoína.
Los análisis de sangre monitorearon mi función hepática, ya que la isotretinoína puede ser mucho para que su hígado lo maneje., En esa nota: mi dermatólogo también me aconsejó limitar (pero no detener totalmente) mi consumo de alcohol. Baste decir que mis seis meses en isotretinoína no fueron los más salvajes de mis primeros 20 años.
pero finalmente, en marzo de 2016, terminé mi curso. Mi piel estaba totalmente clara además de algunas marcas rojas molestas que ya habían comenzado a desvanecerse. Fue como magia. Durante años, había arrastrado mi acné como una maleta voluminosa llena de solo las partes Horribles de ser un adolescente. Entonces, de repente, fui libre.,
la isotretinoína no es una solución ideal, pero es una de las mejores que tenemos
la verdad frustrante es que todavía no hay un tratamiento para el acné que funcione el 100% del tiempo, para el 100% de los pacientes, y casi todos los tratamientos tienen sus desventajas.
Las cremas recetadas y de venta libre pueden irritar la piel. Las píldoras anticonceptivas pueden tener sus propios efectos secundarios., Los antibióticos tienen implicaciones aterradoras dado el aumento de bacterias resistentes a los medicamentos. Y además de sus desagradables efectos secundarios, la isotretinoína puede ser prohibitivamente costosa: las píldoras, las visitas mensuales al consultorio y los análisis de sangre me cuestan alrededor de 5 500 de mi bolsillo, incluso con el seguro.
«creo que al público le gustaría ver tratamientos más nuevos», dijo Jenny Kim, Profesora Asociada de dermatología en la Escuela de Medicina David Geffen en UCLA, a INSIDER. «hay muy poco apoyo para la investigación en enfermedades de la piel., Las empresas están tratando de desarrollar nuevos productos, pero todavía necesitamos una comprensión básica de esta enfermedad. Todavía necesitamos investigación que no conduzca al desarrollo directo de fármacos. Es frustrante para los dermatólogos.»
en este momento estamos atascados con los tratamientos que ya tenemos. Han pasado más de dos años desde que terminé mi tratamiento de isotretinoína, y aunque todavía tengo la espinilla ocasional (especialmente si uso mucho maquillaje), mi piel es más a menudo completamente clara y permanece enormemente mejorada., La isotretinoína puede no ser adecuada para todos, pero es el tratamiento que finalmente funcionó para mí.
ahora mira: Face Mask Machine
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