efeitos Colaterais para todos os bifosfonatos (alendronato, ibandronato, risedronato e zoledronic ácido) pode incluir osso, dores articulares ou musculares. Os efeitos secundários dos comprimidos orais podem incluir náuseas, dificuldade em engolir, azia, irritação do esófago (tubo que liga a garganta ao estômago) e úlcera gástrica.,quando estiverem presentes baixos níveis de cálcio no sangue, não devem ser administrados bifosfonatos. Níveis baixos de cálcio devem ser corrigidos ou o problema vai piorar.os efeitos secundários que podem ocorrer numa minoria de pessoas pouco depois de receberem um bifosfonato IV incluem sintomas gripais, febre, dores de cabeça e dor nos músculos ou articulações. Os comprimidos de acetaminofeno são recomendados após a perfusão para reduzir qualquer dor corporal que possa ocorrer. Estes geralmente param dentro de dois a três dias e geralmente não acontece com futuras perfusões.,a inflamação ocular (chamada uveíte) é um efeito secundário raro de todos os bifosfonatos. Os bifosfonatos não são recomendados para pessoas com doença renal grave ou com baixo nível de cálcio no sangue. As pessoas com certos problemas do esófago podem não ser capazes de tomar os comprimidos orais. Se tomar certos medicamentos de venda livre (conhecidos como inibidores da bomba de protões ou ppi) para a azia, certifique-se que o seu médico sabe. Um dos outros medicamentos utilizados para a osteoporose pode ser uma melhor escolha para si.foram notificados casos raros de osteonecrose da mandíbula com medicamentos bifosfonatos., A osteonecrose da mandíbula (ONJ) ocorre quando o osso da mandíbula é exposto e começa a morrer de fome por falta de sangue. A maioria dos casos de ONJ acontecem após uma extração dentária e está associada com tratamentos de câncer (incluindo radiação), infecção, uso de esteróides, ou medicamentos antiresorptivos potentes. Embora o ONJ esteja associado a estas condições, também pode ocorrer sem quaisquer fatores de risco identificáveis. O risco de ONJ aumenta com períodos de tratamento superiores a 5 anos e estima-se que esteja entre 1 em cada 10 000 e 1 em cada 100 000 pessoas em tratamento de osteoporose por ano., A maioria dos doentes com ONJ que estão a fazer terapia anti-reabsorptiva para a osteoporose podem ser curados com tratamento conservador e muitas vezes não necessitam de cirurgia. Pode desejar fazer um check-up dentário antes de iniciar um medicamento bifosfonato. Boa higiene oral e cuidados dentários regulares é a melhor maneira de reduzir o risco de ONJ.também foram notificados casos raros de fracturas pouco habituais do fémur superior (osso da coxa) em pessoas a tomar medicamentos bifosfonatos durante períodos de tempo mais longos, por exemplo, mais de 5 anos., Estas fracturas incomuns são diferentes do tipo de fractura que ocorre a partir da osteoporose não tratada, e são geralmente chamadas de “fracturas femorais atípicas”.”Se estiver a tomar medicamentos bifosfonatos há vários anos ou mais e tiver uma dor persistente ou invulgar na anca ou na coxa, é importante informar o seu profissional de saúde. Houve relatos de pessoas que tiveram uma dor ou dor, às vezes por várias semanas ou até mesmo meses, antes de ter uma quebra incomum no osso da coxa., Existem estimativas variáveis do risco de desenvolver uma fractura femoral atípica, mas o risco parece ser de cerca de 1 em cada 10 000 pessoas em tratamento durante a fase inicial da terapêutica. Após muitos anos de tratamento, o risco pode ser maior.todos os bifosfonatos podem afectar o funcionamento dos rins e não devem ser tomados por doentes com insuficiência renal ou insuficiência renal. Algumas análises ao sangue serão feitas para verificar a sua função renal antes de iniciar estes medicamentos.,os doentes a tomar os comprimidos de bifosfonato oral devem parar de tomar o medicamento e contactar imediatamente o seu médico se sentirem dor no peito, azia nova ou agravamento, ou dificuldade ou dor na deglutição. É importante que os doentes comuniquem estes ou outros efeitos secundários ao seu prestador de cuidados de saúde.