Screening for lupus anticoagulant: improving the performance of the lupus-sensitive PTT-LA

Introducción: El objetivo del presente trabajo fue verificar si el cálculo de una relación entre los tiempos de coagulación obtenidos con el PTT-LA sensible y un reactivo de tiempo parcial de tromboplastina activada (TTPA) menos sensible puede representar una valiosa estrategia de cribado basada en el TTPA para anticoagulantes lúpicos (LA).,

métodos: para el estudio piloto, se estudiaron muestras de plasma de sujetos normales (n = 15) y de pacientes con AL (n = 10), anticoagulación terapéutica con antagonistas de la vitamina K (AVK) (n = 15) o heparina no fraccionada (n = 15), deficiencia de factores de coagulación (n = 16) y anticuerpos inhibidores frente al factor VIII o IX (n = 11). Para el estudio de evaluación, se estudiaron 1.553 muestras de plasma consecutivas de pacientes no anticoagulados investigados para Al entre enero de 2005 y diciembre de 2007 en nuestra institución., Se emplearon las siguientes estrategias de cribado: Pathromtin-SL( aPTT-SL), PTT-LA (aPTT-LA), ratio aPTT-LA/aPTT-SL (APTT-ratio) y LA-Check basado en veneno de Víbora De Russell (RVV). Las muestras positivas de LA se identificaron mediante estudios de mezcla y prueba de confirmación diluida de RVV (LA-Check/LA-Sure).

conclusión: el cálculo de una relación entre el PTT-al sensible a LA y el Patromtin-SL menos sensible mejora el rendimiento del PTT-LA en sí y representa una estrategia integrada simple y sensible basada en el TTPA para el cribado de LA al.

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