condițiile precanceroase ale colului uterin sunt modificări ale celulelor cervicale care le fac mai susceptibile de a se dezvolta în cancer. Aceste condiții nu sunt încă cancer. Dar dacă nu sunt tratate, există șansa ca aceste modificări anormale să devină cancer de col uterin. Dacă este lăsată netratată, poate dura 10 ani sau mai mult pentru ca afecțiunile precanceroase ale colului uterin să se transforme în cancer de col uterin, dar în cazuri rare acest lucru se poate întâmpla în mai puțin timp. condițiile precanceroase ale colului uterin apar într-o zonă numită zonă de transformare., Acest lucru este în cazul în care celulele columnare (un tip de celule glandulare) sunt în mod constant fiind schimbat în celule scuamoase. Transformarea celulelor columnare în celule scuamoase este un proces normal, dar face celulele mai sensibile la efectul papilomavirusului uman (HPV).
tipuri de afecțiuni precanceroase
condițiile precanceroase ale colului uterin sunt descrise pe baza cât de anormale arată celulele la microscop și cât de severe sunt modificările celulare. Acestea sunt grupate în funcție de tipul de celulă care este anormal. Modificările precanceroase ale colului uterin sunt destul de frecvente.,majoritatea medicilor descriu modificări anormale ale celulelor scuamoase din colul uterin folosind sistemul de raportare Bethesda, care se referă la leziunea intraepitelială scuamoasă (SIL). Alte sisteme de raportare se referă la neoplazia intraepitelială cervicală (CIN) și displazia cervicală.SILs sunt împărțite în grad scăzut și grad înalt. CIN este clasificat ca 1, 2 sau 3.
SIL de grad scăzut (LSIL) se compară cu CIN 1. LSIL afectează numai celulele de pe suprafața căptușelii cervicale sau aproape de ea., Displazia cervicală este ușoară, cu modificări ale celulelor care arată doar puțin diferite de celulele normale. SIL de grad înalt (HSIL) se compară cu CIN 2 și CIN 3. Modificările celulelor sunt mai profunde în mucoasa cervicală. Displazia cervicală este moderată până la severă, iar celulele sunt considerate mai anormale.cu HSIL, există modificări distincte ale dimensiunii și formei celulelor, astfel încât acestea să arate diferit de celulele normale. CIN 2 este displazie moderată până la severă. CIN 3 este displazie severă și include, de asemenea, clasificarea carcinomului in situ. Cu cât este mai mare gradul, cu atât este mai mare riscul de cancer.,celulele glandulare atipice (AGC) și adenocarcinomul in situ (AIS) sunt modificări ale celulelor glandulare din colul uterin. Anomaliile celulelor glandulare nu sunt clasificate și sunt descrise utilizând sistemul de raportare Bethesda.AGC înseamnă că celulele nu arată normal. Modificările aduse celulelor sunt legate de un risc mai mare de a deveni cancer sau pot însemna că există un cancer subiacent.AIS înseamnă că se găsesc celule canceroase preinvazive. Aceasta înseamnă că nu s-au răspândit în țesuturile mai profunde ale colului uterin sau în țesutul înconjurător.,
factori de risc
infecția cu papilomavirus uman (HPV) este principalul factor de risc pentru modificările precanceroase ale colului uterin. Fumatul și un sistem imunitar slăbit cresc șansa ca o infecție cu HPV să nu dispară singură și să se dezvolte într-o stare precanceroasă a colului uterin.
simptome
modificările precanceroase ale colului uterin nu produc, de obicei, semne sau simptome. Un rezultat anormal al testului Papanicolau este adesea primul semn că unele celule din colul uterin sunt anormale. Acesta este motivul pentru care este important să aveți teste Papanicolau regulate.,dacă un rezultat al testului Papanicolau este anormal, veți avea mai multe teste pentru a exclude sau diagnostica o afecțiune precanceroasă sau cancer de col uterin., Testele pot include:
- un alt test Papanicolau după câteva luni (de obicei 6 luni) dacă există ușoare modificări
- un test HPV, care poate fi, uneori, realizat pe un eșantion de celule de col uterin luate în timpul unui test Papanicolau
- o colposcopie examen și biopsie de orice anormale-în căutarea domenii
- un chiuretaj endocervical, care îndepărtează celulele din canalul endocervical și se face de obicei în același timp, ca o colposcopie
afla mai multe despre un test Papanicolau, o colposcopie si o biopsie.,majoritatea femeilor tratate pentru afecțiuni precanceroase ale colului uterin au un rezultat excelent, iar starea lor nu se va transforma în cancer de col uterin.modificările ușoare ale colului uterin revin adesea la normal pe cont propriu, fără tratament.anomaliile mai severe sunt mai susceptibile de a se dezvolta în cancerul de col uterin, mai ales dacă nu sunt tratate mult timp. Este greu de prezis care dintre acestea vor deveni cancer de col uterin invaziv, astfel încât acestea sunt de obicei tratate imediat ce sunt diagnosticate.,opțiunile de tratament pentru modificările precanceroase ale colului uterin pot include:
- procedura de excizie electrochirurgicală cu buclă (LEEP) sau altă procedură de biopsie con
- criochirurgie
- chirurgie laser
- histerectomie