de Către ASCO Post
Postat: 11/9/2018 12:00:38 PM
Ultima Actualizare: 11/9/2018 12:00:38 PM
- măsurătorile Dozimetrice s-a arătat nici o diferență în doză administrată fie la suprafață sau la 2 cm adâncime, cu sau fără o 1 – a 2-mm aplicarea fie de actualitate agent.
- doza de suprafață pentru grinzi de 6 și 15 MV a fost semnificativ crescută cu o aplicare topică mai groasă (≥ 3 mm).,contrar sfaturilor pe care majoritatea pacienților cu cancer le primesc atunci când trec prin tratament cu radiații, tratamentele topice ale pielii, cu excepția cazului în care sunt aplicate foarte puternic, pot să nu crească doza de radiații pe piele și pot fi utilizate cu moderație înainte de tratamentele zilnice cu radiații, conform concluziilor unui nou studiu., Lucrarea, publicată de Baumann et al în JAMA Oncology, a constatat că, în timp ce 91% dintre clinicienii chestionați au spus că au sfătuit pacienții să evite aceste tratamente pentru piele, iar 83% dintre pacienții chestionați au spus că au primit această îndrumare de la medicii lor, testarea a arătat că nu există nicio diferență în doza de radiații a pielii cu saumulți pacienți tratați cu radioterapie vor prezenta dermatită de radiații-o erupție cutanată sau arsură pe piele., Atât tratamentele topice pe bază de rețetă, cât și cele fără prescripție medicală sunt utilizate în mod obișnuit pentru a oferi pacienților o ușurare, dintre care unele-cum ar fi crema de sulfadiazină de argint-conțin metale grele. Cu toate acestea, pacienții au fost sfătuiți istoric să evite utilizarea acestor tratamente în orele anterioare radioterapiei pentru a evita creșterea cantității de radiații absorbite de piele.,
„Această recomandare este o rămășiță din primele zile de radioterapie, dar cu utilizarea mijloacelor moderne de tratamente cu radiații, care poate reduce doza la piele, am emis ipoteza că acesta nu mai poate fi relevantă”, a declarat autorul principal al studiului, Brian C. Baumann, MD, Adjunct Profesor Asistent de Oncologie Radiatii la Perelman Scoala de Medicina de la Universitatea din Pennsylvania, într-o declarație. De asemenea, este în prezent profesor asistent de Oncologie radiologică la Universitatea Washington din St.Louis., pentru prima parte a studiului, cercetătorii au utilizat OncoLink, un serviciu online de cancer dedicat educației pacienților și furnizorilor, care este condus de unitatea de oncologie a radiațiilor Penn. Ei au dezvoltat un sondaj pentru a afla ce procent de furnizori își sfătuiesc pacienții să evite agenții topici chiar înainte de tratamentele cu radiații și ce procent de pacienți spun că au primit acest sfat.dintre cei 105 medici și asistente medicale care au spus că gestionează în mod regulat dermatita de radiații pentru pacienții lor, 96 dintre ei (91.,4%) au spus că spun în mod regulat pacienților să nu folosească creme de piele în timpul orelor anterioare tratamentului cu radiații. Pe pacient parte, 111 (83.4%) de 133 respondenți au declarat că au primit sfaturi de la lor de furnizorii de servicii de sănătate.Dr. Baumann a remarcat că, deși dimensiunea sondajului este relativ mică, ” aceste rezultate sugerează că recomandarea este încă răspândită în rândul pacienților supuși radioterapiei.,pentru a aborda întrebarea dacă acești agenți topici cresc într—adevăr doza de radiații pe piele, cercetătorii au folosit dozimetre luminescente stimulate optic (OSLDs) – un dispozitiv comun pentru măsurarea cantității de radiații de suprafață absorbite cu fiecare doză. Au folosit trei pătrate de hârtie: una fără nimic pe ea, una cu un strat de unguent pe bază de petrol și una cu cremă de sulfadiazină de argint, care este disponibilă numai pe bază de rețetă., Ei au plasat pătratele de hârtie în calea fasciculului și au măsurat doza de radiație absorbită cu OSLDs. Ei au fugit experimentul cu diferite grade de grosime pentru ambele produse.măsurătorile dozimetrice nu au arătat nicio diferență în doza administrată nici la suprafață, nici la o adâncime de 2 cm, cu sau fără o aplicare de 1 până la 2 mm a niciunui agent topic atunci când se utilizează fotoni en face 6 sau 15 – MV. Doza de suprafață pentru grinzile de 6 și 15 MV a fost semnificativ crescută cu o aplicare topică mai groasă (≥ 3 mm). Pentru 6 mV, doza de suprafață a fost de 1.,05 Gy cu un strat gros de unguent pe bază de petrol și 1,02 Gy pentru crema de sulfadiazină de argint vs 0,88 Gy fără agenți topici; pentru 15 MV, dozele au fost de 0,70 Gy pentru un strat gros de unguent pe bază de petrol și 0,60 Gy pentru crema de sulfadiazină de argint vs 0,52 Gy pentru controalele.
cu electronii 6 – și 9-MeV, a existat o creștere de 2% până la 5% a dozei de suprafață cu utilizarea agenților topici. Nu au existat diferențe de doză la adâncimea de 2 cm.,”pe baza rezultatelor acestui studiu, utilizarea agenților topici chiar înainte de radioterapie poate fi liberalizată în siguranță, ceea ce poate îmbunătăți calitatea vieții pacienților supuși radioterapiei, dar aplicațiile foarte groase ale agenților topici chiar înainte de radioterapie ar trebui totuși evitate”, a concluzionat dr.Baumann.conținutul din această postare nu a fost revizuit de Societatea Americană de Oncologie Clinică, Inc. (ASCO®) și nu reflectă neapărat ideile și opiniile ASCO®.
