Reviewentender la regeneración hepática: de los mecanismos a la Medicina Regenerativa

La regeneración hepática es un proceso complejo y único. Cuando se extirpan dos tercios del hígado de un ratón, el hígado restante recupera su peso inicial en aproximadamente 10 días. La comprensión de los mecanismos responsables de la regeneración hepática puede ayudar a los pacientes que necesitan grandes resecciones hepáticas o trasplante y puede aplicarse al campo de la medicina regenerativa., Todos los hepatocitos diferenciados son capaces de autorrenovarse, pero las diferentes subpoblaciones de hepatocitos parecen tener capacidades proliferativas distintas. En el contexto de las enfermedades hepáticas crónicas, se produce una reacción ductular en la que las células progenitoras hepáticas (CPL) proliferan en la región periportal. Aunque estas LPC tienen la capacidad de diferenciarse en hepatocitos y células biliares in vitro, su capacidad de participar en la regeneración hepática está lejos de estar clara. Su expansión incluso se ha asociado con un aumento de la fibrosis y un peor pronóstico en las enfermedades hepáticas crónicas., Las controversias también permanecen en su origen: estudios de linaje en modelos experimentales de ratón de lesión crónica han sugerido recientemente que estos LPC se originan de la desdiferenciación de hepatocitos, mientras que en otras situaciones, parecen provenir de colangiocitos. Esta revisión resume los datos publicados en los últimos 5 años en el campo de la regeneración hepática, discute los mecanismos que conducen a la interrupción de la regeneración en los trastornos hepáticos crónicos y aborda el uso potencial de nuevos enfoques para la medicina regenerativa.

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