Azi Cancer de Rețea este de a discuta abordări complementare pentru ingrijire de cancer, care sunt menite să completeze eficiente tratamente pentru cancer și de a îmbunătăți pacienții rezultate și calitatea vieții cu Profesorul Judi M. Fouladbakhsh, PhD, RN, PHCNS-BC, AHN-BC, CHTP, un profesor asociat la Oakland University School of Nursing în Rochester, Michigan., Fouladbakhsh studiază și învață abordări holistice și complementare bazate pe dovezi și managementul simptomelor, inclusiv yoga pentru supraviețuitorii de cancer, produse naturale și practici mentale și corporale. Cancer Network: există probabil multe concepții greșite acolo cu privire la ceea ce constituie exact medicina complementară și alternativă bazată pe dovezi și terapii de gestionare a simptomelor. Ați putea defini aceste terapii, în special în contextul pacienților cu cancer și al îngrijirii supraviețuitorilor, și de ce credeți că sunt atât de importante?,profesorul Fouladbakhsh: vă mulțumesc că m-ați primit. Pe măsură ce privim spre terapiile complementare și le mutăm în asistența medicală Integrativă, ceea ce înțelegem prin aceasta este stabilirea dovezilor pentru terapii prin cercetare pentru a le integra apoi în îngrijirea convențională ca suport pentru pacienți pe măsură ce trec prin tratament și prin supraviețuire. Asta înseamnă că vrem să facem tot mai multe studii de cercetare pentru a acumula dovezi .,recent, Societatea pentru oncologie Integrativă (SIO) și Societatea Americană pentru Oncologie Clinică (ASCO) au oferit aprobare pentru anumite terapii integrative, complementare în timpul și după tratamentele pentru cancerul de sân. Există sisteme de clasificare a acestor terapii care sunt evaluate pe baza cantității de dovezi de cercetare disponibile.
aceste sisteme de clasificare oferă pacienților recomandări cu privire la ce să utilizeze sau să nu utilizeze. Există o mulțime de concepții greșite pentru pacienți. De exemplu, dacă adaug ghimbir sau altceva, asta mi-ar ajuta oboseala și greața sau vărsăturile., Lucrăm la recomandări și pentru alte tipuri de cancer. Există, de asemenea, o categorie pentru contraindicații a ceea ce nu trebuie utilizat, deoarece unele lucruri ar putea fi dăunătoare în anumite puncte în timpul tratamentului.rețeaua de Cancer: ați făcut o mulțime de studii despre modul în care Încorporarea practicii yoga poate ajuta atât acei pacienți care primesc în prezent terapie pentru cancer, cât și supraviețuitorii de cancer să facă față simptomelor pentru a-și îmbunătăți calitatea vieții. Ați putea evidenția ceea ce cercetările dvs. au arătat în ceea ce privește ceea ce funcționează și modul în care pacienții pot încorpora cel mai bine yoga în viața lor de zi cu zi?,profesorul Fouladbakhsh: aceasta este o întrebare excelentă. Deși yoga a fost în jur de mii de ani, suntem la începutul etapelor de studii cu yoga și cum poate ajuta pacienții cu cancer. Dovezile studiului s-au acumulat și am fost norocoși să primim fonduri de la Institutele Naționale de sănătate (NIH) pe un protocol de yoga, care este un program de cursuri pentru pacienții cu cancer pulmonar cu celule mici.ceea ce găsim cu acumularea de dovezi este că yoga poate fi recomandată în acest moment pacienților cu unele tipuri de cancer., Putem spune că există un nivel moderat de dovezi pentru scăderea anxietății și îmbunătățirea stării de spirit și a simptomelor, inclusiv oboseala post-tratament și îmbunătățirea calității vieții și a somnului. Cele mai multe dintre aceste dovezi se aplică pacienților cu cancer de sân.am făcut un studiu preliminar al pacienților cu cancer pulmonar și am constatat modificări ale somnului și că, în general, atunci când am comparat efectul yoga și exercițiile fizice, ambele au îmbunătățit somnul. am văzut o îmbunătățire a respirației cu yoga la pacienții cu cancer pulmonar., Am studiat efectul acestor intervenții fizice și dacă ar putea ajuta la gestionarea simptomelor la această populație de pacienți care a suferit o intervenție chirurgicală în ultimul an. De asemenea, facem studii suplimentare de terapie yoga cu protocoale specifice, pentru a studia modul în care acest lucru ar putea afecta durerea la pacienții cu cancer de sân care suferă de multă durere în timpul tratamentului și supraviețuirii. Știm că yoga poate ajuta cu somnul, dar construiesc aceste studii suplimentare pentru a vedea cum yoga ar putea ajuta cu durerea și controlul perceput al durerii la pacienții cu cancer de sân.,rețeaua de Cancer: Ce zici de încorporarea suplimentelor pe bază de plante și a vitaminelor? Există surse bune pentru modul în care pacienții pot face acest lucru? Cum pot ajuta clinicienii lor? Care sunt măsurile de precauție importante care trebuie luate în considerare, deoarece există multe contraindicații pentru anumite suplimente și vitamine cu anumite regimuri de tratament?profesorul Fouladbakhsh: pe suplimente pe bază de plante, botanice, vitamine și alte tipuri de produse pe care le includem ca suplimente, devine dificil., Există literalmente mii de produse pe care unii pacienți folosesc și pacienții se apropie de mine de multe ori și spun ‘am auzit că acest lucru ar putea fi bun pentru oboseala mea ca am de gând prin tratament sau pentru gestionarea mea greață.”
pacienții doresc să încerce lucruri diferite și ceea ce am constatat în lucrul cu pacienții este că există pericole potențiale și de multe ori, doar din gură în gură, ei caută soluții la problemele pe care le întâmpină cu bună-credință.dar pentru multe dintre aceste metode, nu avem dovezi., Deci, din nou, trebuie construite dovezi pentru terapii complementare, integrative. Acesta este motivul pentru care ne îndreptăm spre orientări bazate pe cercetarea care există. Câteva puncte cheie pentru pacienți este unul, vorbesc cu medicul dumneavoastră. Există încă dezbateri pentru utilizarea antioxidanților, de exemplu, în timpul chimioterapiei și acestea nu sunt recomandate, deoarece chimioterapia este un proces oxidativ și antioxidanții contracarează acest lucru, dar nu avem dovezi solide în măsura în care mergem cu asta. Cel mai bun sfat este să discutați cu medicul dumneavoastră, să înțelegeți și să vă asigurați ce orientări bazate pe dovezi au fost publicate.,
știm că ceea ce a ieșit cu această Terapii Integrative în Timpul și După Tratamentul Cancerului de San ASCO Aprobarea SIO Ghid Clinic de Practică, primul care urmează să fie aprobat de către ASCO și SIO, este că nu există suficiente dovezi ale utilizării de soia pentru bufeuri, de exemplu.
pacienții nu pot opri doar ceea ce le-a prescris medicul și să ia altceva. Pacienții ar putea fi îndrumați greșit și ar putea intra pe un teritoriu periculos. Ceva de genul glutaminei nu este recomandat, așa că, pe măsură ce tragem datele împreună, cheia, așa cum este pentru multe suplimente, este că nu au existat studii., Deci, vom merge mai departe cu ce dovezi este disponibil pentru un supliment pentru a sprijini ceea ce să recomande.lucrul important nu este să mergi cu ceea ce este recomandat de prieteni, ci să mergi la literatura de specialitate, baze de date precum standardul Natural pe care oricine îl poate accesa, pentru a găsi nivelul dovezilor, indiferent dacă A–I sau 1-5, care clasează literatura de cercetare actuală. Dar cel mai bun lucru de făcut este ca pacienții să discute acest lucru cu medicul lor clinician și asistent medical, oncolog și furnizor de îngrijire primară înainte de a începe utilizarea oricăror suplimente pe bază de plante sau vitamine.,rețeaua de Cancer: în cele din urmă, ați lucrat la un model integrat de asistență oncologică pentru îngrijirea pacienților cu cancer centrat pe persoană. Poți vorbi despre ce înseamnă și cum oncologi și asistente medicale oncologie pot afla mai multe despre acest lucru și să includă mai holistic de îngrijire a pacientului în practica lor?profesorul Fouladbakhsh: aceasta este o întrebare excelentă. Nursing Integrative comparativ cu oncologie integrative, este un model nou-emergente publicat în urmă cu doar câțiva ani într-o carte de Mary Jo Kreitzer și Mary Koithan în care avem un capitol., Este un model de practică medicală profesională concentrată clinic, bazat pe premisa teoretică și principiile asistenței medicale integrative pentru a promova sănătatea și vindecarea, pentru a preveni bolile și pentru a îmbunătăți calitatea vieții, ceea ce este cu adevărat despre ce este vorba.modelul se bazează pe componentele care afectează o persoană și unde se îndreaptă, trăgând terapii complementare bazate pe dovezi și alăturându-le, pentru sprijin, cu îngrijiri și tratamente oncologice convenționale în timpul supraviețuirii., De exemplu, pentru a aborda simptomele oboselii care pot continua mult timp sau durere, în special dureri articulare, pentru a crește calitatea vieții.la Universitatea Oakland, suntem în curs de dezvoltare programe pentru asistente medicale și practicieni asistenta pentru a înțelege cum să și rațiunea științifică și dovezile pentru punerea acestor terapii împreună cu practica convențională. Oferim încredere asistenților medicali pentru a recomanda pacienților lor anumite terapii integrative pentru durere.,de asemenea, am dezvoltat un program la Wayne State University privind terapiile complementare în domeniul asistenței medicale, astfel încât să ne putem uita la cum să cercetăm, cum să studiem dovezile, să găsim ce funcționează și ce nu și cum să le integrăm în practica noastră de asistență medicală.acest lucru înseamnă că am putea pune un asistent medical să scrie rețete pentru terapii integrative și, de fapt, am făcut asta acum câteva săptămâni., Lucrez cu un program pentru cercetătorii integrativi în oncologie de la Universitatea din Michigan, un program finanțat de NIH, în care pregătim și educăm oncologi și asistente medicale pentru a deveni cercetători în medicina integrativă. Acest tip de model va extrage datele și dovezile necesare pentru a sprijini utilizarea abordărilor complementare pentru a ghida corect pacienții. Scopul final este de a gestiona simptomele pacienților cu cancer și de a-și îmbunătăți calitatea vieții.rețeaua de Cancer: Vă mulțumim foarte mult profesorului Fouladbakhsh că ne-ați alăturat astăzi.,profesorul Fouladbakhsh: cu plăcere, a fost o plăcere. Apreciez timpul să vorbesc cu voi toți.
