ICD-10-CM 2020 está trazendo uma pequena mudança para a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) código J44.0, tornando-o um bom momento para atualizar o seu conhecimento das diretrizes que se aplicam a codificação para esta doença (ou grupo de doenças, se você quiser ser mais preciso!).
entenda a mudança para J44.0
para iniciar, vamos dar uma olhada rápida na mudança de código eficaz Oct. 1, 2019. Código J44.,0 adicionará parênteses em torno da palavra aguda, para que o descritor se pareça com isto: (doença pulmonar obstrutiva crónica com (aguda) infecção respiratória inferior).
Conforme explicado em nossa ICD-10-CM 2020 visão geral do post, o “ICD-10-CM Orientações Oficiais para a Codificação e Relatório,” o estado que parênteses “, coloque complementar palavras que podem estar presentes ou ausentes na declaração de uma doença ou procedimento sem afetar o código número que lhe é atribuído.”Esta é a regra nas diretrizes oficiais de 2019 e 2020 da ICD-10-CM.,por outras palavras, a alteração esclarece que pode utilizar a J44.0 independentemente de a documentação indicar especificamente que a infecção respiratória inferior é aguda.
verifique as directrizes oficiais para a J44.- e o J45.-
Código J44.0 está longe de ser o único código que pode se aplicar a um paciente com DPOC, o que afeta cerca de 16 milhões de pessoas em os EUA.
Como mencionado acima, a DPOC cobre uma variedade de vias aéreas-obstruir doenças, e pneumologia codificadores tem que estar ciente de códigos para condições tais como enfisema e bronquite crônica para garantir créditos são precisos. Categoria J45.,- (Asma) é outra área a observar. Por exemplo, J44.- (Outra doença pulmonar obstrutiva crónica) inclui asma com DPOC, bronquite asmática crónica e asma obstrutiva crónica, entre outros diagnósticos. The ICD-10-CM Official Guidelines, I. C. 10.a.,1, oferecer autoritário conselhos para ajudar com DPOC e asma codificação da terminologia:
a) Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica e Asma
1) exacerbação Aguda da bronquite obstrutiva crônica e asma
Os códigos em categorias J44 e J45 distinguir entre casos simples e aqueles em exacerbação aguda. Uma exacerbação aguda é um agravamento ou uma descompensação de uma condição crónica., Uma exacerbação aguda não é equivalente a uma infecção sobreposta numa situação crónica, embora uma exacerbação possa ser desencadeada por uma infecção.para evitar erros de codificação COPD, deve aplicar as notas que acompanham os códigos na lista Tabular ICD-10-CM. Os pagadores estão cada vez mais prestando atenção para se as reivindicações seguem notas Excludes1, de modo que a sua capacidade de seguir as notas pode ajudar a evitar negações.exemplo: categoria J44.,- , que abrange “outros” COPD, tem uma nota Excluída1 que o proíbe de comunicar códigos nessa categoria com J43. 9 (enfisema, não especificado). Assim, se a documentação mostra que um paciente com enfisema apresenta devido à asma e DPOC, HCPC Coding Clinic® (vol. 6, no. 1), instrui você a reportar J43.9 para o enfisema e um código de J45.- para a asma. O raciocínio é que o enfisema é uma forma de DPOC, então você não precisa de um código adicional para representar DPOC não especificado.e tu?
você codifica para COPD? Que desafios você encontrou?,
Sobre Deborah Marsh
Deborah funciona em uma ampla gama de TCI SuperCoder projetos, pesquisando e escrevendo sobre codificação, bem como a assistência com atualizações de dados e ferramenta de desenvolvimento para a nossa linha de soluções de codificação. Desde que entrou para a TCI em 2004, ela tem coberto os detalhes da codificação para radiologia, cardiologia, oncologia e Hematologia, Ortopedia, audiologia e muito mais.
