Esta semana respondo a algumas perguntas dos leitores. como é que o meu seguro de saúde vai mudar agora que o Supremo Tribunal decidiu que alguns empregadores que têm objecções religiosas aos contraceptivos não têm de fornecer cobertura de controlo de natalidade? embora a recente decisão em Burwell v., Hobby Lobby lojas permite que uma empresa “de perto” para se recusar a cobrir contracepção, o requisito da lei de saúde que a maioria dos planos fornecer tal cobertura sem custo para os consumidores continua em vigor e continuará a se aplicar às mulheres na maioria dos planos, dizem especialistas.todos os métodos de controle de natalidade aprovados pela FDA são considerados cuidados preventivos, e a lei de saúde requer quase todos os planos de saúde vendidos nos mercados individuais e de grupo para cobrir os cuidados preventivos sem qualquer custo para os consumidores. A decisão do Supremo Tribunal não mudou isso., as únicas isenções são para os planos que estavam em vigor quando a lei entrou em vigor e não se alteraram substancialmente e para os empregadores religiosos, como as igrejas. Além disso, organizações religiosas sem fins lucrativos que se opõem a cobrir o controle de natalidade, como algumas instituições de caridade católicas ou universidades, podem optar por ter sua seguradora ou administrador de terceiros pagar pela cobertura contraceptiva dos trabalhadores, embora a acomodação também está sendo litigada e o resultado para as trabalhadoras é incerto.,na sua decisão de 5-4 do mês passado, o tribunal decidiu que, se as corporações com fins lucrativos oferecerem planos de saúde aos seus trabalhadores, as empresas não podem ser obrigadas a fornecer cobertura contraceptiva se tiverem objecções religiosas a algumas ou todas as formas de contracepção.
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O tribunal não definir o que é “fechado”, levando à especulação sobre o número de empresas que são afetados pela decisão., Mas mesmo que grandes números se encaixem na definição, os defensores da saúde das mulheres dizem que não esperam que grandes números afirmem um argumento religioso. Além disso, muitas empresas vêem um benefício em fornecer cobertura para contraceptivos, diz Adam Sonfield, um associado sênior de política pública no Instituto Guttmacher, uma organização de pesquisa e política que se concentra na saúde reprodutiva., “existem muitos incentivos para que as empresas cubram a contracepção”, diz Sonfield, incluindo economias de custos para as seguradoras e planos de empregadores autofinanciados, porque o controle de natalidade é muito mais barato de cobrir do que a maternidade e o parto.
A maioria das empresas forneceu cobertura contraceptiva mesmo antes da lei de saúde aprovada: 85 por cento das empresas com mais de 200 trabalhadores e 63 por cento das empresas em geral, de acordo com o Kaiser Family Foundation 2010 anual empregador benefícios survey., Antes que a lei da saúde fosse aprovada, as empresas que oferecessem planos poderiam geralmente escolher quais métodos contraceptivos eles cobririam. No caso do Supremo Tribunal, por exemplo, a cadeia de lojas de artesanato de Lobby Hobby ofereceu aos trabalhadores cobertura de controle de natalidade. A cadeia, no entanto, opôs-se a métodos de emergência aprovados pela FDA, como o Plano B e Ella, que podem prevenir a gravidez se tomada pouco depois do sexo desprotegido, porque, segundo a empresa, os contraceptivos são abortivos. tenho de me inscrever no Medicare Part B Quando fizer 65 anos, mesmo que já tenha cobertura através do trabalho actual do meu cônjuge?, E os pagamentos da Segurança Social? Se tiver seguro no emprego da minha mulher e começar a ter Segurança Social, isso afectará os requisitos da Parte B do Medicare?
A. O Medicare tem penalidades de recrutamento tardias, mas deve ser protegido. Para cada ano inteiro que alguém é elegível para Medicare Parte B, mas não se inscrever, ele ou ela enfrenta uma penalidade premium de inscrição tardia de 10 por cento. (A parte b abrange os serviços e fornecimentos médicos. A maioria das pessoas recebe a parte A, que cobre os serviços hospitalares,sem custo.,) No entanto, uma vez que você terá seguro através do trabalho de sua esposa quando você completar 65 anos, você não será penalizado. Assim que a sua cobertura de trabalho terminar, terá oito meses para se inscrever no Medicare.além disso, tenha em mente a Parte D do Medicare, que cobre medicamentos sujeitos a receita médica, diz Tricia Neuman, diretora do programa sobre política Medicare na Fundação da Família Kaiser. (KHN é um programa independente editorialmente da Fundação.,) Ele também tem uma penalidade de inscrição tardia, mas se o plano de empregador em que você está matriculado fornece cobertura de drogas que é comparável a um plano de medicamentos Medicare, você não será penalizado por não se inscrever imediatamente.no que se refere à Segurança Social, se começar a receber os pagamentos enquanto está coberto por um plano do empregador, isso não afectará o seu estatuto de Medicare, de acordo com Dorothy Clark, porta-voz da Administração da Segurança Social. Somos uma família de quatro, com dois filhos., O meu marido esteve quase sempre desempregado até junho, e qualificámo-nos para um desconto considerável num excelente plano de mercado com uma dedutível de 1400 dólares. Agora meu marido foi oferecido um novo emprego, mas quando eu verifiquei on-line para obter uma citação premium parece que o plano que temos atualmente não é sequer uma opção. O que se passa? as alterações na sua situação financeira estão provavelmente a alterar as estimativas de custos dos planos que está a rever. O plano que você tem atualmente provavelmente ainda está disponível, mas vai custar-lhe mais.,
Quando reporta uma alteração na renda ao mercado, cria um período de inscrição especial que lhe permite mudar de planos. Isso pode ser importante se, como parece ser o caso aqui, o seu aumento de renda significa que você já não se qualifica para o mesmo nível de assistência de partilha de custos que você fez quando o seu rendimento foi menor. Dedutíveis, copayments e o máximo que você é responsável por may pode mudar.,
Sob a lei de saúde, as famílias com renda familiar de até 400% do nível de pobreza federal (atualmente de r $94,200 para uma família de quatro pessoas) pode qualificar-se para o prémio de créditos tributários, e aqueles com renda de até 250% de pobreza ($58,875 para uma família de quatro pessoas) pode qualificar-se para a partilha de custos subsídios que reduzem suas franquias, co-pagamentos e outros fora-de-bolso custos., no novo e mais elevado rendimento da sua família, Embora a seguradora ainda ofereça o mesmo plano,” os montantes dedutíveis e de partilha de custos serão muito diferentes, para além de a família dever um prémio mais elevado”, diz Jennifer Tolbert, directora da reforma da saúde do Estado na Fundação da Família Kaiser.
