El crepito Escapulotorácico, más comúnmente conocido como síndrome de rotura de escápula, es una afección que causa una ralladura pronunciada, un estallido o un agrietamiento en el hombro que es palpable y audible. Los síntomas se manifiestan con mayor frecuencia al levantar el brazo por encima de la cabeza o como parte del movimiento de lanzamiento. Esta condición a menudo se acompaña de dolor.,
el fenómeno de ruptura, conocido como crepito, ocurre cuando algo interfiere con el movimiento normal del tejido blando (tendón, músculo o bursa) entre la escápula (omóplato) y la caja torácica. Esta condición ha presentado históricamente un desafío diagnóstico, debido a la compleja estructura anatómica del hombro. Por esta razón, no se diagnostica en muchos pacientes.
causas del síndrome de ruptura de la escápula
en el movimiento normal del brazo, la escápula (omóplato) se desliza suavemente a lo largo de la pared torácica., Cuando este movimiento se interrumpe de alguna manera, se desarrolla el síndrome de ruptura de escápula. Una serie de factores pueden ser responsables del desarrollo de esta condición, incluyendo anormalidad muscular, bursitis escapular y anormalidad del tejido blando o óseo.
la inflamación por el uso excesivo, especialmente el movimiento repetitivo por encima de la cabeza, es la causa más común de esta afección. La atrofia Muscular, la anormalidad ósea, la formación ósea anormal y la desalineación ósea también son causas comunes de ruptura de la escápula.,
esta afección se diagnostica más comúnmente en pacientes jóvenes y activos; sin embargo, puede afectar a pacientes de cualquier edad. Aquellos que practican deportes o trabajan en un campo que requiere movimiento por encima de la cabeza, incluidos los jugadores de béisbol, levantadores de pesas, carpinteros y perchas de papel tapiz, enfrentan un mayor riesgo.
síntomas y diagnóstico del síndrome de ruptura de escápula
los síntomas más comunes de presentación de este trastorno son el dolor asociado con el movimiento del brazo por encima de la cabeza y los sonidos y sentimientos de ruptura o rechinamiento que acompañan a este síndrome., Algunos pacientes experimentan solo chasquidos o chasquidos en el hombro, sin ningún dolor asociado.
El síndrome de ruptura de escápula a menudo se diagnostica incorrectamente, debido a su origen algo enigmático. Después de tomar una historia clínica detallada, el médico manipulará el brazo para verificar la alineación, evaluar el dolor y escuchar cualquier sonido de chasquido o estallido.
por lo general, el médico también ordenará radiografías para detectar posibles anomalías óseas. Si es necesario, se puede recomendar una tomografía computarizada, una resonancia magnética o una imagen de ultrasonido para evaluar aún más los huesos y los tejidos blandos.,
tratamiento del síndrome de hombro roto
afortunadamente, un enfoque no quirúrgico es efectivo para aliviar esta afección en muchos casos.
para la mayoría de los pacientes, el médico comenzará recomendando un enfoque de tratamiento conservador. Esto incluye descansar el brazo afectado y modificar los comportamientos que pueden haber contribuido al problema. Se pueden recomendar medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), junto con terapia de calor, hielo y ultrasonido.,
una vez que los síntomas han disminuido, la terapia física y un régimen de ejercicio prescrito pueden ayudar a reentrenar y reequilibrar el movimiento físico y fortalecer los grupos musculares clave.
si el problema persiste, se pueden recomendar inyecciones locales de corticosteroides. Si esto no logra aliviar el dolor, o si el problema se origina a partir de una anomalía ósea, la intervención quirúrgica puede ser necesaria. La Cirugía Artroscópica es el enfoque preferido; sin embargo, la cirugía abierta puede ser necesaria para algunos pacientes.,
la rehabilitación postquirúrgica incluye aumentar gradualmente el rango de movimiento seguido de fortalecimiento y resistencia. En la mayoría de los casos, los pacientes pueden reanudar sus actividades deportivas o laborales de tres a cuatro meses después de la cirugía de escápula.
