terapia manual y manipuladoreditar
manipulación espinal quiropráctica Lumbar, cervical y torácica
a finales del siglo XIX en América del Norte, terapias como la osteopatía y la quiropráctica se hicieron populares. La manipulación espinal ganó reconocimiento durante la década de 1980.
en este sistema, las manos se utilizan para manipular, masajear o influir en la columna vertebral y los tejidos relacionados., Es la intervención más común y primaria utilizada en la atención quiropráctica.
Diversified techniqueeditar
La técnica diversificada es un enfoque ecléctico y no Propietario para la manipulación espinal que es comúnmente utilizado por los quiroprácticos. La técnica, tal como se aplica hoy en día, se atribuye en gran medida al trabajo de Joe Janse Diversified es la técnica de manipulación de la columna vertebral más común utilizada por los quiroprácticos, con aproximadamente el 96% de los quiroprácticos que la utilizan para aproximadamente el 70% de sus pacientes., Diversified es también la técnica más preferida para su uso durante la práctica futura por los estudiantes de quiropráctica. Diversified es la única técnica de manipulación de la columna vertebral que se enseña en los programas de quiropráctica Canadienses. Al igual que muchas técnicas de manipulación quiropráctica y osteopática, Diversified se caracteriza por un empuje de alta velocidad y baja amplitud. Se considera la técnica de manipulación quiropráctica más genérica y se diferencia de otras técnicas en que su objetivo es restaurar el movimiento adecuado y la alineación de la disfunción de la columna vertebral y las articulaciones.,
Atlas orthogonal techniqueeditar
Atlas Orthogonal Technique es una técnica de tratamiento quiropráctico cervical superior creada por Frederick M. Vogel y Roy W. Sweat en 1979. Es una técnica que utiliza un instrumento de percusión en los intentos de ajustar lo que se mide a partir de rayos X específicos y se encuentra que es una subluxación vertebral. Se basa en las enseñanzas de B. J. Palmer, quien abogó por la versión Hole-In-One del ajuste espinal. Es utilizado principalmente por quiroprácticos rectos., Refiriéndose a los orígenes de las técnicas cervicales superiores, Dan Murphy, DC, dabco, escribió: «en los últimos 100 años, la práctica de la quiropráctica se ha ramificado en docenas de técnicas especializadas. Sin embargo, históricamente, durante un tercio de este tiempo, desde la década de 1930 hasta la década de 1960, la práctica predominante de la quiropráctica involucró principalmente la columna cervical superior.»
manipulación/ajuste de Extremidadeditar
Activator methodsEdit
El Activator Method Chiropractic Technique (AMCT) es un método y dispositivo de tratamiento quiropráctico creado por Arlan Fuhr como una alternativa a la manipulación manual de la columna vertebral o las articulaciones de las extremidades. El dispositivo se clasifica como un instrumento de fuerza mecánica manual asistida (MFMA) que generalmente se considera como una técnica de tratamiento quiropráctico más suave.
el activador es un pequeño instrumento de mano con resorte que entrega un pequeño impulso a la columna vertebral., Se encontró que no emite más de 0.3 J de energía cinética en un pulso de 3 milisegundos. El objetivo es producir suficiente fuerza para mover las vértebras pero no suficiente para causar lesiones.
el AMCT implica tener al paciente acostado en posición prona y comparar las longitudes funcionales de las piernas. A menudo una pierna parecerá ser más corta que la otra. El quiropráctico luego lleva a cabo una serie de pruebas musculares, como hacer que el paciente mueva sus brazos en una posición determinada para activar los músculos adheridos a vértebras específicas., Si las longitudes de las piernas no son las mismas, eso se toma como una señal de que el problema se encuentra en esa vértebra. El quiropráctico trata los problemas encontrados de esta manera moviéndose progresivamente a lo largo de la columna vertebral en la dirección de los pies hacia la cabeza.
aunque la «longitud funcional de la pierna» prona es una herramienta quiropráctica ampliamente utilizada, no es una técnica antropométrica reconocida, ya que las piernas son a menudo de longitud desigual, y las mediciones en la posición prona no son estimaciones totalmente válidas de las diferencias de rayos X de pie. Las mediciones en posición de pie son mucho más fiables., Otro factor de confusión es que simplemente mover las dos piernas juntas e inclinarlas imperceptiblemente hacia un lado u otro produce resultados diferentes. Fuhr afirma que los médicos debidamente capacitados muestran una buena confiabilidad interexaminer.
en 2003, la Junta Nacional de Examinadores quiroprácticos encontró que el 69,9% de los quiroprácticos utilizaron la técnica y el 23,9% de los pacientes la recibieron. La mayoría de las escuelas quiroprácticas de los Estados Unidos y algunas escuelas en otros países enseñan el método AMCT, y se estima que 45,000 quiroprácticos en todo el mundo usan AMCT o alguna parte de la técnica.,
ha habido una serie de estudios de AMCT, incluyendo informes de casos, estudios clínicos y ensayos controlados, pero todavía hay preguntas sin respuesta. Algunos estudios de baja calidad han sugerido que el activador puede ser tan efectivo como el ajuste manual en el tratamiento del dolor de espalda. Un solo estudio de alta calidad ha sugerido que la manipulación asistida por activador dirigida por la prueba de longitud de la pierna fue significativamente inferior a la manipulación manual de la columna guiada por palpación y fue más similar al uso de paracetamol para el tratamiento del dolor de espalda baja.,
Graston techniqueEdit
Graston Técnica (GT) es una marca registrada método terapéutico para el diagnóstico y tratamiento de los trastornos de los músculos esqueléticos y relacionadas con el tejido conectivo. El método fue iniciado por David Graston y emplea una colección de seis instrumentos de acero inoxidable de forma y tamaño particulares, que son utilizados por los profesionales para frotar los músculos de los pacientes con el fin de detectar y resolver adherencias en los músculos y tendones., Los profesionales deben tener licencia de la corporación matriz (Graston Technique, LLC.) para utilizar la marca Graston Technique o los instrumentos patentados.
Se han utilizado varios ejemplos de tratamiento Graston en deportes de contacto donde las cicatrices y contusiones son comunes. Sin embargo, la técnica Graston no ha sido rigurosamente probada científicamente y su base de evidencia y suposiciones se consideran cuestionables en el mejor de los casos. No hay ensayos clínicos de alta calidad que validen la eficacia de las técnicas de Graston.,
Koren Specific Techniqueeditar
Koren specific technique (KST) es una técnica desarrollada por Tedd Koren alrededor de 2004. Mientras que la técnica está asociada con técnicas quiroprácticas, Koren la ha descrito como un «protocolo de análisis»o» protocolo de atención médica». KST puede usar sus manos, o pueden usar un dispositivo eléctrico conocido como «Artrostim» para la evaluación y los ajustes. KST puede utilizar diferentes posturas., Las aseguradoras Aetna, NHS Leeds West CCG, North Dakota Department of Human Services y Ohio State University cubren otras técnicas quiroprácticas, pero excluyen a KST de la cobertura porque lo consideran «experimental e investigativo».»La política de Aetna afirma que hay una falta de eficacia con respecto a este método.
Cox Flexion / DistractionEdit
Gonstead techniqueeditar
La técnica Gonstead es un método quiropráctico que fue desarrollado por Clarence Gonstead en 1923., La técnica se centra en el ajuste práctico y se afirma que expande la «técnica diversificada estándar» al eliminar la rotación del empuje de ajuste e implementar instrumentación adicional que incluye rayos X, paralelo radiográfico de Gonstead, un dispositivo de medición para realizar un análisis biomecánico específico de la radiografía, y el desarrollo de Nervo-Scope, un dispositivo que se dice que detecta el nivel de actividad neurofisiológica debido a la existencia de subluxación vertebral basada en los cambios en la temperatura de la piel. Los dispositivos detectores de calor no son confiables y carecen de evidencia científica., La técnica ganó popularidad en la década de 1960.alrededor del 28,9% de los pacientes han sido tratados con la técnica de Gonstead.
Torque release techniqueEdit
Trigenics TechniqueEdit
Trigenics es un sistema de evaluación y tratamiento manual o asistido por instrumentos basado en Neurología desarrollado y patentado por Allan Oolo Austin., La técnica es relativamente poco utilizada por los quiroprácticos en comparación con otras técnicas quiroprácticas tales como Diversified, Trigger point therapy y Activator.