¿te sientes mareado cuando estás de pie?


podría ser hipotensión ortostática, una afección que puede ser difícil de detectar y tratar.

publicado: abril de 2019

te levantas y de repente te sientes inestable en tus pies. Es fácil descartar esta experiencia como una casualidad o un error, pero no lo haga. usted puede tener una condición llamada hipotensión ortostática, una caída temporal de la presión arterial cuando está de pie. Es difícil de atrapar.,

«la presión arterial es muy variable y depende de la posición, el tiempo, el método de medición y las circunstancias asociadas con su medición», dice el Dr. Lewis Lipsitz, jefe de Gerontología del Beth Israel Deaconess Medical Center afiliado a Harvard y director del Instituto Marcus para la investigación del envejecimiento en Hebrew SeniorLife. «Puede tomar múltiples mediciones de presión arterial en diferentes momentos del día, acostado y de pie, para detectar hipotensión ortostática», dice el Dr. Lipsitz.,

por qué sucede

Cuando te paras, la sangre corre hacia tu abdomen y piernas, y lejos de tu cabeza y cerebro, simplemente por la gravedad. El sistema nervioso autónomo de su cuerpo detecta esto y alerta al cerebro para que haga que el corazón lata más rápido y estreche los vasos sanguíneos. Eso restaura el flujo normal de sangre al cerebro y a otros lugares.

pero con el tiempo, el sistema puede debilitarse. La frecuencia cardíaca puede no aumentar y los vasos sanguíneos se vuelven más rígidos y menos capaces de adaptarse. La presión arterial también puede disminuir si estás deshidratado o estás tomando medicamentos que afectan la frecuencia cardíaca o la función de los vasos sanguíneos., Algunas enfermedades (como la enfermedad de Parkinson y la diabetes) también pueden contribuir al problema.

el resultado es que ponerse de pie reduce el flujo sanguíneo al cerebro, causando mareos, visión borrosa o desmayos. Afortunadamente, la afección es leve en la mayoría de las personas: solo debe tener cuidado al sentarse o ponerse de pie, listo para volver a sentarse si siente que podría desmayarse. Algunas personas no tienen mareos, pero se caen de todos modos.

cómo controlar su presión arterial en casa

no tiene que esperar a una cita con el médico para controlar su presión arterial., Un monitor automático que no requiere un estetoscopio es fácil de usar y está ampliamente disponible en farmacias o en línea por $50 a.100. Es posible que tengas que pedirle a tu médico o enfermero que te ayude a calibrarlo primero (para asegurarte de que sea preciso) y que te ayude a aprender a operarlo.

para el control general, tómese la presión arterial una o dos veces al mes (o cuando su médico lo recomiende). Los mejores momentos son por la mañana temprano, después de las comidas y por la noche.

para garantizar lecturas precisas:

  • primero siéntate en silencio durante 10 minutos.

  • relaje su brazo y manténgalo apoyado al nivel del corazón.,

  • envuelva el manguito de presión arterial alrededor de la piel de su brazo, no sobre una manga de camisa.

  • Mantenga ambos pies en el suelo.

Si tiene hipotensión ortostática, compruebe su presión arterial varias veces por semana, ya sea por la mañana o por la noche. Cada vez, obtenga al menos dos mediciones diferentes: una medición mientras está acostado y otra mientras está de pie.

espere unos minutos entre cada lectura para que su presión arterial se estabilice.

Si usted nota cambios en su presión arterial, informe a su médico., «Pero no te tomes la presión arterial con demasiada frecuencia. No es útil y puede aumentar el estrés o la ansiedad, lo que no es bueno para el corazón o la presión arterial», sugiere el Dr. Randall Zusman, cardiólogo del Hospital General de Massachusetts afiliado a Harvard.

Y recuerde: el monitoreo en el hogar no debe reemplazar las visitas regulares a su médico.

¿Cuál es la solución?

cuando la hipotensión ortostática es más severa, el tratamiento puede ser desafiante. «La presión arterial de pie puede ser muy baja, mientras que la presión arterial acostada puede ser muy alta», explica el Dr. Lipsitz.,

recomienda tratamientos que van desde usar medias de compresión y elevar la cabeza de la cama para reducir la presión arterial durante la noche, hasta medicamentos como midodrina (Orvaten, ProAmatine) y fludro-cortisona (Florinef).

¿Qué más ayuda para esta condición de presión arterial baja? «Empiezo con una dieta alta en sal, luego añado fludrocortisona, luego añado medicamentos antiinflamatorios no esteroideos como el ibuprofeno para forzar la retención de líquidos y sal», dice el Dr. Randall Zusman, cardiólogo del Hospital General de Massachusetts afiliado a Harvard.,

algunos consejos finales: «beba al menos uno o dos litros de líquido al día para prevenir la deshidratación, siga moviendo las piernas cuando esté erguido y mantenga una buena fuerza muscular en las piernas», sugiere el Dr. Lipsitz.

imagen: © Dean Mitchell/Getty Images

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