Quando usar a Vacina contra a Administração códigos G & CPT código 90471, 90472

Para o Medicare, o uso de códigos G é muito comum para faturamento de procedimentos específicos. Por exemplo, os códigos de Administração da vacina utilizados para a gripe são comunicados com o código G0008. Da mesma forma, existem muitos códigos G usados para pacientes Medicare.Além disso, há códigos de diagnóstico como o Z23 usado para codificar encontros de vacinação., Há também mais códigos de procedimentos usados juntamente com códigos G para vacinação como código CPT 90471, +90472, 90473, +90474 que vamos verificar um por um.,

Leia também: Quando usar a Hidratação códigos de CPT em ED

Descrição do código HCPCS G0008, G0009, G0010 & código CPT 90471, 90472, 90473, +90474

Quando o faturamento da gripe, o influenza H1N1, a pneumonia e hepatite B, o Centers for Medicare and Medicaid (CMS) exigir que os médicos do relatório HCPCS administração de códigos em vez de CPT administração de códigos. Os códigos de administração de HCPC e os códigos da vacina têm uma relação de um para um e estão sempre juntos., Não são aplicáveis as regras de comunicação das vacinas iniciais ou subsequentes. O HCPCS administração códigos e as vacinas estão associados estão listados a seguir:

• G0008 para a vacina contra a gripe ; a Administração da vacina contra o vírus da gripe
• G0009 para o contra pneumonia ; a Administração da vacina pneumocócica
• G0010 para a vacina contra a hepatite B ; a Administração da vacina contra a hepatite B
• G9141 (excluída)– A gripe H1N1

Para vacinas dadas no mesmo dia como um G-Código de vacina, uso 90471., Por exemplo, se um doente receber uma vacina contra a gripe e uma vacina contra o tétano, deve faturar o G0008 pela vacina contra a gripe e o 90471 pela vacina contra o tétano; deve também adicionar o modificador 59 (serviço processual distinto) ao código G.

certifique-se de adicionar o modificador 25 a um serviço E / M separado fornecido no mesmo dia que a vacina, de acordo com as directrizes da CPT.,neous, intradermal, subcutaneous, or intramuscular injections); 1 vaccine (single or combination vaccine/toxoid)

+90472 each additional vaccine (single or combination vaccine/toxoid) (List separately in addition to code for primary procedure)

90473 Immunization administration by intranasal or oral route; 1 vaccine (single or combination vaccine/toxoid)

+90474 each additional vaccine (single or combination vaccine/toxoid) (List separately in addition to code for primary procedure)

90657 Influenza virus vaccine, trivalent (IIV3), split virus, 0.,25 mL de dosagem, para uso intramuscular

90658 vírus da Gripe a vacina trivalente (IIV3), divisão de vírus, 0,5 mL de dosagem, para uso intramuscular

Pontos de lembrar

• 90471 é utilizado para uma única vacina ou se dado o mesmo dia como um G-Código de vacina., Se você usar mais do G-códigos certifique-se de adicionar o modificador de 59
• 90472 Se administrar mais de uma vacina usar esse código com o modificador 59 (além da única vacina)
• 90473 por via Oral ou intranasal rota
• não relatório 90471 em conjunto com 90473
• Quando o Paciente visite propósito é apenas para tirar a vacinação, em seguida, Z23 é o único diagnóstico de código que deve aparecer na reclamação.Verifique a idade do doente ao comunicar um código para a administração da vacina.,Leia também: Guia de codificação para códigos CPT de hemorragia Nasal

  indicações e limitações de cobertura e/ou necessidade médica

  Medicare Parte B fornece cobertura preventiva apenas para determinadas vacinas., These include:

  • Influenza: once per flu season (codes 90630, 90653-90657, 90660-90662, 90672-90674, 90685-90688, 90756, Q2034-Q2039, 90682)
    • • • Claim should contain HCPCS G0008 and ICD-10 Z23
        • Effective for dates of service 8/01/2017 thru 12/31/2017 claims for Flucelvax Quadrivalent influenza vaccine should be billed utilizing HCPCS Q2039 (Influenza virus vaccine, not otherwise specified).,Nota-Os pedidos de indemnização relativos a datas de serviço anteriores à 31/12/2017, se apresentados em ou após 01/01/2018, devem faturar os HCPC Q2039 para que o pedido seja processado correctamente.,eneficiaries que nunca receberam a vacina, sob o Medicare Parte B; e de um modo diferente, segundo a vacina contra pneumococos 1 ano após a primeira vacina foi administrada (códigos 90670 e 90732)
          • Reclamação deve conter HCPCS G0009 e CID-10 Z23
          • Pneumocócica e Influenza Sazonal Vacinas de Vírus recebidos durante a mesma visita (uso sazonal vírus da gripe e a vacina contra pneumococos códigos
          • Reclamação deve conter HCPCS G0008 E G0009 E CID-10 Z23
        • Hepatite B: para pessoas com médio a alto risco (códigos 90739 – 90740, 90743-90744, 90746-90747).,a alegação deve conter HCPC G0010 e ICD-10 Z23