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fractura: fundamentos da não União
cada fractura acarreta o risco de não cicatrizar e resultar numa Não União. Embora não-Unions possam ocorrer em qualquer osso, eles são mais comuns na tíbia, úmero, talus e quinto osso metatarso.vários factores contribuem para uma não União. Se as extremidades ósseas que são fraturadas foram arrancadas dos vasos sanguíneos que lhes fornecem nutrição, eles vão morrer., Como resultado, as extremidades ósseas não podem contribuir para a nova cura, e uma não União é mais provável. Sem um bom suprimento de sangue e crescimento de novos vasos sanguíneos, nenhum osso novo vai se formar e a fratura não pode curar facilmente.quais são os sintomas?dor dor sensibilidade deformidade dificuldade em suportar peso dificuldade em suportar peso dificuldade quais são as minhas opções de tratamento?
o tratamento para nonuniões é sempre personalizado para o paciente. Em geral, o seu médico irá procurar determinar por que razão a fractura não se curou., Um plano é então formulado para tentar eliminar ou limitar qualquer razão fisiológica por que a cura não foi bem sucedida.em alguns casos, a União pode ser alcançada sem cirurgia. Vários métodos não-invasivos estão disponíveis, tais como estimulação elétrica ou aparelho especializado.
cirúrgico
a maioria das nonuniões requerem cirurgia. O tratamento cirúrgico da não União é geralmente focado em três objetivos:
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estabelecendo uma área vascular saudável do osso e do tecido mole ao redor do local da fratura., isto é conseguido através da remoção de qualquer osso mal morto ou tecido mal vascularizado ou cicatriz do local da fractura. Em alguns casos, os tecidos locais podem estar tão gravemente danificados que a cirurgia plástica no caminho de rotações musculares livres ou microvasculares pode ser necessário para trazer novo tecido saudável para o local da fratura.isto geralmente envolve a utilização de uma haste, placa ou parafusos. Isto também pode envolver o uso de um” fixador externo ” — pinos externos para segurar os ossos acima e abaixo da fratura.,
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Estimular uma nova fratura resposta de cura usando um enxerto de osso
enxertos Ósseos mais frequentemente envolvem empréstimos saudável cancellous ou “esponjoso” osso da bacia, através de uma pequena incisão ao nível da anca. Isto traz muitas células novas de formação óssea e outras células de suporte.quais são os riscos da cirurgia?os riscos incluem lesões neurovasculares, infecção, hemorragia e rigidez.como me preparo para a cirurgia?Complete quaisquer testes pré-operatórios ou Trabalhos de laboratório prescritos pelo seu médico.,arranja alguém que te leve a casa do hospital.abster-se de tomar aspirina e medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) uma semana antes da cirurgia.ligue para o centro de cirurgia para verificar a hora da consulta. Se a sua cirurgia está a ser feita na Clínica Cleveland, ligue para o 216.444.0281.abster-se de comer ou beber qualquer coisa depois da meia-noite da noite anterior à cirurgia.o que preciso fazer no dia da cirurgia?
- Se estiver a tomar algum medicamento, tome-o no dia da sua cirurgia com apenas um gole de água.,não use jóias, piercing corporal, Maquilhagem, verniz de unhas, ganchos de cabelo ou contactos.deixar objectos de valor e dinheiro em casa.use roupas confortáveis e soltas.o que acontece após a cirurgia?levante a parte superior do corpo enquanto dorme e tome acetaminofeno para as dores. Se usar um molde, aplicar o calor na área ferida para melhorar a circulação sanguínea e promover a cura. Após a remoção do gesso, massaje a área ferida com gelo.,por fim, siga uma dieta nutritiva e exercite os grupos musculares não afectados para manter a sua saúde geral durante o processo de recuperação. Mais importante ainda, evitar fumar, uma vez que a nicotina demonstrou inibir a cicatrização das fracturas. Adicionalmente, evitar, se possível, a radioterapia, quimioterapia, AINEs e corticosteróides sistémicos, uma vez que todos estes tratamentos são conhecidos por atrasar o processo de cicatrização óssea.peça ao seu cirurgião instruções completas pós-operatórias.quanto tempo dura o período de recuperação após a cirurgia?,o seu médico irá utilizar um raio-x para determinar se a fractura está completamente curada. Tal determinará a duração do período de recuperação.o que é a reabilitação após a cirurgia?o seu médico irá fornecer instruções sobre o Suporte de peso e a fisioterapia.
Como posso gerir em casa durante a recuperação do procedimento?o seu médico irá fornecer instruções sobre a actividade em casa.,
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- Se estiver a tomar algum medicamento, tome-o no dia da sua cirurgia com apenas um gole de água.,não use jóias, piercing corporal, Maquilhagem, verniz de unhas, ganchos de cabelo ou contactos.deixar objectos de valor e dinheiro em casa.use roupas confortáveis e soltas.o que acontece após a cirurgia?levante a parte superior do corpo enquanto dorme e tome acetaminofeno para as dores. Se usar um molde, aplicar o calor na área ferida para melhorar a circulação sanguínea e promover a cura. Após a remoção do gesso, massaje a área ferida com gelo.,por fim, siga uma dieta nutritiva e exercite os grupos musculares não afectados para manter a sua saúde geral durante o processo de recuperação. Mais importante ainda, evitar fumar, uma vez que a nicotina demonstrou inibir a cicatrização das fracturas. Adicionalmente, evitar, se possível, a radioterapia, quimioterapia, AINEs e corticosteróides sistémicos, uma vez que todos estes tratamentos são conhecidos por atrasar o processo de cicatrização óssea.peça ao seu cirurgião instruções completas pós-operatórias.quanto tempo dura o período de recuperação após a cirurgia?,o seu médico irá utilizar um raio-x para determinar se a fractura está completamente curada. Tal determinará a duração do período de recuperação.o que é a reabilitação após a cirurgia?o seu médico irá fornecer instruções sobre o Suporte de peso e a fisioterapia.