ce este neuropatia ulnară (paralizia ulnară tardivă)?neuropatia ulnară se referă la durere, furnicături sau amorțeală la una sau ambele mâini care rezultă din compresia nervului ulnar, aproape întotdeauna la cot (rareori la încheietura mâinii). Inelul și degetele mici sunt, în general, afectate de amorțeală, cu durere adesea experimentată în interiorul cotului și antebrațului.
această problemă este diagnosticată printr-o combinație de evaluare clinică și studii de conducere nervoasă.,în unele cazuri, neuropatia ulnară poate urma traume directe la cot și / sau o fractură în această regiune.
cum este tratată neuropatia ulnară?uneori simptomele se stabilesc singure, cu analgezie și modificarea activității (evitarea mișcărilor repetitive ale cotului și presiunea directă asupra interiorului cotului. Când acest lucru nu se întâmplă, poate fi indicată intervenția chirurgicală.
cine va efectua o intervenție chirurgicală? CINE ALTCINEVA VA FI IMPLICAT?
cine va efectua o intervenție chirurgicală? CINE ALTCINEVA VA FI IMPLICAT?
chirurgia va fi efectuată de chirurgul dvs. de Neurochirurgie de precizie., Va fi prezent un asistent chirurgical și un anestezist cu experiență va fi responsabil pentru anestezicul dumneavoastră. Decompresia nervului Ulnar este de obicei efectuată sub o anestezică generală ușoară.
care sunt scopurile și beneficiile potențiale ale intervenției chirurgicale?obiectivele și beneficiile potențiale ale intervenției chirurgicale includ:
ameliorarea compresiei neuronale
reducerea durerii
prevenirea deteriorării ulterioare
șansa de a obține un beneficiu semnificativ din chirurgie depinde de o mare varietate de factori., Neurochirurgul dvs. vă va oferi o indicație a probabilității de succes în cazul dvs. specific.
care sunt posibilele rezultate dacă tratamentul nu este efectuat?
istoria naturală (adică rezultatul sindromului de tunel carpian este lăsat netratat) este dificil de prezis. Rezultatele potențiale ale netratării stării dumneavoastră includ:
- durere continuă
- paralizie/slăbiciune / amorțeală
- funcția afectată a mâinii
ce trebuie să spuneți medicului dumneavoastră înainte de operație?,
este important că vă spune medicul dumneavoastră dacă:
- Au de coagulare a sângelui sau probleme de sângerare
- Au avut cheaguri de sânge la nivelul picioarelor (tromboză venoasă profundă sau tromboză venoasă profundă) sau plămânilor (emboli pulmonari)
- Sunt de a lua aspirina, warfarina, sau orice altceva (chiar unele suplimente pe bază de plante) care ar putea subțire de sânge
- Au hipertensiune arteriala
- Aveți orice alergii
- Aveți orice alte probleme de sănătate
CUM ESTE OPERATIE?,
înainte de operație, veți avea câteva teste de sânge pentru a verifica dacă sângele dvs. se coagulează corect, printre altele. Vei fi internat în spital cu o oră sau două înainte de operație. Nu trebuie să mâncați sau să beți nimic timp de 6 ore înainte de aceasta.
această operație este efectuată frecvent de neurochirurgi și este cunoscută sub numele de neuroliză ulnară. Aceasta implică efectuarea unei mici incizii sau tăieturi peste interiorul cotului. Folosind mărire, chirurgul va împărți cu atenție banda de tesut care este constricting nervoase., Uneori există țesut cicatricial semnificativ în jurul nervului, iar acest lucru este, de asemenea, împărțit. Îndepărtarea de o cantitate mică de os (medial epicondylectomy) și/sau repoziționare a nervului (ulnar transpunere) sunt rareori necesare, și, de obicei, numai în contextul unei reușit neuroliza procedură sau semnificative cot deformare.o neuroliză ulnară durează de obicei 20-40 de minute, iar suturile de dizolvare sunt în general utilizate. Această procedură este, de obicei, sub anestezie generală ușoară, iar pacientul se întoarce acasă în aceeași zi.care sunt riscurile specifice ale acestei intervenții chirurgicale?,ca orice tip de intervenție chirurgicală, există întotdeauna o șansă de a dezvolta o complicație. Aceste riscuri sunt scăzute în chirurgia nervului ulnar.
cele mai frecvente complicații sunt infecția rănilor (tratate cu antibiotice) și hematomul (cheagul de sânge).există un risc foarte mic (mai mic de 1 din 100) de deteriorare a nervului, care poate provoca slăbiciune permanentă și/sau amorțeală. O altă problemă postoperatorie care apare uneori este hipertrofia rănilor sau îngroșarea. În cele mai multe cazuri, sensibilitatea asociată cu rana se stabilește pe parcursul mai multor luni și nu provoacă probleme pe termen lung.,care sunt riscurile anesteziei și riscurile generale ale intervenției chirurgicale?
- cicatrici Semnificative (‘cheloide’)
- Rana defalcare
- alergii de Droguri
- TVP (‘sindromul clasa economic’)
- embolie Pulmonară (cheag de sânge în plămâni)
- Piept și infecții ale tractului urinar
- Presiune leziuni de nervi în brațe și picioare
- Ochi sau dinti leziuni
- Infarct miocardic (atac de cord)
- accident vascular Cerebral
- Pierderi de vieți
- Alte complicații rare
CE se ÎNTÂMPLĂ DUPĂ OPERAȚIE?,
va trebui să purtați un pansament ferm timp de 4 zile (medicul de familie ar trebui să vă verifice incizia în acel stadiu) și ar trebui să vă mențineți mâna ridicată pentru primele 48 de ore. Rana dvs. va fi apoi revizuită din nou în jurul valorii de 12 zile după intervenția chirurgicală de către medicul de familie sau asistenta medicală de Neurochirurgie de precizie. Dacă se utilizează cusături de dizolvare, acestea nu vor trebui eliminate.
veți putea folosi mâna într-un mod progresiv normal, dar ar trebui să evitați mișcările repetitive ale brațelor și ridicarea grea timp de cel puțin 3 luni. De asemenea, trebuie să evitați plasarea inciziei sub presiune directă.,
vi se vor oferi instrucțiuni mai detaliate despre îngrijirea inciziei înainte de intervenția chirurgicală.
ce trebuie să vă informați medicul după operație?
- febră
- umflarea, înroșirea, creșterea temperaturii sau posibila infecție a plăgii
- slăbiciune sau amorțeală a mâinii sau degetelor
- umflarea mâinilor, modificări de temperatură sau decolorare
- orice alte preocupări
care sunt rezultatele intervenției chirurgicale?decompresia nervului Ulnar are succes la majoritatea pacienților, iar complicațiile apar într-o minoritate foarte mică.,
care sunt costurile intervenției chirurgicale?
pacienții privați supuși unei intervenții chirurgicale vor avea, în general, unele cheltuieli din buzunar.
va fi emis un citat pentru o intervenție chirurgicală, însă aceasta este doar o estimare. Suma finală percepută poate varia în funcție de eventuala procedură întreprinsă, constatările operative, problemele tehnice etc. Pacienții sunt sfătuiți să se consulte cu furnizorul lor privat de asigurări de sănătate și Medicare pentru a determina gradul de cheltuieli out-of-buzunar.medicul anestezist și, uneori, asistentul vor acorda conturi Separate și se pot aplica taxe suplimentare pentru patul de spital., Cheltuielile medicale pot fi deductibile fiscal (ar trebui să întrebați contabilul dvs.).ar trebui să înțelegeți pe deplin costurile implicate de operație înainte de a merge mai departe și ar trebui să discutați orice întrebări cu chirurgul.
care este procesul de consimțământ?
vi se va cere să semnați un formular de consimțământ înainte de operație. Acest formular confirmă faptul că ați înțeles toate opțiunile de tratament, precum și riscurile și beneficiile potențiale ale intervenției chirurgicale. Dacă nu sunteți sigur, ar trebui să cereți informații suplimentare și să semnați formularul numai atunci când sunteți complet mulțumit.
