gratuit plan de îngrijire nursing exemplul de mai jos include următoarele condiții: Ineficiente Schimbul de Gaze, Ineficiente Clearance-ul cailor Respiratorii, Pneumonii, BPOC, Emfizem, & Raceala.
care sunt planurile de îngrijire medicală? Cum dezvoltați un plan de îngrijire medicală? Ce carte de plan de îngrijire medicală vă recomandăm să vă ajutați să dezvoltați un plan de îngrijire medicală?,acest plan de îngrijire este listat pentru a da un exemplu despre modul în care o asistentă medicală (LPN sau RN) poate planifica să trateze un pacient cu aceste afecțiuni.
dezvăluire importantă: rețineți că aceste planuri de îngrijire sunt enumerate doar în scopuri de exemplu/educaționale, iar unele dintre aceste tratamente se pot schimba în timp. Nu tratați un pacient pe baza acestui plan de îngrijire.
planurile de îngrijire sunt adesea dezvoltate în diferite formate. Formatarea nu este întotdeauna importantă, iar formatarea planului de îngrijire poate varia între diferite școli de asistență medicală sau locuri de muncă medicale., Unele spitale pot avea informațiile afișate în format digital, sau de a folosi template-uri de pre-a făcut. Cea mai importantă parte a planului de îngrijire este conținutul, deoarece acesta este fundamentul pe care vă veți baza îngrijirea.
Plan de Îngrijire Nursing pentru: Ineficiente Schimbul de Gaze, Ineficiente Clearance-ul cailor Respiratorii, Pneumonii, BPOC, Emfizem, & Raceala
Dacă vrei să vezi un tutorial video despre cum de a construi un plan de îngrijire în școala de asistente, vă rugăm să vizualizați video de mai jos. În caz contrar, derulați în jos pentru a vizualiza acest plan de îngrijire finalizat.,
scenariu:
o femeie în vârstă de 63 de ani prezintă la ER plângeri de dificultăți de respirație la excreție și dureri toracice atipice. Pt afirmă că sa simțit rău de luni și astăzi este vineri. Pt afirmă că a tuse sputa verzuie până la maronie, care este groasă. În timpul colectării istoriei de la pt, pt devine scurt de respirație și trebuie să înceteze să vorbească pentru a-și prinde respirația. Semne vitale: BP 120/80, HR 80, O2 Sat 87% pe aerul din cameră, Temp. 101.6. La evaluare, pielea pacienților se simte fierbinte la atingere, în ciuda faptului că pacientul afirmă că se simte răcit., Laboratorul și lucrările de diagnosticare arată: WBC 30.000 și rezultatele preliminare ale radiografiei toracice arată posibila pneumonie bilaterală a lobului inferior.
Nursing diagnostic:
schimbul ineficient de gaze legat de secrețiile groase ca dovadă prin saturația O2 de 87% pe aerul din cameră, plângeri de dificultăți de respirație și tuse cu spută verzuie până la maro.,
date subiective:
plângeri de dificultăți de respirație la excreție și dureri toracice atipice, s-a simțit rău de luni, afirmă că tuse spută verzuie până la maronie, care este groasă, pt se simte răcit
date obiective:
semne vitale: BP 120/80, HR 80, O2 Sat 87% pe aerul din cameră, Temp. 101.6, pielea se simte fierbinte la evaluare, WBC 30,0000, radiografia toracică arată posibilă pneumonie bilaterală inferioară a lobului.
rezultate de asistență medicală:
-saturația O2 a Pt va fi între 90-100% ca dovadă prin documentația de asistență medicală în timpul spitalizării.,- Pt va avea spută clară ca dovadă prin documentația de asistență medicală prin descărcarea de gestiune.
– Pt va verbaliza 5 beneficii ale vaccinului pneumococic în 48 de ore.
intervenții de asistență medicală:
– Pt va fi plasat pe 2L O2 prin canulă nazală pe comandă MD pentru O2 saturație mai mică de 90%.- Asistenta va demonstra și verbaliza modul de utilizare a spirometrului de stimulare pentru oxigenarea eficientă și clearance-ul căilor respiratorii.
– asistenta va verbaliza 5 beneficii ale vaccinului pneumococic pentru pacient în 24 de ore.
