mai jos, veți afla la ce să vă așteptați înainte, în timpul și după operația retinei. Cele mai multe, dacă nu toate, aceste informații vor fi discutate de medicul dumneavoastră în birou. Este o mulțime de reținut, deși, astfel încât această pagină va ajuta să vă reamintesc de ce să se aștepte.după ce medicul discută cu dvs. riscurile, beneficiile și alternativele la operația recomandată, vom programa procedura pentru data și ora cea mai convenabilă pentru dvs., Unele afecțiuni, cum ar fi infecțiile severe, leziunile oculare și anumite detașamente retiniene, necesită o intervenție chirurgicală urgentă — de obicei în aceeași zi în care se face diagnosticul sau în ziua următoare. În aceste cazuri, vom face aranjamentele adecvate pentru dvs.Centrul de chirurgie vă va contacta de obicei cu o zi înainte de operație cu instrucțiuni, inclusiv când ar trebui să ajungeți (de obicei cu aproximativ 90 de minute înainte de începerea operației). Este important să nu mâncați și să nu beți nimic după miezul nopții, cu o noapte înainte de ziua intervenției chirurgicale., Având stomacul gol ajută la reducerea șanselor de respirație în conținutul stomacului în timp ce vă aflați sub anestezie.
După ce sunteti cazat la centrul de chirurgie, va fi dat de o rochie de a purta în timpul intervenției chirurgicale, o IV cateter va fi introdus într-o venă în brațul tău, pentru livrarea de medicamente intravenoase în timpul intervenției chirurgicale, și trei seturi de dilatarea picături vor fi plasate în ochi corespunzătoare pentru a mări elev atât de chirurgul poate vedea cu ușurință în ochi., Chirurgul vă va saluta, asigurați-vă că toate întrebările dvs. au răspuns și confirmați ochiul corect marcând pe pleoapă cu un stilou special.majoritatea intervențiilor chirurgicale ale retinei se efectuează sub anestezie locală cu sedare. Aceasta înseamnă că sedativele sunt administrate de venă pentru a vă adormi temporar. În timp ce dormiți scurt, medicamentul de amorțire este injectat sub ochi pentru a menține ochiul confortabil pe tot parcursul procedurii. Vei fi ținut într — o stare de” amurg ” – conștient, dar foarte relaxat., Dacă simțiți vreun disconfort sau dacă preferați să fiți mai somnoros, spuneți-i chirurgului. Mai multe medicamente pot fi administrate în jurul ochiului și/sau prin venă pentru a vă face mai confortabil și / sau mai sedat. Folosim ocazional anestezie generală, care implică Adormirea completă a pacientului cu un tub de respirație pe trahee. Procedurile retinei efectuate în sala de operație includ vitrectomia și flambajul scleral, care sunt descrise în detaliu în altă parte.majoritatea operațiilor retinei durează mai puțin de o oră, iar unele proceduri durează mai puțin de 30 de minute., Operațiile mai lungi — de obicei pentru detașări complexe ale retinei — pot dura aproximativ două ore, dar astfel de proceduri lungi sunt neobișnuite. La încheierea operației, chirurgul va plasa un plasture și un scut pe ochi, care vor fi lăsate pe loc până în dimineața următoare.imediat după terminarea operației, chirurgul se va întâlni cu dvs. și cu familia dvs. în zona de recuperare. Procedura va fi revizuită și orice întrebări rămase vor primi răspuns. Chirurgul vă va oferi instrucțiuni despre cum să vă limitați activitatea.,din fericire ,cu tehnologia actuală și tehnicile chirurgicale, mulți pacienți pot relua activitatea normală foarte curând după operație. Vi se va spune când să vă întoarceți la birou a doua zi pentru un control postoperator, când plasturele dvs. va fi îndepărtat și ochiul va fi examinat pe scurt. Aceasta este o vizită foarte scurtă și veți fi „rapid urmărit” pentru a vedea medicul cu un timp minim de așteptare. Medicul va examina cum și când să vă ia picăturile de ochi și va confirma că toate întrebările au răspuns. Picăturile sunt de obicei conice treptat pe parcursul a aproximativ două luni.,programul pentru vizitele de birou după operație este destul de standard. Mai jos este o schiță a unui program tipic de postoperatorii vizite (unii pacienți au nevoie de mai puține vizite; alții au nevoie de mai mult):
1: 1 zi după operație
a 2-a vizita: 1 săptămână mai târziu
3-a vizita: 2-3 săptămâni mai târziu
4-a vizita: 4-6 săptămâni mai târziu,
a 5-a vizită: 3 luni mai târziu,
a 6-a vizită: 6 luni mai târziu,
viziunea este, de obicei, destul de neclar în zilele și săptămânile următoare retina operatie, asa ca recuperare treptată a vederii., Dacă aveți o bulă de gaz în ochi, examinăm de obicei ochiul la fiecare două până la trei săptămâni până când bula dispare, pentru a ne asigura că retina rămâne atașată pe măsură ce bula se dizolvă.
bule de gaz
1. Când chirurgul efectuează o vitrectomie, ochiul este uneori umplut cu gaz — cel mai frecvent pentru detașări retiniene sau găuri maculare. Scopul gazului este de a acoperi un defect al retinei, astfel încât să se poată vindeca. În cazul unei găuri maculare, gazul permite închiderea găurii., În cazul unei detașări de retină, gazul acoperă orice lacrimi din retină pentru a permite timp cicatricilor laser din jurul lacrimilor pentru a dezvolta o aderență fermă — un proces care durează aproximativ două săptămâni pentru o rezistență maximă a adezivului. La încheierea fiecărei vitrectomii, chirurgul dvs. va inspecta cu atenție retina periferică pentru a verifica eventualele lacrimi, care se pot dezvolta într-un procent mic de vitrectomii, indiferent de boala care a necesitat intervenția chirurgicală., Dacă se identifică o lacrimă, aceasta este tratată în mod obișnuit cu crioterapie, care provoacă o cicatrice adezivă la fel ca o cicatrice laser, iar o bulă de gaz sau aer va fi plasată în ochi pentru a acoperi lacrima și pentru a preveni detașarea retinei.
2. Poziționarea cu o bulă de gaz
dacă o bulă de gaz este plasată în ochi, chirurgul vă va cere, de obicei, să vă poziționați într-o manieră care „pune bula pe probleme” (adică acoperă zona problemei, fie că este vorba de o gaură maculară, o lacrimă retiniană etc.).). Pentru o gaură maculară, poziția recomandată este de obicei cu fața în jos, timp de aproximativ o săptămână., Pentru lacrimile retiniene,va trebui să vă poziționați pentru a menține lacrimile în cel mai înalt punct, deoarece bula va „pluti” până la cel mai înalt punct al ochiului. Dacă ruptura(lacrimile) se află în partea superioară a retinei, o poziție verticală va fi bine. În caz contrar, poate fi necesar să poziționați pe o parte sau pe cealaltă, sau, eventual, cu fața în jos, în unele cazuri. Majoritatea pacienților vor face bine de dormit pe o parte sau alta. Ocazional, pacienții sunt rugați să se poziționeze cu fața în jos chiar și în timpul somnului. În acest scop pot fi închiriate echipamente speciale. Vedeți McFee Technologies pe pagina noastră de link-uri utile.,
3. Cât durează fiecare tip de bule
durata bulei depinde de gazul care este injectat în ochi. Cele mai frecvent utilizate gaze sunt cunoscute sub numele de „SF6” și „C3F8”. Gazul SF6 rămâne în ochi timp de aproximativ o lună; gazul C3F8 rămâne timp de aproximativ două luni. Gazul SF6 este utilizat cel mai adesea, în timp ce gazul C3F8 este rezervat detașamentelor retiniene mai complexe și unor găuri maculare. Aerul rămâne în ochi timp de aproximativ o săptămână.
4. Cum o bulă de gaz afectează viziunea
viziunea printr-o bulă de gaz este foarte slabă. Un ochi umplut cu gaz poate vedea adesea doar mișcarea., După cum v-ați aștepta, o bulă de gaz se dizolvă de jos în sus. Ochiul vede opusul a ceea ce se întâmplă în interiorul său, astfel încât din perspectiva pacientului, bula pare să se dizolve de sus în jos. Pacienții descriu adesea o „linie neagră” care migrează încet în jos din partea de sus a câmpului vizual spre partea de jos. Odată ce linia neagră scade sub viziunea centrală, pacientul este de obicei capabil să vadă mai multe detalii. Este obișnuit ca o bulă de gaz să se descompună în câteva mici cu puțin timp înainte de a se dizolva complet.,
cum să insuflați picături pentru ochi
majoritatea pacienților consideră că este mai ușor să trageți ușor în jos pe pleoapa inferioară și să plasați picătura în capacul inferior. Cel mai bine este să așteptați aproximativ cinci minute între picături pentru a permite fiecăruia să se „înmoaie” și să evite clătirea lor. De obicei, vom recomanda două sau trei tipuri diferite de picături după operație. Dacă presiunea ochiului este ridicată, putem recomanda una sau două picături suplimentare pentru a controla presiunea. Unele picături trebuie să fie agitate înainte de a fi instilate., În loc să încercați să vă amintiți ce picături trebuie să fie agitate, puteți să le agitați pe fiecare înainte de a le insufla.
