Cada glándula suprarrenal tiene 2 partes. La parte externa, la corteza, es donde se desarrollan la mayoría de los tumores. La corteza produce ciertas hormonas para el cuerpo. Todas estas hormonas tienen una estructura química similar y se llaman esteroides:
- El Cortisol causa cambios en el metabolismo para ayudar al cuerpo a manejar el estrés.
- La aldosterona ayuda a los riñones a regular la cantidad de sal en la sangre y ayuda a regular la presión arterial.
- los andrógenos suprarrenales se pueden convertir en formas más comunes de las hormonas sexuales estrógeno y testosterona en otras partes del cuerpo., La cantidad de estas hormonas que resultan de la conversión de andrógenos suprarrenales es pequeña en comparación con lo que se produce en otras partes del cuerpo. Los testículos producen la mayoría de los andrógenos (hormonas masculinas) en los hombres. Los ovarios producen la mayoría de los estrógenos (hormonas femeninas) en las mujeres.
La parte interna de la glándula suprarrenal la médula, es realmente una extensión del sistema nervioso. Las hormonas del sistema nervioso como la norepinefrina y la epinefrina (también llamada adrenalina) se producen en la médula., Los tumores y cánceres que comienzan en la médula suprarrenal incluyen feocromocitomas (que con mayor frecuencia son benignos) y neuroblastomas.
Los tumores y cánceres de la corteza suprarrenal están cubiertos aquí, pero los tumores de la médula suprarrenal no lo están. Los Neuroblastomas se tratan por separado en otras partes.,
tumores de la corteza suprarrenal
los 2 tipos principales de tumores de la corteza suprarrenal son:
- Adenomas (tumores benignos o no cancerosos)
- Carcinomas (tumores malignos o cancerosos)
estos tipos de tumores a veces pueden ser difíciles de distinguir cuando se observan las células bajo el microscopio. A veces, la única manera de saber con certeza que un tumor suprarrenal es un cáncer es cuando se disemina a los ganglios linfáticos u otros órganos y tejidos. Los Adenomas no se diseminan fuera de la glándula suprarrenal.,
adenomas de la corteza suprarrenal
La mayoría de los tumores de la corteza suprarrenal son tumores benignos conocidos como adenomas. Estos tumores suelen tener menos de 2 pulgadas (5 centímetros) de ancho. Por lo general, ocurren en una sola glándula suprarrenal, pero a veces en ambas.
La mayoría de las personas con adenomas suprarrenales no tienen síntomas y no saben que tienen un tumor suprarrenal. Algunos de estos adenomas se descubren por accidente (incidentalmente) cuando se realizan tomografías computarizadas o resonancias magnéticas del abdomen debido a un problema de salud no relacionado., Alrededor del 5% de las personas que se someten a una tomografía computarizada del abdomen tienen un tumor suprarrenal del que no se sospechaba. Muchos de estos no son funcionales, lo que significa que no producen hormonas suprarrenales. A veces estos tumores son conocidos por el apodo de incidentalomas porque no están causando problemas y solo se encontraron por accidente.
algunos adenomas producen demasiadas hormonas esteroides suprarrenales. A veces, el exceso de hormonas puede causar los mismos síntomas que los de los carcinomas suprarrenales (cánceres). Para obtener más información, consulte signos y síntomas de los cánceres suprarrenales., Los Adenomas son mucho más propensos que los carcinomas a producir niveles altos de aldosterona, lo que puede causar presión arterial alta.
Tratamiento: los Adenomas se pueden curar extirpando la glándula suprarrenal que contiene el adenoma. Algunos adenomas suprarrenales que causan síntomas relacionados con las hormonas se pueden tratar eficazmente con medicamentos que bloquean la producción o las acciones de estas hormonas. Esta puede ser la mejor opción de tratamiento para pacientes con otros problemas médicos graves que tal vez no puedan someterse a una operación importante.,
el tratamiento de un adenoma depende de la probabilidad de que pueda ser un cáncer y de si está elevando o no los niveles hormonales. Cuando un tumor suprarrenal se encuentra accidentalmente, a menudo se realizan pruebas para ver si está produciendo hormonas. Si lo es, a menudo se recomienda la cirugía. De lo contrario, la cirugía solo se puede recomendar si es probable que sea un cáncer. Los tumores pequeños tienen menos probabilidades de ser cáncer y, a menudo, se observan pero no se tratan de inmediato. La tomografía computarizada (o resonancia magnética) se puede repetir en 6 a 24 meses para ver si el tumor ha crecido. Si lo ha hecho, es posible que deba extraerse., Si no ha crecido, los niveles hormonales se vigilarán durante los próximos años. Si el tumor se mantiene pequeño y no produce ninguna hormona, es posible que no sea necesario tratarlo en absoluto.
cáncer de la corteza suprarrenal
el tipo de cáncer que se desarrolla en la corteza de la glándula suprarrenal se llama carcinoma cortical suprarrenal o simplemente cáncer suprarrenal. Este tipo poco frecuente de cáncer también se conoce como cáncer de corteza suprarrenal (o carcinoma).
el cáncer suprarrenal con mayor frecuencia se descubre cuando:
- Se encuentra accidentalmente en una prueba de diagnóstico por imágenes realizada para buscar otra cosa.,
- produce hormonas que causan cambios como aumento de peso y retención de líquidos, pubertad temprana en niños o crecimiento excesivo de vello facial o corporal en mujeres.
- comienza a causar síntomas porque se ha vuelto muy grande. Los tumores grandes pueden presionar otros órganos del abdomen, causando dolor o sensación de plenitud. Generalmente, los cánceres suprarrenales son mucho más grandes que los adenomas suprarrenales. Se supone que un tumor suprarrenal de más de 5 o 6 centímetros (aproximadamente 2 a 2 1/2 pulgadas) es un cáncer. En un estudio, el tamaño promedio de un cáncer suprarrenal fue de aproximadamente 13 cm (5 pulgadas).,
La mayoría de los cánceres encontrados en la glándula suprarrenal no comenzaron allí y no son cánceres suprarrenales. En cambio, comenzaron en otros órganos o tejidos y luego se diseminaron (hicieron metástasis) a través del torrente sanguíneo hasta las glándulas suprarrenales. Por ejemplo, los cánceres de pulmón, los melanomas y los cánceres de mama a menudo se diseminan a las glándulas suprarrenales. Cuando otros cánceres se diseminan a las glándulas suprarrenales, no se consideran cáncer suprarrenal. Son nombrados y tratados según el lugar donde comenzaron.
