objectivo: o objectivo deste estudo foi avaliar os determinantes das diferenças entre a pressão arterial de manhã e à noite (BP) na população em geral. métodos
: estudámos uma amostra representativa da população adulta finlandesa em geral, com indivíduos do estudo de 1919, com idades compreendidas entre os 41 e os 74 anos., Os indivíduos do estudo foram submetidos a uma entrevista clínica, exame clínico e medição da pressão arterial no domicílio (28 medições efectuadas duas vezes de manhã e à noite durante 7 dias consecutivos).
Resultados: Em hipertensos não tratados assuntos, sistólica casa BP foi menor na manhã do que à noite, enquanto nenhuma diferença foi detectada para a diastólica casa BP (137.7/85.1 vs 141.5/85.2 mmHg, p < 0.001/0.64). Nos indivíduos hipertensos tratados, a diferença entre a pressão arterial sistólica de manhã e à noite foi menor (136, 2 vs 137, 1 mmHg, p = 0.,023) e diastólica manhã BP foi ainda maior do que a noite BP (83.3 vs 82.1 mmHg, p < 0.001). Na análise univariada, a pressão arterial inicial mais elevada e o índice de massa corporal mais elevado foram associados à pressão arterial matinal relativamente mais elevada em comparação com a pressão arterial nocturna. Além disso, os homens, os consumidores de álcool em excesso, os indivíduos com doença cardiovascular, apneia do sono e os indivíduos que usavam medicação anti-hipertensora tinham uma pressão arterial matinal relativamente mais elevada do que a da noite., Na análise multivariada, o sexo masculino, o consumo excessivo de álcool, a doença cardiovascular, a apneia do sono e o uso de medicamentos antihipertensores foram determinantes independentes da pressão arterial matinal elevada em comparação com a pressão arterial nocturna. conclusão: o conhecimento das causas subjacentes que afetam a diferença da BP de manhã e à noite em casa nos pacientes facilita aos médicos fazer medicação anti-hipertensiva racional e ajustes de estilo de vida, tais como examinar a provável perturbação do sono, e dar aconselhamento de prevenção de doenças cardiovasculares e álcool.
