Renal laceração de sintomas, sinais, diagnóstico e fases
O diagnóstico de um rim laceração muitas vezes pode ser desperdiçada, inicialmente, se não houver um alto índice de suspeita baseado no mecanismo de lesão (geralmente um golpe direto e, muitas vezes, devido a acidentes de carro ou outros traumas significativos). É mais fácil de detectar se o paciente tem sangue bruto na urina, mas às vezes, há apenas alguns glóbulos vermelhos no exame de urina visto sob um microscópio., Deve haver dor abdominal ou dor e sensibilidade no flanco quando o flanco é palpado (sentido pelo prestador de cuidados de saúde durante um exame físico). Lesões renais também causam náuseas e vómitos, e sem a história de lesão, o diagnóstico pode ser perdido. No entanto, uma tomografia do abdômen pode visualizar as estruturas renais, incluindo as artérias e suprimento sanguíneo, e confirmar uma laceração renal; às vezes, um aortograma é necessário para examinar de perto o suprimento sanguíneo do rim. existem várias fases de lesão renal dependendo da quantidade de danos sofridos., Pode ser tão leve como uma contusão do rim que causa danos mínimos (Estágio 1) ou o rim pode ser quebrado e rasgado a partir de seu pedículo (estágio 5). Um rim lacerado descreve um rasgão literal do tecido renal que pode ou não causar vazamento de urina onde não pertence. devido ao seu Rico fornecimento de sangue, o rim é responsável pela limpeza de resíduos do organismo. Um rim despedaçado pode pôr a vida em risco e pode precisar de uma cirurgia de emergência., Muitas vezes, porém, o tratamento é vigilante esperando como o corpo permite que o rim para curar-se. A cirurgia já não é rotina, e os pacientes com lesões renais são tratados com descanso. Se houver alguma hemorragia, a Radiologia Intervencionista pode coagular as artérias hemorrágicas e preservar o rim restante não ferido. a cicatrização é medida em semanas, e se não for necessária cirurgia, a vítima pode voltar a ter uma vida e uma função regulares. Há potenciais complicações., Os problemas iniciais após a lesão podem incluir hemorragia retardada (geralmente nas primeiras duas semanas), infecções e fuga de urina fora do rim (urinomas). Além disso, a hipertensão pode ocorrer transitoriamente porque os rins abrigam hormônios e químicos que ajudam a controlar a pressão arterial. Há complicações tardias onde a cicatriz causada pelos danos faz com que a urina para drenar anormalmente, fazendo com que o rim inchar e pedras para se formar. Pode haver infecção recorrente e atraso no início da pressão arterial elevada., O tempo médio para curar é de cerca de seis semanas; com lacerações menores, a cura pode ocorrer ainda mais rápido. Lacerações graves que podem requerer cirurgia requererão mais tempo para curar.
A medicina está lentamente aprendendo que, às vezes, se deixado para seus próprios dispositivos e desde o suporte adequado, o corpo pode curar-se razoavelmente bem. O rim é um órgão que é um testemunho dessa observação.
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