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algumas pessoas com DLB têm dificuldade em adormecer. Se persistirem problemas em dormir à noite (insónia), o médico pode recomendar um medicamento sujeito a receita médica. É importante notar que o tratamento da insónia e de outros problemas do sono em pessoas com DLB não foi extensamente estudado e que os tratamentos podem piorar a sonolência diurna e devem ser usados com precaução.certos problemas de sono podem ser resolvidos sem medicamentos., Aumentar o exercício diurno ou atividades e evitar cochilos longos ou frequentes pode promover um melhor sono. Evitar álcool, cafeína ou chocolate no final do dia também pode ajudar. Alguns medicamentos over-the-counter também pode afetar o sono, por isso rever todos os medicamentos e suplementos com um médico.

o tratamento do Comportamento e dos problemas de humor na demência do corpo de Lewy

problemas comportamentais e de humor em pessoas com DLB podem surgir de alucinações, delírios, dor, doença, stress ou ansiedade. Eles também podem ser o resultado de frustração, medo, ou sentir-se oprimido., A pessoa pode resistir ao cuidado ou atacar verbalmente ou fisicamente.

cuidadores podem tentar uma variedade de estratégias para lidar com tais comportamentos desafiadores. Alguns problemas comportamentais podem ser gerenciados por fazer mudanças no ambiente da pessoa e/ou tratar as condições médicas. Outros problemas podem requerer medicação.os medicamentos são apropriados se o comportamento interfere com o cuidado da pessoa ou com a segurança da pessoa ou dos outros. Se for utilizada a medicação, recomenda-se a dose mais baixa possível durante o menor período de tempo.,

o primeiro passo é visitar um médico para ver se uma condição médica não relacionada com LBD está causando o problema. Lesões, febre, infecções do tracto urinário ou pulmonares, úlceras de pressão (feridas na cama), e obstipação pode piorar os problemas comportamentais e aumentar a confusão.certos medicamentos, tais como anticolingéricos e anti-histamínicos como Benadryl®, também podem causar problemas comportamentais. Por exemplo, alguns medicamentos para problemas de sono, dor, controle da bexiga e sintomas de movimento relacionados com LBD podem causar confusão, agitação, alucinações e delírios., Da mesma forma, alguns medicamentos anti-ansiedade podem realmente aumentar a ansiedade em pessoas com DLB. Reveja os seus medicamentos com o seu médico para determinar se são necessárias quaisquer alterações.nem todos os problemas comportamentais são causados por doença ou medicação. O ambiente de uma pessoa – incluindo níveis de estimulação ou estresse, iluminação, rotinas diárias e relacionamentos—pode levar a problemas de comportamento. Cuidadores podem alterar o ambiente doméstico para tentar minimizar a ansiedade e estresse para a pessoa com LBD., Em geral, as pessoas com LBD se beneficiam de ter tarefas simples, horários consistentes, exercício regular e sono adequado. Grandes multidões ou ambientes excessivamente estimulantes podem aumentar a confusão e ansiedade.alucinações e delírios estão entre os maiores desafios para os cuidadores do LBD. A pessoa com LBD pode não compreender ou aceitar que as alucinações não são reais e podem ficar agitadas ou ansiosas. Em vez de discutir, cuidadores podem ajudar respondendo aos medos expressos., Ao sintonizar-se com as emoções da pessoa, os cuidadores podem oferecer empatia e preocupação, manter a dignidade da pessoa, e limitar mais tensão.os inibidores da colinesterase podem reduzir alucinações e outros sintomas psiquiátricos de Dil, mas podem ter efeitos secundários, tais como náuseas, e nem sempre são eficazes. No entanto, eles podem ser uma boa primeira escolha para tratar sintomas comportamentais. Os inibidores da colinesterase não afectam imediatamente o comportamento, pelo que devem ser considerados parte de uma estratégia a longo prazo.antidepressivos podem ser usados no tratamento da depressão e ansiedade, que são comuns na DLB., Muitas delas são frequentemente bem toleradas por pessoas com DLB.em alguns casos, medicamentos antipsicóticos são necessários para tratar sintomas comportamentais relacionados com LBD para melhorar a qualidade de vida e segurança da pessoa com LBD e seu cuidador. Estes tipos de medicamentos devem ser utilizados com precaução porque podem causar efeitos secundários graves e podem piorar os sintomas do movimento.se os antipsicóticos são prescritos, muitos especialistas preferem quetiapina (Seroquel®) ou clozapina (Clozaril®, FazaClo®), que são tipos de antipsicóticos atípicos, para controlar sintomas comportamentais difíceis., Uma nova droga, pimavanserina (Nuplazid®), foi aprovada pela FDA para tratar alucinações e delírios associados à psicose da doença de Parkinson. No entanto, vários efeitos secundários graves foram relatados, e a FDA requer o mesmo aviso de caixa preta para Nuplazid® que requer para outras drogas antipsicóticas em idosos. Ainda não sabemos se o pimavanserin será útil noutros tipos de psicoses relacionadas com demência, incluindo a DBL. Outros tratamentos potenciais estão sendo testados.,antipsicóticos típicos (ou tradicionais), como o haloperidol (Haldol®), geralmente não devem ser prescritos para pessoas com DLB. Podem causar efeitos secundários perigosos.

outras considerações de tratamento

LBD afecta a parte do sistema nervoso que regula acções automáticas como a pressão arterial e a digestão. Um sintoma comum é hipotensão ortostática, uma queda na pressão arterial quando se levanta que pode causar tonturas e desmaios. Medidas simples, tais como elevação da perna, meias elásticas, e, quando recomendado por um médico, o aumento da ingestão de sal e fluido pode ajudar., Se estas medidas não forem suficientes, um médico pode prescrever medicamentos.a incontinência urinária (perda de controlo da bexiga) deve ser tratada com precaução porque certos medicamentos para esta situação podem agravar a cognição ou aumentar a confusão. Considere ver um urologista. A obstipação pode geralmente ser tratada por exercício e alterações na dieta, embora laxantes, amaciadores de fezes, ou outro tratamento pode ser necessário.

As pessoas com DLB são muitas vezes sensíveis à prescrição e medicamentos de venda livre para outras condições médicas., Fale com o seu médico sobre quaisquer efeitos secundários observados numa pessoa com Dil.se a cirurgia estiver planeada e a pessoa com DLB for aconselhada a parar de tomar todos os medicamentos de antemão, peça ao médico para consultar o neurologista da pessoa para desenvolver um plano de retirada cuidadosa. Além disso, fale com o anestesista com antecedência para discutir as sensibilidades da medicação e os riscos exclusivos para a DLF. As pessoas com LBD que recebem certos anestésicos podem ficar confusas ou delirantes e ter um declínio súbito e significativo nas habilidades funcionais, que podem se tornar permanentes.,dependendo do procedimento, possíveis alternativas à anestesia geral podem incluir um bloco espinal ou regional. Estes métodos são menos susceptíveis de resultar em confusão após a cirurgia. Os prestadores de cuidados também devem discutir o uso de analgésicos fortes após a cirurgia, uma vez que as pessoas com LBD podem delirar se estes medicamentos forem usados com demasiada liberdade.

Lewy Body Dementia Research

there is a great deal to learn about Lewy body dementia (LBD). A um nível básico, porque é que a alfa-sinucleína se acumula em corpos de Lewy, e como é que os corpos de Lewy causam os sintomas de LBD?, LBD representa uma ligação importante entre Alzheimer, Parkinson e outras doenças cerebrais, e a pesquisa de uma doença muitas vezes contribui para uma melhor compreensão dos outros.muitas vias de investigação centram-se na melhoria da nossa compreensão da DLB. Alguns pesquisadores estão trabalhando para identificar as diferenças específicas no cérebro entre demência com corpos de Lewy e demência da doença de Parkinson. Outros estão olhando para a biologia subjacente da doença, genética e fatores de risco ambiental., Ainda outros cientistas estão tentando identificar biomarcadores (indicadores biológicos de doenças), melhorar os testes de rastreio para ajudar o diagnóstico e pesquisa de novos tratamentos.os cientistas esperam que novos conhecimentos sobre LBD um dia conduzam a tratamentos mais eficazes e até mesmo A Formas de curar e prevenir a doença. Até lá, os investigadores precisam de voluntários com e sem DLB para estudos clínicos.

NIH e outros grupos ajudam as pessoas a aprender sobre ensaios clínicos e estudos e encontrar oportunidades de pesquisa perto deles.,asa de sites para mais informações:

• National Institute on Aging (pesquisa usando a palavra-chave “Lewy” ou categoria “Demências Relacionadas”)
• Corpo de Lewy Demência Associação
• Institutos Nacionais de Saúde

Para obter Mais Informações Sobre o Corpo de Lewy Demência

Este conteúdo é fornecido pelo NIH National Institute on Aging (NIA). Os cientistas da NIA e outros peritos analisam este conteúdo para garantir a sua exactidão e actualização.conteúdo revisto: 27 de junho de 2018