¿qué se refiere al dolor?
el dolor referido es el dolor que se siente en un sitio distinto de donde se encuentra la causa del dolor.28
¿qué causa el dolor referido?
se cree que las vías específicas y las conexiones neuronales en el cerebro conducen a la posibilidad de derivación del dolor. La convergencia es uno de los fenómenos neuronales importantes que juega un papel crítico en la remisión del dolor., La información sobre el tacto y el daño tisular se transmite como potenciales de acción a lo largo de fibras nerviosas sensoriales específicas que tienen sus receptores sensoriales en la periferia. Un grupo de fibras nerviosas transmite información sobre el tacto, y otro grupo transmite información sobre el daño tisular o la estimulación nociva. Ambos tipos de fibras nerviosas transportan potenciales de acción al tronco cerebral para terminar en neuronas de segundo orden en el complejo nuclear sensorial del tronco cerebral del trigémino., Algunas de estas conexiones sinápticas son ineficaces o latentes y potenciales de acción que llegan a estas conexiones sinápticas en circunstancias normales. Parece que cuando hay estimulación nociva prolongada y/o intensa, algunas de estas sinapsis ineficaces pueden convertirse en conexiones efectivas. Bajo estas circunstancias, los potenciales de acción pueden transmitirse a lo largo de vías que transmiten información no relacionada con la fuente del estímulo periférico nocivo.28Murray GM. Editorial invitado: dolor referido. J Appl Oral Sci. 2009;17(6)., p1
Síntomas de dolor referido
Síntomas de dolor referido puede variar según el órgano afectado. Un ejemplo es el dolor de las vísceras torácicas y abdominales, que se siente en la espalda. El dolor en los órganos internos a menudo se refiere a sitios distantes de los propios órganos, como el páncreas, que se siente en la espalda. El dolor del aneurisma aórtico diseccionado se refiere a la parte superior de la espalda en el lado izquierdo entre la escápula y la columna vertebral.29kulkami R. Clincal evaluación del dolor de espalda superior y media., Journal on Recent Advances in Pain (en inglés). Sep-Dic 2015, p88.
