Milioane de Americani sufera de arsuri la stomac și disconfort legate de boala de reflux gastroesofagian (GERD), o afectiune caracterizata prin frecvente intrarea în esofag din stomac dure acizi. Pe lângă faptul că este incomod, GERD ridică riscuri pentru afecțiuni mai grave, cum ar fi esofagita, esofagul lui Barrett și chiar cancerul esofagian.se estimează că 34 de milioane de americani suferă, de asemenea, de sinuzită cronică, care se caracterizează prin inflamația pasajelor nazale., Inflamația micșorează pasajele, astfel încât mucusul nu se poate scurge corect, provocând disconfortul și infecția care sunt semnele distinctive ale sinuzitei.și o mare parte din pacienții cu sinus sunt, de asemenea, afectați de refluxul acid. Cu toate acestea, legăturile dintre cele două afecțiuni au rămas neclare.”când oamenii se gândesc la reflux și sinuzită, își imaginează refluxul făcându-și drumul din stomac în nas și sinusuri, dar este posibil să nu fie atât de simplu”, a spus Smith.pentru început, există o mulțime de distanțe anatomice de acoperit între cele două zone., În GERD, refluxul stropește în esofagul inferior, deoarece încalcă un sfincter care separă esofagul de stomacul superior. Dar pentru a ajunge la gât, refluxul trebuie să treacă printr-un alt sfincter situat chiar în partea superioară a esofagului.
Dr. Brian L. Matthews, un profesor de orl la Universitatea Wake Forest, descrie acest tip de reflux ca o mai puțin comune, distincte afecțiune numită laringofaringiană reflux (LPR).cu GERD, refluxul se scurge în esofag la o rată constantă și este cel mai activ în timpul somnului., Dar la pacienții cu LPR, refluxul apare mai sporadic, apărând poate de trei sau patru ori pe zi în timpul orelor de veghe, a spus Matthews.în timp ce esofagul este oarecum întărit pentru a rezista refluxului, gâtul este mult mai vulnerabil la deteriorarea acidului.”odată ce refluxul intră în faringe, poate ajunge și în plămâni”, a explicat Matthews. „LPR a fost implicat în exacerbarea astmului, deoarece refluxul este iritant. Ar putea avea, de asemenea, același efect în sinuzita cronică-s-ar putea să nu fie cauza, dar ar putea exacerba problemele care sunt deja acolo.,această teorie ar putea explica rezultatele unui mic studiu realizat în 2002 de cercetătorii de la Universitatea din Nebraska. Ei au raportat o” îmbunătățire modestă ” a simptomelor sinusurilor la pacienții cu sinuzită cronică și reflux care au luat medicamentul popular anti-reflux Prilosec (omeprazol) timp de 12 săptămâni.la rândul său, Smith crede că acidul nu trebuie să ajungă la sinusuri sau chiar la gât pentru a exacerba problemele sinusurilor. În schimb, GERD sau LPR ar putea declanșa modificări neurologice legate de sinuzită.,
„chiar dacă am refluxat doar făcându-și drumul în regiunea esofagiană inferioară, acest lucru poate declanșa un mecanism neural care apoi provoacă modificări inflamatorii în zona aero-digestivă superioară”, a spus el.legăturile dintre reflux și sinuzită devin mult mai clare în cazurile care implică copii. De fapt, refluxul la copii” prezintă în mod obișnuit probleme de tip respirator”, a spus Matthews. El a explicat că la copii, distanța dintre esofagul inferior și pasajele nazale este mult mai scurtă, astfel încât atunci când apare refluxul este mai probabil ca acizii să ajungă în zona nazală., Vestea bună este însă că copiii cu reflux tind să depășească această afecțiune.cercetarea legăturilor dintre reflux și sinuzită la pacienții adulți rămâne „în fază incipientă”, a spus Smith. Dar el este optimist că într-o zi ar putea da indicii care vor „deschide noi căi de tratament pentru acești pacienți.între timp, tratarea refluxului acid la pacienții cu probleme cronice ale sinusurilor rămâne o idee bună, spun experții, deoarece poate reduce simptomele într-un subset de pacienți afectați de ambele condiții.
