Aspirație, sau intrarea de alimente sau lichide într-un respiratorii a copilului, este asociat cu disfagie orofaringiană și alte probleme de înghițire. Este mai frecvent la copiii prematuri și la cei cu anomalii neurologice, deși poate apărea la orice copil., Părinții își aduc de obicei copiii la pediatri atunci când observă sufocarea, regurgitarea, tusea și alte simptome legate de hrănire.cu toate acestea, astfel de simptome clasice nu pot fi invocate pentru a diagnostica cu precizie aspirația legată de disfagie orofaringiană, spune Rachel Rosen, MD, MPH, director al Centrului Aerodigestiv de la Spitalul de copii din Boston. Într-un studiu recent publicat în Journal of Pediatrics, ea și colegii ei au descoperit că bazându-se pe simptomele care prezintă un copil pot fi înșelătoare și că aceste simptome nu prezic în mod fiabil care pacienți aspiră de fapt.,pentru a determina dacă simptomele sunt predictive ale unui diagnostic de aspirație cu aceste metode, Rosen, Daniel Duncan, MD și colegii lor au revizuit înregistrările a 412 copii sub vârsta de 2 ani au fost referiți la Boston Children ‘ s pentru evaluarea disfagiei orofaringiene. Acești copii au fost supuși unui studiu video fluoroscopic (VFSS), care utilizează fluoroscopie pentru a evalua orofaringe, laringe și esofagul superior în timpul hrănirii.
studiul a avut câteva rezultate surprinzătoare., În primul rând, mai mult de 80 la suta de aspirație a fost tăcut, adică copilul nu simt mâncare sau băutură a merge în căile respiratorii și, prin urmare, nu tuse. Acest lucru explică de ce mulți copii nu au simptome în timpul unei mese. De fapt, în acest studiu, mai mult de 25% dintre pacienți nu au avut simptome în timpul meselor.Rosen, Duncan si colegii sai, de asemenea, a constatat că hrănirea observate, chiar și de către clinicieni foarte calificați, nu sunt suficient de sensibile pentru a diagnostica aspirația la copii din cauza ratelor ridicate de aspirație tăcut., Pe baza analizelor statistice, gradul de acord între hrănirea observată și VFSS a fost slab pentru diagnosticul aspirației.într — adevăr, multe simptome asociate în mod tradițional cu aspirația —cum ar fi pneumonia recurentă-au apărut de fapt rar la copiii studiați, în timp ce simptomele precum vărsăturile au fost mai frecvente decât se aștepta. Aproape o treime dintre pacienți au prezentat simptome în timpul sau după mese, ceea ce poate explica de ce medicii frecvent confundat disfagia orofaringiană cu aspirație ca boala de reflux gastroesofagian (GERD).,aceste constatări evidențiază importanța evaluării de specialitate și a îngrijirii copiilor cu aspirație. Majoritatea copiilor cu disfagie orofaringiană și aspirație pot fi tratați cu lichide îngroșate cu succes.”este foarte important să se facă diagnosticul de disfagie orofaringiană pentru a se asigura că pacienții primesc tratamentul potrivit. De ani de zile, acești sugari și copii mici au fost diagnosticați cu GERD, deoarece simptomele se suprapun complet. Ca urmare, au fost puse pe mai multe terapii de reflux care nu au avut nici un beneficiu”, spune Rosen., „Acum, pacienții pot fi diagnosticate cu succes și a reușit, ca parte a unei echipe multidisciplinare de gastroenterologi, patologi limba de vorbire, pneumologi și otolaryngologists.Aflați mai multe despre Centrul Aerodigestiv.
