alege un tratament pentru Parkinson
atunci Când se evaluează medicamente, care va funcționa cel mai bine, apelăm la pacienții la următoarele întrebări:
-
poți să faci ce vrei să faci?
-
medicamentele pe care le luați acum se uzează înainte de următoarea doză?
-
medicamentele dvs. au efecte secundare? Dacă da, care sunt acestea?,aveți dischinezii (mișcări involuntare suplimentare)? Dacă da, cât de deranjante sunt pentru tine?pe baza răspunsurilor la aceste întrebări și a examenului medical, alegem un medicament din următoarea listă: Carbidopa-levodopa (Sinemet): cel mai eficient și bine tolerat medicament pe care profesia medicală îl oferă în acest moment este carbidopa-levodopa. Adesea ajută la bradikinezie (rigiditate și tremor de odihnă). În general, nu ajută la dezechilibru sau căderi, îngheț și simptome non-motorii.,
efecte Secundare includ:
-
Dischinezie (anormale, mișcări involuntare)
-
Greață
-
Halucinații
-
Confuzie
-
Ameteala
Pacienții ar trebui să fie, de asemenea, conștienți de aceste importante instrucțiunile de dozare:
-
Ia 30 de minute înainte de mese (rețineți că o dieta bogata in proteine poate reduce absorbția de droguri).în general, nu o luați chiar înainte de culcare decât dacă aveți nevoie de ea peste noapte pentru a reduce crampele sau sindromul picioarelor neliniștite.
-
sincronizarea consecventă este importantă., Dacă omiteți o doză, este posibil ca simptomele dumneavoastră să reapară.fila Sinemet cu eliberare controlată: acest medicament poate fi administrat noaptea pentru a ajuta la simptomele dimineții devreme sau poate fi utilizat în locul versiunii cu eliberare imediată pentru a reduce greața.
-
nu s-a demonstrat că ajută la tratarea fluctuațiilor motorii (variabila „on-and-off,” dimineața devreme „off,” etc.) și dischinezie.Rytary: acest medicament este o carbidopa nouă, cu acțiune lungă-levodopa.Acesta oferă un plus de una până la două ore de „pe” timp pe zi, comparativ cu Sinemet regulat.,Rytary nu este disponibil într-o versiune generică, deci poate fi scump. Unele companii de asigurări o acoperă.agoniști ai dopaminei (pramipexol, ropinirol, plasture rotigotină): există dovezi bune care susțin că aceste medicamente acționează singure sau în asociere cu Sinemet. Dacă sunt utilizate în combinație, ajută la prelungirea efectului Sinemet.,
-
efecte secundare Semnificative pot limita utilizarea lor, inclusiv:
-
Greață
-
Amețeli
-
umflarea Picioarelor
-
Somnolență și somn atacurile
-
Agravarea cunoaștere
-
Halucinații
-
tulburări ale controlului Impulsurilor
Apomorfină: Eficace la pacienții cu fluctuații motorii severe, poate fi util pentru a obține pacienții în dimineața devreme sau în timpul „off” ori.acest medicament este injectat, ceea ce mulți oameni nu le place., În plus, poate provoca greață severă, deci necesită terapie anti-greață programată. Prima doză va trebui monitorizată în birou pentru a asigura siguranța, tolerabilitatea și dozarea adecvată.vezi și: stimularea profundă a creierului pentru boala Parkinson: este potrivit pentru tine?inhibitori MAO-B (selegilină, Rasagilină): aceștia pot avea un beneficiu simptomatic ușor la începutul bolii Parkinson.Similar cu agoniștii dopaminei, acest medicament poate ajuta la atenuarea fluctuațiilor motorii în boala avansată.,ele pot fi, de asemenea, utilizate împreună cu Sinemet pentru a prelungi acțiunea Sinemet.multe persoane cu Parkinson au tulburări de dispoziție și ar putea exista o interacțiune medicamentoasă dacă aceste medicamente sunt luate cu anumite antidepresive. Pacienții trebuie urmăriți îndeaproape.inhibitorii COMT (entacaponă, tolcaponă): aceste medicamente scad „uzura” în boala avansată.acestea pot agrava efectele secundare ale carbidopa-levadopa.,amantadină: aceasta poate avea un efect modest asupra simptomelor motorii la începutul bolii Parkinson, dar este deosebit de utilă în tratarea dischineziei.efectele secundare Cognitive (gândire și memorie) pot limita utilizarea acestuia.Trihexifenidil (artan): acest lucru poate fi util în tratarea tremorului de odihnă dacă este refractar la Sinemet și agoniști ai dopaminei, dar efectele secundare pot limita utilizarea acestuia.dacă aveți un neurolog, el sau ea va harpa pe exerciții fizice, exerciții fizice, exerciții fizice., Persoanele cu boala Parkinson care participă la terapii de exerciții și exerciții fizice își vor îmbunătăți capacitatea de a funcționa. Încurajăm 30 de minute de activitate în fiecare zi.Terapia logopedică este, de asemenea, benefică deoarece pacienții dezvoltă adesea o voce moale și pot învăța cum să-și proiecteze vocea. O astfel de terapie poate ajuta, de asemenea, în cazul în care dezvoltă probleme de înghițire.
-
-
-
