(CNN) multe cupluri care încearcă să conceapă un copil au cel puțin o bănuială dacă doresc o fată sau un băiat. Aceste preferințe au făcut ca unii să recurgă la metode mai puțin decât sigure, de la a lua vitamine la momentul în care fac sex pentru a influența sexul., dar, odată cu popularitatea crescândă a fertilizării in vitro, tot mai mulți părinți care urmează să fie câștigă capacitatea de a determina, cu aproape 100% certitudine, sexul copilului lor. Săptămâna aceasta, modelul Chrissy Teigen și soțul ei, cântărețul John Legend, au anunțat că nu numai că își doresc o fată, dar au ales sexul copilului lor, o fiică, datorată în această primăvară. dar deciziile cu privire la faptul dacă cuplurilor ar trebui să li se acorde această alegere și care ar putea fi consecințele acesteia sunt altceva decât sigure.
medicii se luptă cu aceste întrebări de ani de zile., În 1999, societatea americană pentru Medicină Reproductivă, o organizație profesională, a considerat că utilizarea FIV pentru selecția sexului „nu ar trebui încurajată.”Dar anul trecut, grupul și-a ușurat poziția și a cerut clinicienilor să-și dezvolte propriile politici cu privire la oferirea sau nu a serviciului în practica lor.
„Din perspectiva mea personală, nu cred că există ceva lipsit de etică în legătură cu nimic, totuși este controversat din punct de vedere etic”, a spus Dr.Mark Sauer, șeful diviziei de endocrinologie reproductivă și infertilitate la Columbia University Medical Center., unii oameni văd alegerea sexului copilului ca parte a preocupării că FIV supără un proces natural, iar aceste preocupări datează de la primul copil FIV născut în 1978, a declarat Sauer, care este membru al Comitetului de etică al Societății Americane pentru Medicină Reproductivă, care emite opinii despre tehnologiile de reproducere asistată.unele dintre cele mai puternice strigăte asupra selecției sexului și FIV în general pot fi auzite în răspunsul public la știrile celebrităților., Teigen sa confruntat cu o agitație când a anunțat că a ales să aibă un embrion feminin implantat după ce ea și Legend au suferit FIV, deoarece au avut dificultăți în concepere. Oamenii s-au întrebat public dacă Kim Kardashian și Kanye West au selectat sexul băiețelului lor născut în decembrie.dar care sunt cele mai frecvente preocupări pe care experții și publicul larg le au asupra selecției sexului?
nu este sigur pentru embrion
FIV pe cont propriu nu dezvăluie nimic despre sexul embrionului., În metoda convențională, un medic preia ouăle unei femei și le fertilizează într-un vas Petri. După ce a lăsat embrionii rezultați să crească câteva zile, medicul le privește sub microscop și implantează unul (sau mai mulți) dintre embrionii care par a fi cei mai viabili la femeie.cu toate acestea, în ultimii 20 de ani, femeile și cuplurile au avut din ce în ce mai mult opțiunea de a adăuga un pas de screening la ciclul lor de FIV, ceea ce determină multe despre embrioni, inclusiv sexul. În 2013, 6% din procedurile FIV au implicat screeningul pentru anumite boli., Un sondaj din 2008 al clinicilor din Statele Unite a constatat că 74% oferă serviciul. un tip de screening mai general, cunoscut sub numele de screening genetic pre-implantare sau PGS, implică luarea unei celule din embrion și examinarea cromozomilor săi. Restul embrionului este înghețat în timp ce medicii efectuează testul. Ajută medicii să determine care embrioni sunt cei mai viabili și să excludă anomaliile cromozomiale responsabile de afecțiuni precum sindromul Down și sindromul Turner.
„inerent (toate aceste tipuri de) screening-ul este cunoașterea sexului, de asemenea,” Sauer a spus., Sauer permite cuplurilor să decidă dacă doresc să cunoască sexul embrionilor și, dacă da, să aleagă ce să implanteze. Ei știu că întrebările vin – face parte din consimțământul informat atunci când cuplurile comandă screeningul-și majoritatea doresc să cunoască sexul embrionilor și, de asemenea, doresc să decidă ce gen să implanteze, a spus Sauer.unii medici au susținut că manipularea embrionului pentru a face screening-ul poartă” risc intrinsec ” pentru embrion. În ciuda acestor preocupări, în prezent nu există dovezi că este nesigur, a spus Sauer., „Dar când ai milioane de copii (care au fost examinați în acest fel), devii din ce în ce mai puțin îngrijorat că faci rău”, a spus el. de asemenea, există dovezi din ce în ce mai mari că FIV în general este sigur, a spus Sauer. Un studiu din 2015 a analizat mai mult de un milion de proceduri tehnologice de reproducere asistată între 2000 și 2011 și nu a găsit dovezi privind complicațiile, deși au existat creșteri ale raportărilor de durere ovariană și alte efecte secundare.
dacă este ceva, etapa de screening poate duce la sarcini mai sigure., Cu cât medicii pot face o treabă mai bună pentru a determina care embrioni sunt cei mai viabili, cu atât este mai probabil să implanteze un singur embrion și să reducă „epidemia de nașteri multiple în această țară”, a spus Sauer. „În viitor, poate deveni standardul practicii de a examina aproape fiecare embrion.până în prezent, nu există dovezi, cel puțin în Statele Unite, că oferirea cuplurilor opțiunea de a selecta sexul copilului lor ar putea duce la un excedent de fete sau băieți., „Să recunoaștem, există o discriminare împotriva femeilor, dar nu simt în practica tehnologiei de reproducere asistată, cel puțin în experiența mea, există o părtinire copleșitoare” față de un sex sau altul, a spus Sauer.
Există motive de îngrijorare, în special în unele țări din Asia, despre societățile prețuind mai mult băieții decât fetele, „dar într-o oarecare măsură, acest lucru ar putea fi un stereotip cultural”, a declarat Brendan Foht, asistent editor al New Atlantic, o revista care publică articole de experți și a publicului larg asupra problemelor de bioetică., chiar dacă selecția de sex nu este de natură să oblic raportul de gen în Statele Unite oricând în curând, există o preocupare filosofică generală că părinții nu ar trebui să aibă acest nivel de control asupra puilor lor. „Selecția sexuală subminează conceptul de iubire și obligație necondiționată, făcând dragostea condiționată de faptul că copilul este un anumit lucru, în acest caz, un băiat sau o fată”, a spus Foht. Sauer este mai puțin îngrijorat de faptul că alegerea sexului va afecta modul în care un părinte își iubește copilul. „Ei doresc doar să aibă această experiență. Își iubesc copiii., Nu este ca și cum ei cred că un sex este mai bun decât celălalt, dar ei se gândesc: „nu ar fi frumos să ai un copil de (acest) gen?””el a spus. Acest tip de gândire se întâmplă uneori dacă, de exemplu, un cuplu are deja trei băieți și vrea să încerce pentru o fată, un concept numit uneori „echilibrarea familiei., în prezent, singura modalitate sigură pentru părinți de a-și „echilibra” familia în ceea ce privește sexele copiilor lor este prin FIV — deși este posibil într-o oarecare măsură să se selecteze pentru sex folosind inseminarea intrauterină, prin separarea spermei feminine și masculine. Aceasta este o știință mult mai puțin precisă. „Cele mai bune tehnici sunt de aproximativ 90% până la 95% de succes”, dar există o mulțime de variații, a spus Sauer. În schimb, fiabilitatea selecției sexului folosind FIV este de aproximativ 100%.,totuși, probabil că nu există o mulțime de cupluri care efectuează în mod specific FIV pentru a putea alege sexul copilului lor. Dar este greu de știut sigur. Clinicile FIV nu trebuie să raporteze motivele clienților lor. În prezent, legea federală impune clinicilor de fertilitate să-și raporteze ratele de succes, dar alte aspecte, cum ar fi motivele clienților pentru utilizarea tehnologiei de reproducere asistată sau de ce au decis să facă screening-ul, nu sunt incluse în raportarea datelor.,”este o industrie pentru profit, așa că, dacă clienții vin cu o dorință idiosincratică pentru FIV, probabil că nu le vor întoarce”, a spus Foht. Cu toate acestea, unele planuri de asigurare acoperă FIV, precum și screening-ul, iar în aceste cazuri este posibil să existe concurență pentru resursele FIV limitate, a adăugat el.
o serie de țări, inclusiv Regatul Unit și Canada, au pus interdicții privind selecția de sex pentru „utilizări sociale”, spre deosebire de atunci când este utilizat pentru a evita riscul bolilor legate de sex, cum ar fi distrofia musculară Duchenne, care afectează în primul rând băieții., Cu toate acestea, eticienii au contestat aceste tipuri de interdicții, argumentând că selecția sexului nu va duce la dezechilibrul de gen în populație.
