introdução
ateroma obstrutivo do tronco principal esquerdo (LMS) é relativamente incomum, pois está presente em apenas 4% das angiogramas coronários diagnósticos.,1 Historicamente, a doença do LMS tem sido tratada com respeito, como o LMS fornece o abastecimento de sangue para, pelo menos, dois terços do ventrículo esquerdo,2 desde o prognóstico após o diagnóstico de LMS obstrução é pobre sem tratamento e porque a intervenção coronária percutânea (PCI) para o LMS, geralmente, envolve um grande bifurcação com maior calcific e fibrótica componentes de aterosclerose em outros lugares na árvore coronária.,3 4 estes dados históricos e desafios técnicos resultaram no enxerto de bypass coronário (CABG) sendo o tratamento padrão do estreitamento LMS, especialmente por causa dos excelentes resultados alcançados usando o enxerto da artéria mamária interna esquerda para a artéria descendente anterior esquerda.5
resultados encorajadores ao tratar o LMS com ICP em doentes inadequados para cirurgia e avanços técnicos na previsibilidade dos resultados da ICP geraram interesse e reconsideração dos méritos relativos da ICP e da ICC., Quatro pequenas preliminar estudos6–9 foram realizadas, mas provocador de dados de aleatorizados Sinergia entre PCI com Taxus e Cirurgia Cardíaca (SINTAXE) de avaliação substudy9 suficientes evidências circunstanciais para o início de duas internacional, multicêntrico, randomizado e comparativo de ensaios de cirurgia versus PCI para o LMS doença: Avaliação de Xience Versus CIRURGIA de revascularização do miocárdio para a Eficácia da Esquerda Principal …
