această epidemie de stres este cu siguranță un motiv de îngrijorare majoră în rândul liderilor de gândire și al factorilor de decizie politică, din întreaga lume. Efectele ripple ale unui număr atât de îngrozitor de mare de oameni stresați cronic ar putea fi potențial devastatoare, pentru umanitate și planetă în general.printre numeroasele efecte negative ale stresului, vom analiza unul care nu este foarte discutat – febră indusă de stres sau febră psihogenică.
ce este febra psihogenică?,febra psihogenică se referă la o creștere a temperaturii de bază a corpului (Tc) ca răspuns la o situație intens stresantă sau la o creștere persistentă a temperaturii de bază, datorită nivelurilor cronice de stres ridicate. Este o boală psihosomatică, ceea ce înseamnă că apare în absența oricărei cauze organice, cum ar fi o infecție bacteriană, de exemplu.febra psihogenică este deosebit de frecventă în rândul femeilor, copiilor și adolescenților. Mulți părinți de copii mici și adolescenți sunt adesea loviți de răspunsuri atunci când copiii lor raportează că au febră, fără nici o cauză evidentă., Astfel de cazuri sunt motive semnificative de îngrijorare în rândul părinților, mai ales având în vedere copiii care raportează astfel de simptome ar putea afișa, de asemenea, alte semne de inadaptare și au generalizat psihosociale provocări care ar putea face dificil pentru ei să facă față în mod adecvat cu lor academice și viața socială.există două manifestări comune ale febrei psihogenice: primul tip este o febră mare de până la 40°C ca urmare a unei incidențe acute de stres sever, din cauza traumei sau a unei tulburări emoționale., În mod alternativ, se poate manifesta și ca o creștere susținută a temperaturii, sub forma unei febră de grad scăzut între 37°C și 38°C.
care sunt mecanismele care stau la baza febrei psihogenice?
încă nu înțelegem complet mecanismele din spatele febrei psihogenice. Cu toate acestea, știm că nu sunt mediate de aceleași procese care stau la baza febrei unei cauze non-psihogene.febra cauzată de o infecție este mediată de mediatori pro-inflamatori numiți citokine., În febra obișnuită, substanțele numite pirogeni, care pot fi eliberate de organismul infectant sau endogen de organism, declanșează producerea unei citokine numite PGE2 (un tip de prostaglandină), care la rândul său crește setarea temperaturii în hipotalamus, ceea ce duce la o creștere a temperaturii corpului. (Faceți clic aici pentru a afla mai multe despre cum funcționează).febra psihogenică, pe de altă parte, este de obicei cauzată de mecanisme care nu implică citokine. De obicei, ele nu sunt însoțite de un răspuns inflamator., Prin urmare, nu există o creștere a nivelului sanguin de prostaglandine sau interleukine în timpul febrei psihogenice. Cu toate acestea, s-a observat că acestea merg împreună cu niveluri crescute de catecolamine în sânge. Catecolaminele sunt o clasă de hormoni endocrini care includ noradrenalina și adrenalina, care sunt eliberate de glandele suprarenale. Ei sunt responsabili, împreună cu sistemul nervos simpatic, pentru medierea răspunsului la stres., Acestea sunt eliberate în momente de amenințare sau primejdie și provoacă o stare de excitare sporită, cunoscută în mod obișnuit sub numele de răspuns „luptă sau zbor”.multe tipuri diferite de stres psihologic pot provoca o creștere a temperaturii. De exemplu, poate fi nervozitate sau anxietate de performanță înainte de un examen important, moartea unei persoane dragi, intimidare (fizică sau psihologică) etc. De obicei, la subiecții medii, temperatura revine la normal la câteva ore după încheierea situației stresante., Cu toate acestea, la persoanele expuse la stres cronic pe perioade lungi de timp, acest răspuns hipertermic este modificat în câteva moduri distincte, care vor fi discutate în continuare într-o secțiune ulterioară a articolului.
cum se diferențiază febra psihogenică de SIH fiziologic/Normal?chiar și în cazul persoanelor obișnuite care se bucură de o sănătate bună, există vârfuri temporare în Tc în timpul stresului emoțional. Aceasta este cunoscută sub numele de” hipertermie indusă de stres ” (SIH)., Deși au un mecanism similar, un diagnostic de febră psihogenică este mult mai semnificativ din punct de vedere clinic și, prin urmare, este important să se poată distinge de SIH fiziologic/normal.
în Primul rând, la persoanele sanatoase, deși emoțională evenimente sunt asociate cu o creștere Tc, această creștere este de obicei foarte mici și este de obicei <1 °C. în Plus, lor Tc rareori depășește 37,5°C . La pacienții cu febră psihogenică, cu toate acestea, vârfurile pot fi mult mai pronunțate și, în cazuri severe, Tc poate fi la fel de mare ca 40-41 °C., Severitatea creșterii temperaturii depinde de amploarea răspunsului la stres.în plus ,în timp ce un răspuns normal al SIH nu provoacă de obicei alte simptome, persoanele cu febră psihogenică pot raporta adesea simptome precum dureri de cap, insomnie, oboseală greață și dureri abdominale. Un clinician ar putea, de asemenea, să poată diagnostica afecțiunea pe baza faptului că acești pacienți sunt de obicei bogați în neuroticism și anxietate și prezenți ca atare., Febra psihogenică este, de asemenea, puternic corelată cu alte tulburări de sănătate mintală/dispoziție, cum ar fi tulburarea bipolară, tulburarea de stres posttraumatic (PTSD) și tulburările de personalitate limită.
cum ne stresăm?înainte de a intra în baza neurologică a febrei psihogenice, este esențial să înțelegem baza neurologică a stresului și a anxietății. Așa cum am menționat anterior, stresul și anxietatea sunt răspunsuri ale sistemului nervos pentru a ne ajuta să facem față factorilor de stres și amenințărilor din mediul extern. Aceste răspunsuri provin din regiuni foarte profunde, primitive ale creierului nostru., Prin urmare, împărtășim aceste răspunsuri, la un nivel fundamental, cu specii mult mai departe de noi pe arborele evolutiv.o mare parte din ceea ce înțelegem despre febra psihogenică și mecanismele sale provine din studiile efectuate pe șobolani.Aceste experimente pe șobolani supuși la diferite tipuri de stres, cum ar fi de a fi transferat la o altă cușcă, scoate cage-colegii și de a fi supus prezența unui animal dominant sau intrus și studiind cu atenție fluctuațiile în temperatura., Acest fenomen a fost observat, ulterior, și la multe alte specii, pe lângă șobolani, cum ar fi șoareci, cimpanzei, oi și veverițe, pentru a numi doar câteva.sa constatat că atunci când expunerea la stres a fost repetată pe o perioadă prelungită de timp, a început să aibă efecte curioase asupra Tc.
- când un șobolan a fost expus la factorii de stres la intervale periodice de timp, a dus la o creștere învățată/anticipativă a temperaturii. adică a existat o creștere a Tc în timpul orei anterioare stresului programat, chiar și atunci când stresorul nu era prezent.,
- perioade prelungite de stres traduse într-un răspuns hipertermic mai mare, în termeni de magnitudine, ca răspuns la factorii de stres noi (adică creșterea temperaturii în timpul situațiilor stresante noi, a căror experiență nu a fost mai mare decât de obicei).
- în plus față de răspunsul hipertermic, șobolanii au început să arate comportament depresiv atunci când factorii de stres au persistat pe perioade lungi de timp.,
- aceste schimbări legate de stres au persistat mult timp după ce stresorul a fost îndepărtat din mediul înconjurător și ar putea fi observat chiar și la câteva zile după dispariția stresorului.acestea sunt toate constatări foarte importante care ne ajută să înțelegem baza unor astfel de răspunsuri la stres. Deși oamenii împărtășesc o mulțime de aceste răspunsuri, ca parte a circuitelor noastre neuronale primitive, stratificate pe ele, este aparatul nostru cortical masiv și sofisticat, care ne dă puteri accesibile niciunei alte specii de pe planetă., Spre deosebire de alte specii, oamenii posedă o memorie ascuțită și un sentiment viu de imaginație. Acest lucru, din nou, în mică parte, este responsabil pentru multe dintre realizările noastre. Dar, acest lucru poate conspira și pentru a ne face mai predispuși la aceste boli legate de stres. Oamenii pot experimenta un răspuns la stres doar amintindu-și ceva ce s-a întâmplat în trecutul îndepărtat sau imaginându-și potențiale situații negative pe care le-ar putea experimenta. Nu este o surpriză atunci să aflăm că mulți pacienți cu febră psihogenică severă au antecedente de traume, de obicei de la începutul vieții.,creierul uman, în special partea creierului nostru numită neo-cortex, posedă o proprietate incredibilă numită plasticitate. Neuroplasticitatea se referă la proprietatea creierului de a se realinia literalmente, structural, pentru a se adapta cerințelor care i se pun; adică, în esență, se reîncarcă, în mod constant, pentru a se adapta mai bine stilului nostru de viață și sarcinilor pe care le atribuim. Din cauza acestei proprietăți suntem capabili să învățăm limbi străine, să cântăm la instrumente sau să ne îmbunătățim progresiv la orice abilitate., Cu toate acestea, în măsura în care această proprietate ne conferă beneficii imense, atât ca indivizi, cât și ca specie, este o sabie cu două tăișuri. Creierul nu face discriminări între modelele comportamentale pozitive și cele negative; se adaptează și se re-structurează în mod constant pentru a deveni mai bun și mai eficient în reproducerea tiparelor obișnuite de gândire, emoție și comportament. Prin urmare, cu cât avem mai multe emoții negative, cu atât creierul nostru conjurează mai ușor aceste răspunsuri negative. În termeni mai simpli, cu cât o persoană este mai anxioasă sau stresată, cu atât creierul lor devine mai anxios și stresat., Înțelegerea acestei bucle vicioase este absolut vitală pentru a putea aprecia amploarea completă a problemei pe care problemele de sănătate mintală o prezintă îngrijitorilor, membrilor familiei și medicilor din întreaga lume.
cum este tratată febra psihogenică?
- spre deosebire de febra care apare din cauza cauzelor infecțioase, febra indusă de stres nu poate fi tratată cu medicamente anti-piretice sau AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene), cum ar fi paracetamolul, ibuprofenul sau indometacinul., Acest lucru se datorează faptului că febra psihogenică, așa cum am discutat mai devreme în articol, nu este mediată de aceleași mecanisme care se află în spatele febrei infecțioase.febra psihogenică este de obicei tratată cu medicamente psihotrope care prezintă proprietăți sedative și anxiolitice.deși medicația ar putea oferi o anumită măsură de ușurare a simptomelor, trebuie făcută o evaluare amănunțită pentru a înțelege declanșatorii cheie care declanșează anxietatea la pacient., Terapia și consilierea menite să ajute pacientul să facă față amenințărilor percepute în viața sa sunt esențiale pentru a asigura rezultate pozitive pe termen lung. Cu cât o persoană se simte mai blocată în buclele negative și în modelele de comportament distructiv, cu atât mai mult ar putea avea nevoie de un astfel de ajutor extern, pentru a se îmbunătăți.s-a demonstrat că benzodiazepinele ameliorează febra psihogenică. Medicamentele obișnuite utilizate din această categorie includ diazepam, alprazolam și clordiazepoxid. Agoniștii receptorilor 5-HT1A, cum ar fi buspirona și flesinoxanul, s-au dovedit, de asemenea, că atenuează SIH., Fluoxetina (mai cunoscută sub numele de prozac), un medicament antidepresiv popular, sa dovedit a fi eficientă în unele studii.tehnicile de relaxare, cum ar fi meditația mindfulness, yoga și tai chi, s-au dovedit a fi incredibil de eficiente în a ajuta oamenii să facă față anxietății și stresului. Aceste practici permit oamenilor să câștige o anumită „distanță” de mintea lor care ticăie neîncetat și să-și observe propria activitate mentală dintr-un punct de vedere mai obiectiv. De asemenea, relaxează activitatea creierului și s-a dovedit că au un efect calmant asupra ritmului cardiac.,
rezumând
niveluri mai ridicate de stres sunt raportate la nivel mondial. O proporție nevăzută anterior de anxietate și tulburări depresive sunt înregistrate astăzi. O măsură de contemplare, calm și doar o bună încetinire veche pare să fie în ordine pentru noi, ca societate. De asemenea, ne confruntăm cu o nevoie stringentă de a ne confrunta pe noi înșine, atât ca unitate colectivă, cât și ca indivizi, și de a ne întreba care sunt lucrurile cu adevărat importante în viață. S-ar putea să fim mai capabili din punct de vedere industrial decât oricând, dar cu ce preț?, Sunt comoditățile, gizmos-urile și distragerile în valoare de pacea și stabilitatea noastră interioară? Aceste întrebări ar putea părea brânzos și banal, dar această stare de rău de lucruri este doar mai rău. Cu toate acestea, este probabil nevoie pentru a obține destul de atât de sumbru, la urma urmei; acum mai mult ca niciodată, oamenii în primejdie au acces la o mulțime de materiale și de orientare prin intermediul internetului. Fie că este vorba de tehnici de respiratie de Est sau hands-on de formare yoga, toate pot fi accesate prin câteva clicuri, chiar din dormitor. Cu toate acestea, ar fi foarte naiv din partea noastră să fim mulțumiți și să respingem problema stresului și anxietății., S-ar putea să nu fie deloc îndepărtat să presupunem că această epidemie de stres se va agrava doar în viitorul apropiat, dacă nu învățăm colectiv să luăm o respirație.
cum este tratată febra psihogenică?
- spre deosebire de febra care apare din cauza cauzelor infecțioase, febra indusă de stres nu poate fi tratată cu medicamente anti-piretice sau AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene), cum ar fi paracetamolul, ibuprofenul sau indometacinul., Acest lucru se datorează faptului că febra psihogenică, așa cum am discutat mai devreme în articol, nu este mediată de aceleași mecanisme care se află în spatele febrei infecțioase.febra psihogenică este de obicei tratată cu medicamente psihotrope care prezintă proprietăți sedative și anxiolitice.deși medicația ar putea oferi o anumită măsură de ușurare a simptomelor, trebuie făcută o evaluare amănunțită pentru a înțelege declanșatorii cheie care declanșează anxietatea la pacient., Terapia și consilierea menite să ajute pacientul să facă față amenințărilor percepute în viața sa sunt esențiale pentru a asigura rezultate pozitive pe termen lung. Cu cât o persoană se simte mai blocată în buclele negative și în modelele de comportament distructiv, cu atât mai mult ar putea avea nevoie de un astfel de ajutor extern, pentru a se îmbunătăți.s-a demonstrat că benzodiazepinele ameliorează febra psihogenică. Medicamentele obișnuite utilizate din această categorie includ diazepam, alprazolam și clordiazepoxid. Agoniștii receptorilor 5-HT1A, cum ar fi buspirona și flesinoxanul, s-au dovedit, de asemenea, că atenuează SIH., Fluoxetina (mai cunoscută sub numele de prozac), un medicament antidepresiv popular, sa dovedit a fi eficientă în unele studii.tehnicile de relaxare, cum ar fi meditația mindfulness, yoga și tai chi, s-au dovedit a fi incredibil de eficiente în a ajuta oamenii să facă față anxietății și stresului. Aceste practici permit oamenilor să câștige o anumită „distanță” de mintea lor care ticăie neîncetat și să-și observe propria activitate mentală dintr-un punct de vedere mai obiectiv. De asemenea, relaxează activitatea creierului și s-a dovedit că au un efect calmant asupra ritmului cardiac.,
rezumând
niveluri mai ridicate de stres sunt raportate la nivel mondial. O proporție nevăzută anterior de anxietate și tulburări depresive sunt înregistrate astăzi. O măsură de contemplare, calm și doar o bună încetinire veche pare să fie în ordine pentru noi, ca societate. De asemenea, ne confruntăm cu o nevoie stringentă de a ne confrunta pe noi înșine, atât ca unitate colectivă, cât și ca indivizi, și de a ne întreba care sunt lucrurile cu adevărat importante în viață. S-ar putea să fim mai capabili din punct de vedere industrial decât oricând, dar cu ce preț?, Sunt comoditățile, gizmos-urile și distragerile în valoare de pacea și stabilitatea noastră interioară? Aceste întrebări ar putea părea brânzos și banal, dar această stare de rău de lucruri este doar mai rău. Cu toate acestea, este probabil nevoie pentru a obține destul de atât de sumbru, la urma urmei; acum mai mult ca niciodată, oamenii în primejdie au acces la o mulțime de materiale și de orientare prin intermediul internetului. Fie că este vorba de tehnici de respiratie de Est sau hands-on de formare yoga, toate pot fi accesate prin câteva clicuri, chiar din dormitor. Cu toate acestea, ar fi foarte naiv din partea noastră să fim mulțumiți și să respingem problema stresului și anxietății., S-ar putea să nu fie deloc îndepărtat să presupunem că această epidemie de stres se va agrava doar în viitorul apropiat, dacă nu învățăm colectiv să luăm o respirație.
