UMEM de Învățământ Perle

reflex Cushing = o hipotalamo ca răspuns la ischemia cerebrală în care sistemul nervos simpatic este activat, care provoacă creșterea rezistenței vasculare periferice, cu o creștere ulterioară în BP. Tensiunea arterială crescută activează apoi sistemul nervos parasimpatic prin baroreceptorii arterei carotide, ducând la bradicardie indusă de vagal., Ischemia cerebrală care duce la reflexul cushings se datorează, de obicei, perfuziei slabe care rezultă din creșterea ICP datorată sângerărilor capului sau leziunilor în masă. Reflexul Cushings conduce la manifestarea clinică a triadei Cushings. Triada Cushings = hipertensiune arterială, bradicardie și respirații neregulate (respirația Cheyne-Stokes). Unele surse descriu presiunea pulsului lărgit (diferența crescândă între BP sistolică și diastolică) ca a 3-a componentă a triadei, mai degrabă decât respirații neregulate. Cushings triada semnalează pericol iminent de hernie a creierului, și, astfel, nevoia de decompresie., Luați în considerare administrarea manitolului, hiperventilației și înălțării capului patului ca măsuri de temporizare. Triada Cushings a fost descrisă pentru prima dată în 1902 de Harvey Williams Cushing, un neurochirurg American. – Fiziologie, ediția a 2-a, Saunders, 2002, pagina 150. -Ayling, J (2002). „Gestionarea rănilor la cap”. Servicii Medicale De Urgență31 (8): 42.