Erliquiose e anaplasmosis são um grupo de emergentes zoonóticos tick-borne infecções causadas por Ehrlichia e Anaplasma espécies, respectivamente. Estes organismos intracelulares gram-negativos infectam os leucócitos e causam uma doença febril potencialmente grave no ser humano.a anaplasmose granulocítica humana (HA) é causada por Anaplasma fagocitophilum, que é transmitida através da mordida de uma espécie Ixodes infectada., A epidemiologia desta infecção nos Estados Unidos é muito semelhante à da doença de Lyme (causada por Borrelia burgdorferi) e babesiose (causada principalmente por Babesia microti), que todos têm o mesmo vetor carrapato. HA é mais prevalente no Midwest superior e em outras áreas dos Estados Unidos que são endêmicas para a doença de Lyme.a ehrlichiose monocítica humana (HE) é causada pela Ehrlichia chaffeensis, que é transmitida pela carraça solitária, Amblyomma americanum. A maioria dos casos foram relatados das Regiões Sudeste e centro-sul dos Estados Unidos., E ewingii, a causa conhecida da ehrlichiose granulocítica canina, pode ocasionalmente causar uma doença semelhante a ele em humanos. As características clínicas e as anomalias laboratoriais são semelhantes às da infecção por e chaffeensis, e os anticorpos contra e ewingii apresentam uma reacção cruzada com as análises serológicas actuais para detecção de anticorpos contra e chaffeensis.mais recentemente, os Laboratórios Mayo Clinic detectaram uma nova espécie de Ehrlichia em pacientes com exposição a carraças em Wisconsin e Minnesota. Este organismo está mais intimamente relacionado com e muris e, portanto, tem sido referido como o agente e muris-like ou EMLA., O nome e muris eauclairensis foi recentemente proposto após a cidade em que o primeiro caso foi descrito. E muris eauclairensis causa uma doença semelhante à erliquiose devido ao E chaffeensis e e ewingii, e pode causar uma doença mais grave em hospedeiros imunocomprometidos.
A maioria dos casos de anaplasmose e ehrlichiose são subclínicos ou leves, mas a infecção pode ser grave e potencialmente fatal em alguns indivíduos. Febre, fadiga, mal-estar, dor de cabeça e outros sintomas semelhantes a gripe, incluindo mialgias, artralgias e náuseas, ocorrem mais frequentemente., O envolvimento do sistema nervoso Central pode resultar em convulsões e coma.o diagnóstico pode ser difícil, uma vez que o curso clínico do doente é frequentemente ligeiro e não específico. Este complexo de sintomas é facilmente confundido com outras doenças como a gripe, ou outras zoonoses de origem carrapato, tais como a doença de Lyme, babesiose e febre maculosa das Montanhas Rochosas. Pistas para o diagnóstico da ehrlichiose num doente com febre aguda após a exposição à carrapato incluem resultados laboratoriais de leucopenia ou trombocitopenia e níveis séricos elevados de aminotransferase., No entanto, embora estes resultados laboratoriais anormais sejam frequentemente observados, não são específicos. Raramente, morulae intra-granulocítica ou monocítica podem ser observadas no esfregaço do sangue periférico, mas este não é um meio confiável de diagnosticar casos de ehrlichiose humana ou anaplasmose.o diagnóstico definitivo é geralmente realizado através de PCR e métodos serológicos. Os testes serológicos são realizados principalmente para fins de confirmação, demonstrando um aumento ou diminuição de 4 vezes em títulos específicos de anticorpos para espécies Ehrlichia ou antigénios Anaplasma., Não existe actualmente um teste serológico específico comercialmente disponível para E muris eauclairensis, mas pode ser detectada reactividade cruzada com as outras espécies de Ehrlichia por serologia.as técnicas de PCR permitem a detecção directa do ADN específico do agente patogénico a partir do sangue total dos doentes e é o método preferido para a detecção durante a fase aguda da doença. O ensaio Mayo PCR é capaz de detectar e diferenciar um fagocitophilum, e chaffeensis, e ewingii, e e muris eauclairensis.
