existem diferentes tipos de dor nas costas (coluna)?
a dor na coluna pode ser dividida em vários tipos distintos de síndromes benignas de dor: dor mecânica, dor radicular e dor miofascial.a dor mecânica é frequentemente confinada ao pescoço ou região lombar. Pode irradiar de forma limitada, isto é, até o cotovelo nas extremidades superiores ou o joelho nas extremidades inferiores. É muitas vezes descrito como uma dor dolorosa.a dor Radicular origina-se na raiz do nervo e remete a dor para outra área do corpo., Nas extremidades superiores pode irradiar para os dedos, ombro ou pescoço. Nas extremidades inferiores, pode irradiar para os dedos dos pés, bezerros ou calcanhares. Pode ter uma qualidade de disparo afiada ou persistente, qualidade chata. Alguns casos estão associados a padrões intermitentes ou persistentes de dormência e queimadura.a dor miofascial pode ter qualidades de dor mecânica e radicular. É principalmente o resultado de padrões de dor muscular e pode ser bem definido ou difuso na natureza.a maioria das dificuldades da dor espinhal, superior a 80%, ocorrem na coluna lombar (inferior)., Embora as síndromes da dor cervical não sejam tão comuns, a natureza dos problemas que afetam a coluna cervical espelham os da coluna lombar.quais são os primeiros passos para tratar a dor nas costas?se a utilização de medicamentos de venda livre e de outras intervenções de primeira linha falhar em proporcionar alívio, os doentes normalmente consultam o seu médico de cuidados primários para uma avaliação. Este médico pode prescrever medicamentos como relaxantes musculares, medicamentos anti-inflamatórios, e possivelmente narcóticos para resolver a dor de um indivíduo., Testes de sangue para determinar a presença de infecção, artrite, câncer, ou outros problemas graves, bem como imagiologia de diagnóstico, tais como raios-x, tomografias, MRIs, e exames ósseos também podem ser ordenados.como é diagnosticada a dor espinhal?
o diagnóstico da dor espinhal melhorou muito com a utilização de fluoroscopia ao realizar bloqueio nervoso e injeção articular. A fluoroscopia, um tipo de raio-x que permite a observação da colocação da agulha, resultou em injecções mais específicas e mais seguras, facilitando um diagnóstico mais preciso da dor aguda e crónica.,a injecção de anestésico local numa articulação como a faceta ou um nervo pode ajudar a determinar a origem da dor. Existem dois tipos diferentes de blocos utilizados por um praticante de dor: blocos de diagnóstico e blocos terapêuticos.
é utilizado um bloco de diagnóstico para determinar a origem da dor. No entanto, também pode proporcionar alívio da dor por um período prolongado. A resposta varia de paciente para paciente e pode depender de quanto tempo a síndrome da dor está presente., Para determinar uma resposta positiva a um bloqueio, um paciente geralmente sofre pelo menos duas injeções consecutivas, com ambos os blocos aliviando uma parte significativa da queixa primária do paciente.os blocos terapêuticos de
são utilizados para reduzir a dor de um local específico que foi pré-determinado através de injecções ou blocos de diagnóstico anteriores. A expectativa é que o procedimento terá um efeito a longo prazo na redução da síndrome da dor. Estes blocos podem conter pequenas quantidades de esteróides ou outros medicamentos.que outras opções não cirúrgicas estão disponíveis?,os bloqueios nervosos e as injecções nas articulações podem ser eficazes no tratamento de doentes que não responderam a uma variedade de tratamentos e podem melhorar a resposta do doente aos medicamentos prescritos. No entanto, à medida que a dor se torna mais crónica, os doentes podem tornar-se mais resistentes ou refractários a um único tipo de terapia (por exemplo, bloqueios nervosos ou medicamentos). Subsequentemente, poderão ser necessárias terapêuticas mais agressivas, tais como a utilização de bombas intratecais ou a estimulação do nervo periférico da medula espinhal.,
resumo
o desenvolvimento e o avanço das terapias interventivas para a dor na coluna vertebral permitiram que os médicos aliviassem os doentes que anteriormente eram resistentes às terapias disponíveis. Através de pesquisas contínuas, os avanços na terapia da dor na coluna vertebral pode continuar.
