os perfis dos sistemas de saúde em transição (HiT) são Relatórios baseados em países que fornecem uma descrição detalhada de um sistema de saúde e de iniciativas políticas em curso ou em desenvolvimento., Os HiTs examinam diferentes abordagens da organização, financiamento e prestação de serviços de saúde e o papel dos principais intervenientes nos sistemas de saúde; descrevem o quadro institucional, o processo, o conteúdo e a implementação das políticas de saúde e de cuidados de saúde; e realçam desafios e áreas que requerem uma análise mais aprofundada. Vários indicadores mostram que a saúde da população melhorou nas últimas décadas. No entanto, as desigualdades na saúde entre os grupos socioeconómicos têm vindo a aumentar desde os anos 70., As principais doenças que afectam a população são as doenças circulatórias, o cancro, as doenças do sistema respiratório e as doenças do aparelho digestivo. Os factores de risco, tais como o aumento constante dos níveis de consumo de álcool, os aumentos acentuados da obesidade infantil e adulta e os níveis de tabagismo prevalecentes, estão entre as preocupações mais prementes em matéria de saúde pública, sobretudo porque reflectem as crescentes desigualdades de saúde entre os diferentes grupos socioeconómicos. Os Serviços de saúde na Inglaterra são em grande parte livres no ponto de uso., O SNS fornece Medicina Preventiva, cuidados primários e serviços hospitalares a todos os residentes habituais. Mais de 12% da população está coberta por regimes voluntários de seguro de saúde, conhecidos no Reino Unido como seguros médicos privados (PMI), que facultam principalmente o acesso a cuidados electivos agudos no sector privado. A responsabilidade pelos cuidados de saúde financiados pelo sector público cabe ao Secretário de Estado da Saúde, apoiado pelo Ministério da Saúde., O Departamento opera a nível regional através de 10 autoridades estratégicas de saúde (SHAs), que são responsáveis por garantir a qualidade e o desempenho dos serviços de saúde locais dentro da sua área geográfica. A responsabilidade pela colocação à disposição de serviços de saúde a nível local é de 151 organizações de cuidados primários, principalmente centros de cuidados primários (PCTs), cada uma abrangendo uma população geograficamente definida. Os Serviços de saúde são financiados principalmente por fontes públicas, principalmente pela Fiscalidade geral e pelas contribuições para o seguro nacional (Nic)., Alguns cuidados são financiados privadamente através de PMI, algumas taxas de Utilização, partilha de custos e pagamentos directos por cuidados de saúde prestados pelo SNS e por prestadores privados. Embora o programa de reformas desenvolvido desde 1997 se tenha revelado maciço no seu âmbito, algumas características básicas do NHS Inglês, tais como a sua base de financiamento fiscal, a prestação predominantemente pública de serviços e a divisão entre as funções de compra (comissionamento) e prestação de cuidados, mantêm-se inalteradas., as mais importantes medidas de reforma incluiu a introdução do pagamento por resultados (PbR) hospital do sistema de pagamento; a ampliação do uso de provisão do setor privado; a introdução de uma maior autonomia de gestão dos hospitais do SNS através da fundação relações de confiança (FTs); a introdução de escolha do paciente do hospital eletiva de cuidados, o novo médico de clínica geral (GP), consultor e odontológica contratos de prestação de serviços; a criação do Instituto Nacional de Saúde e Excelência Clínica (NICE); e o estabelecimento da Qualidade dos Cuidados de Comissão (CQC) para regular fornecedores e monitorar a qualidade dos serviços., O NHS inglês enfrenta desafios futuros à medida que 2010 se aproxima do fim, com restrições significativas sobre as despesas e um governo recém-eleito que anunciou a sua intenção de introduzir mais reformas generalizadas.