Reviewthermorregulator desórdenes y enfermedades relacionadas con el estrés por calor y frío

la termorregulación es una función vital del sistema nervioso autónomo en respuesta al estrés por frío y calor. La fisiología termorreguladora sostiene la salud al mantener la temperatura central del cuerpo dentro de un grado o dos de 37 °C, lo que permite la función celular normal. La producción y disipación de calor dependen de un conjunto coordinado de respuestas autónomas., La detección clínica del deterioro termorregulador proporciona información diagnóstica y de localización importante en la evaluación de trastornos que deterioran las vías termorreguladoras, incluidas las neuropatías y ganglionopatías autónomas. El fracaso de los mecanismos termorreguladores neuronales o la exposición a temperaturas extremas o sostenidas que abruman la capacidad termorreguladora del cuerpo también puede resultar en salidas potencialmente mortales de la normotermia. Hipotermia, definida como una temperatura del núcleo de < 35.,0 °C, puede presentar escalofríos, depresión respiratoria, disritmias cardíacas, deterioro de la función mental, midriasis, hipotensión y disfunción muscular, que puede progresar a paro cardíaco o coma. El manejo incluye medidas de calentamiento, hidratación y apoyo cardiovascular. Las muertes por hipotermia son dos veces más frecuentes que las muertes por hipertermia. Hipertermia, definida como una temperatura del núcleo de > 40.,5 °C, puede presentarse con sudoración, rubor, taquicardia, fatiga, aturdimiento, dolor de cabeza y parestesia, progresando a debilidad, calambres musculares, oliguria, náuseas, agitación, Hipotensión, síncope, confusión, delirio, convulsiones y coma. Los cambios en el estado Mental y la temperatura central distinguen el golpe de calor potencialmente fatal del agotamiento por calor. La gestión requiere la reducción inmediata de la temperatura del núcleo. Se ha demostrado que la inmersión en agua helada es superior a las medidas de enfriamiento alternativas., La evitación del riesgo térmico y el reconocimiento temprano del estrés por frío o calor son las piedras angulares de la terapia preventiva.