21 Mai 2012:
prevalența simplu chisturi ovariene la femeile aflate în postmenopauză poate varia de la 3% la 15%. Chisturile Simple sunt de obicei urmate conservator, dar îngrijorarea cu privire la progresia către malignitate poate duce la explorarea chirurgicală, care în majoritatea cazurilor ar fi probabil pentru afecțiuni benigne. Un studiu retrospectiv recent din SUA a evaluat 619 pacienți cu 743 chisturi ovariene simple; 305 pacienți (49,27%) au fost pierduți în urma urmăririi., Prin urmare, 314 pacienți (50, 73%) cu 378 chisturi au fost urmăriți în continuare prin studiu cu ultrasunete. În total, 175 (46.30%) din cei 378 de chisturi care ar putea fi urmat în continuare avut rezoluția spontană și 166 chisturi (43.91%) persistat neschimbat pe perioada de follow-up. Treizeci de chisturi (7,94%) s-au transformat în chisturi complexe și patru chisturi (1,06%) au crescut semnificativ în dimensiune. Un chist a scăzut semnificativ în dimensiune, deși nu a rezolvat. Doar un pacient a dezvoltat carcinom seros papilar (grad înalt) al ovarului. Acest lucru a avut loc la 3 ani de la ultima ecografie pentru supravegherea simplă a chistului., Astfel, chisturile ovariene simple în timpul menopauzei pot fi urmate conservator, deoarece riscul lor de transformare malignă este scăzut. Majoritatea acestor chisturi fie se rezolvă spontan, fie persistă neschimbate la urmărire.diagnosticul chisturilor ovariene simple în rândul femeilor aflate în postmenopauză se face mai frecvent în ultimii ani datorită utilizării crescute a ultrasunetelor transvaginale pentru screening. Managementul chirurgical agresiv, care a fost norma acum un deceniu, sa schimbat acum într-o abordare mai conservatoare., Monitorizarea atentă este susținută de majoritatea autorilor, în timp ce unii au ridicat întrebarea dacă chisturile simple trebuie monitorizate deloc .femeile din studiul efectuat de Sarkar și Wolf au fost urmărite o dată la 4 luni în primul an și apoi anual. Constatările lor susțin recomandările recente de a urma chisturile simple uniloculare la femeile aflate în postmenopauză fără intervenție. Deși aproape 50% dintre femeile din studiu au fost pierdute pentru urmărire, a existat o singură malignitate detectată la restul de 314 pacienți., În fapt, o mult mai mare studiu din Kentucky, unde 2763 femei (18%) au fost diagnosticați cu 3259 unilocular chisturi ovariene, a concluzionat că riscul de malignitate în unilocular tumorile ovariene chistice mai puțin de 10 cm în diametru la femeile de 50 de ani sau mai în vârstă este extrem de scăzut . Rezultate dintr-un numar mare in Prostata, Pulmonar, Colorectal si Ovarian (PLCO) Screening-ul Cancerului de Încercare, de asemenea, a sugerat că chisturi simple nu au fost asociate cu dezvoltarea cancerului ovarian, un rezultat în mod activ constatat în PLCO proces .Jyothi Unni Spitalul Jehangir, Pune, India
1. Sarkar M, Wolf MG., Chisturi ovariene Simple la femeile aflate în postmenopauză: domeniul de aplicare al managementului conservator. Eur J Obstetret Gynecol 2012 Februarie 14. Epub înainte de imprimare.
2. Valentin L, Akrawi D. Istoria naturală a chisturilor adnexale detectate întâmplător la examenul ecografic transvaginal la femeile aflate în postmenopauză. Ultrasunete Obstetret Gynecol 2002; 20: 174-80.
3. Modesitt SC, Pavlik EJ, Ueland FR, DePriest PD, Kryscio RJ, van Nagell JR Jr. Riscul de malignitate în unilocular tumorile ovariene chistice mai puțin de 10 centimetri în diametru. Obstetret Gynecol 2003; 102: 594-9.
4. Greenlee RT, Kessel B Williams CR, și colab., Prevalența, incidența și istoricul natural al chisturilor ovariene simple în rândul femeilor > 55 de ani într-un studiu mare de screening pentru cancer. Am J Obstetret Gynecol 2010; 202: 373.e1-9.
conținut actualizat 21 Mai 2012
