Historicamente, a presença de um endocervical/transformação (CE/TZ) componente foi considerado como uma medida de qualidade do teste de papanicolaou, o que implica que a transformação de zona foi adequadamente amostrados, o que indiretamente representa a competência do indivíduo que está executando o teste de Papanicolau, ou o indivíduo (cytotechnologist ou patologista) interpretar o Pap., A frase “nenhum componente endocervical presente” traz conotações negativas tanto para o clínico, o paciente e é ocasionalmente recebido com perguntas e preocupações. No entanto, existem várias razões pelas quais um componente EC/TZ pode não estar presente. Estes são absolutamente independentes da habilidade clínica ou método de coleção. Em nossa experiência, vaginose bacteriana e infecções fúngicas podem causar uma maior probabilidade de ausência EC/TZ. Além disso,o aumento da idade resulta na migração da zona de transformação mais elevada no canal endocervical, tornando a amostragem mais difícil., Uma combinação de citocrush e espátula geralmente produz um componente EC / TZ adequado. Além disso, vários estudos recentes demonstraram que a ausência de células endocervicais não está associada a um maior risco de doença cervical. Os estudos longitudinais revelaram que as mulheres cujos testes de Pap não continham células endocervicais não estavam em maior risco do que aquelas que mostraram células endo-cervicais no teste de Pap., O atual ASCCP diretrizes foram alterados para refletir esta nova evidence1 Negativo testes de Papanicolau com ausência CE/TZ componentes têm sido mostrados para ter o mesmo risco de CIN 3+ ao longo do tempo, como as mulheres com CE/TZ presente na Pap2-4 Além disso, o alto risco do HPV teste é aparentemente independente da TZ amostragem-5which oferece uma margem adicional de segurança para as mulheres quando o co-teste é realizado, que é uma das muitas razões pelas quais defendemos a co-teste.a Idade do Doente, A vaginose bacteriana ou infecções por Candida podem causar a falta de um componente CE/TZ.,a falta de componente CE / TZ não está relacionada com a habilidade clínica.a evidência recente mostra que não há aumento do risco para doentes sem EC/TZ no teste de Pap e, mais cedo, não é necessário repetir o teste.
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